Agyhalál - uralkodó. Hogyan állapítható meg az agyhalál?

Az agyhalál még mindig vitatott téma. Egyesek szerint az agyhalál nem egy személy végső halála, gyakran kómának tévesztik. Az orvosok azonban azt állítják, hogy az agyhalál visszafordíthatatlan folyamat, és az egész szervezet halálát jelenti. Mi is pontosan az agyhalál? Hogyan állapítható meg az agyhalál?

Az agyhalál az egész agyi tevékenység végleges és visszafordíthatatlan leállítása. Az agy egészének halála csak akkor állapítható meg, ha diagnosztizálják az agytörzs halálát, vagyis az agy működésének végleges és visszafordíthatatlan leállítását (ami nem feltétlenül jelenti az összes agysejt azonnali halálát). Megállapítása szükséges, de egyben elegendő feltétel az ember halálának felismerésére.

Az agytörzs az agy azon része, amely vezérli az alapvető életfunkciókat, például a légzést és a keringést. Az agytörzs nagyon érzékeny a hipoxiára. Az oxigénhiány csak körülbelül 4 perc múlva okozza halálát. Csak a légzőszervi és keringési funkciók leállítását követő 3-4 percen belüli sürgősségi intézkedések meghozatalával lehetséges helyreállítani funkcióit anélkül, hogy veszélyeztetné az idegsejteket, és így helyreállíthatja az életet.

Hallja meg, mi az agyhalál, és hogyan lehet megmondani. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést

Hogyan állapítható meg az agyhalál?

Az agyhalált egyhangúlag megerősíti az orvostudomány különböző területeinek szakembereiből álló bizottság: az aneszteziológia és az intenzív terápia, valamint a neurológia és az idegsebészet, valamint az igazságügyi orvostudomány szakterülete. Nem vehetnek részt szervbeszerzésben és transzplantációban. Egyetlen feladatuk a halál kikiáltása.

Agyhalál - uralkodó

Az agyhalál diagnózisa két szakaszból áll: az agyszár halálának gyanújából és a diagnózist megerősítő tesztek elvégzéséből. Az agyhalál gyanúja érdekében a következőket kell megadni:

• a beteg kómában van;
• nincs saját lélegzete (mesterségesen szellőződik);
• a kóma okát diagnosztizálják (meg kell állapítani, hogy mi okozta az agy károsodását);
• bebizonyosodott az agy szerkezeti károsodása, a károsodás visszafordíthatatlan és minden terápiás lehetőség kimerült;

Ebben a szakaszban az orvosoknak sok kizárást kell megtenniük. Az előírások szerint ki kell zárniuk a hipotermiát vagy a kábítószerekkel (altatók, relaxánsok, neuroleptikumok) vagy gyógyszerekkel való mérgezést. Ezek olyan állapotok, amelyek az agyhalált utánzó tüneteket mutathatnak ki. Szükséges továbbá kizárni az agy működéséhez szükséges anyagcsere- vagy endokrin rendellenességeket elektrolit-zavarok vagy glükóz formájában. Az agyhalál ilyen diagnózisát és megerősítését nem végezzük 7 naposnál fiatalabb újszülötteknél.

A fenti kritériumok teljesítése lehetővé teszi az agyhalál gyanúját, és így - a diagnózist megerősítő vizsgálatok megkezdését. A diagnosztikai eljárás nagyon részletes. 2 vizsgálatot tartalmaz 3 órás időközönként, megerősítve:

• függőleges reflexek hiánya;
• apnoe (a légzési reakcióképesség hiánya);
• a tanuló nem reagál a fényre;
• nincs szaruhártya-reflex;
• nincs spontán szemmozgás;
• nincs reakció a fájdalomra;
• nincs öklendezés és köhögési reflex;
• az oculocerebrális reflex hiánya;

A bizalom az agy elektromos aktivitásának elektroencefalográfián (EEG) történő tanulmányozásával érhető el 12–24 órán át. Egyéb tanulmányok közé tartozik az agyi keringés és a multimodális kiváltott potenciálok értékelése.

Agyhalál és a ventilátor leválasztása

Ha az agyhalál bekövetkezik, az alapvető létfontosságú funkciókat egy lélegeztetőgép képes fenntartani, hogy a későbbi szerveket fel lehet használni transzplantációra a rászorulók számára. Az elhunyt által az intenzív osztályon eltöltött idő azonban rontja a szív, a tüdő, a vese stb. Működését. Ennek oka az, hogy az emberi halál disszociált folyamat - először az agy hal meg, majd más szervek (emiatt a szerveket a legjobban 24 órán belül el lehet távolítani). agyhalál-nyilatkozatok). Végül a szív önmagában leáll, még akkor sem, ha a beteg létfontosságú funkcióit készülékek támogatják. Ezért, ha a család nem járul hozzá a szervadományozáshoz, az orvosok (az ócska bizottság ugyanazok a tagjai) úgy döntenek, hogy leválasztják a beteget a lélegeztetőgépről, amelyet a rokonok gyakran elleneznek. Az életfenntartó készülékhez való csatlakozás hamis reményt ad számukra, hogy a beteg felépül. Nem veszik észre, hogy az agyhalál nem kóma, és a lélegeztetőgéptől való lekapcsolás leállítja a légzést, mert az agytörzsben található légzőközpont megsemmisül.

Forrás: Egészségügyi Minisztérium