Véget ér a kontinens világhete (WCW) 11. kiadása. Célja a vizeletinkontinenciáról szóló ismeretek népszerűsítése volt, amely bár az öregedő társadalom miatt egyre gyakoribb, mégis szégyenteljes téma.
Az idei WCW-ünnepségeket "NTM 2019 - HOGYAN KELL EGYÜTTMŰKÖDNI?" Szlogen alatt rendezték. Az őket kísérő konferencia során az elemzés többek között kitért az urogenitális rendszer betegségeiben szenvedőkkel szembeni állami politikára és az NTM kezelés jelenlegi normáira.
A "NTM-es beteg az egészségügyi rendszerben 2019" című jelentés (letöltés a www.ntm.pl webhelyről) szintén beiktatásra került. Mint minden évben, az NTM "UroConti" Emberek Szövetsége is csatlakozott a WCW-vel kapcsolatos tevékenységekhez.
- Konferenciánkat több blokkra osztották. Az elsőben bemutattuk az "NTM-es beteg az egészségügyi rendszerben 2019" jelentés feltételezéseit és következtetéseit, a másodikban, amelyre meghívtuk az államigazgatás képviselőit, megbeszéltük az NTM-lel rendelkező beteg közegészségügyi helyét és jövőbeli kilátásait. A harmadik blokk címe "Diagnosztika és kezelés - hogyan lehet együttműködni a segítségnyújtás érdekében?". Ezen részt vettek a nőgyógyászat, a háziorvoslás, az urológia szakterületén dolgozó szakemberek, valamint egy gyógytornász és táplálkozási szakember - mondta Anna Sarbak, az "UroConti" Egyesület elnöke.
Törd meg a szégyent és kezdd el a kezelést
Az "UroConti" által végrehajtott számos kampány ellenére a vizeletinkontinenciát sok beteg még mindig "kínos betegségként" vagy "öregség jeleként" kezeli. Eközben az NTM olyan súlyos betegség, amely jelentősen befolyásolja a betegek életminőségét, korlátozza szakmai tevékenységüket és társadalmi életüket, teljes elszigetelődéshez vezethet a társadalomból, szélsőséges esetekben depresszióhoz és akár öngyilkossági kísérletekhez is. Kezelni lehet és kell is!
- A hólyagszabályozással vagy a vizeléssel kapcsolatos betegségeket sajnos továbbra is a tévesen megértett szégyen vagy zavartság gátja határozza meg - mondja Anna Sarbak. - A statisztikák ebből a szempontból riasztóak. A 21. században járunk, és még mindig csak a betegek 1/3-a fordul orvoshoz, kétharmaduk pedig csak két évvel azután jelentkezik szakembernél, hogy a betegség első tünetei megjelennek! Kockáztatják családi és szakmai életüket, mert szégyellik elmondani az orvosnak problémáikat! Orvos, aki segíthet nekik! Sajnos ezen nem segít az orvosok közötti együttműködés hiánya és az egészségtelen verseny arról, hogy melyik orvossal kell kezelnünk minket, amit nem értünk.
A kezeléshez és a rehabilitációhoz való hozzáférés fokozása
Létének kezdetétől, vagyis 11 éve az NTM-ben szenvedő emberek szövetsége "UroConti" küzdött a kezeléshez, a rehabilitációhoz való hozzáférés javításáért vagy a visszatérített felszívási alapok korlátjainak emeléséért. Az Egyesület tagjai viszonylagos optimizmussal léptek 2019-be, mert nyolc év erőfeszítés után sikerült olyan helyzethez vezetni, amelyben a kórházi kezelés területén biztosított garantált ellátások katalógusa tartalmazta a kereszt-neuromoduláció eljárását az NTM súlyos formáiban szenvedő betegek számára.
- Az "UroConti" már 2011-ben kérte ennek az eljárásnak a garantált juttatásokba való felvételét - emlékeztet Anna Sarbak. - Megéltük, de nem voltunk biztosak a sikerünkben a tavalyi hamis rajt után, amikor az egészségügyi miniszter nem tette közzé a már aláírt rendeletet. Ma már tudjuk, hogy a neuromoduláció elérhető a lengyel kórházakban, mert az első költségtérítéses kezelésekre már Łódźban és Krakkóban került sor.
Sajnos itt véget ér a jó hír. A hiperaktív hólyag szindrómában (OAB) szenvedő betegek helyzete, akik 5 évig várták a farmakológiai kezelés második vonalát, még nem változott.
- Az inkontinencia-betegek Világszövetségének (WFIP) adatai szerint a legtöbb uniós ország, nemcsak a gazdagok, de még a szomszédos országok is, például Csehország, Magyarország, Szlovákia nem csak az első kezelési sort (4-6 gyógyszer), hanem a másodikat is megtérítik - sorolja Anna Sarbak .
- Lengyelországban két anyag áll rendelkezésre az első vonalbeli térítés alatt, a második vonalhoz pedig nincs hozzáférés. Tehát az a vége, hogy vagy a betegek saját forrásból finanszírozzák a kezelést, vagy egyáltalán nem kapnak kezelést!
Ne spóroljon a higiénián!
A "NTM-es beteg az egészségügyi rendszerben 2019" című jelentés sok elgondolkodtató következtetést von le az abszorpciós források visszatérítése terén. Kiderült, hogy az ilyen hangosan népszerűsített különleges cselekedetek ("Az életért" és a súlyos fogyatékossággal élő személyeket érintő cselekmények) nem hoztak kézzelfogható előnyöket a megtérített forrásokat felvásárló emberek számára.
Az éves NHF-ráfordítás mindkét külön jogszabály alapján nem haladta meg a 100 000-et. PLN e termékek teljes NHF-visszatérítésével 2018-ban évi 256,4 millió PLN szinten. Még nagyobb káoszt vezettek be a visszatérítések kiszámításában és elszámolásában, amely többek között az a visszatérítés növekedési ütemének csökkenése 4,8% -ra (2018/2017), hosszú évek óta 6-8 százalékos szinten rögzítették. évente. Még elgondolkodtatóbb a kiadások növekedési ütemének összehasonlítása egy hosszabb időszakban (2011–2018). A jelentés készítőinek számításai szerint az NHF kiadásai kevesebb mint 50 százalékkal, míg az állami kiadások több mint 250 százalékkal nőttek ugyanebben az időszakban.
A folytatási világhét idei ünnepsége, az "UroConti" Egyesület hagyományosan a küldöttek közgyűlésével zárult, amely, mint minden évben, felhívást intézett az Egészségügyi Minisztériumhoz, ezúttal a következőket kérve:
- egységes, egyértelmű orvosi kritérium (vizeletinkontinencia) bevezetése, amely jogosult az abszorpciós szerek megtérítésére
A hatályos rendelet szerint a vizeletinkontinencia olyan feltétel, amely csak feltételesen jogosult a térítésre - az NTM-ben szenvedő személynek emellett meg kell jelennie az egyik társbetegségben (válogatott rák, stroke, fogyatékosság stb.). Például a stressz NTM-ben szenvedő betegeket kizárják a térítésből.
- reálisabbá téve a megtérített abszorpciós intézkedések árkorlátjait, hogy azok tételenként legalább 1,5 PLN-t érjenek el
Idén március 3-án. Egy év telt el a kérelemre kiadott orvostechnikai eszközök listájáról szóló rendelet módosításának hatálybalépése óta, amely havonta 60-ról 90 darabra emeli a visszatérített abszorpciós szerek mennyiségi határát, ahol azonban az árkorlátot nem emelték arányosan, és 20 évig ugyanaz marad. A bevezetett változás eredményeként a rákos beteg tényleges költségtérítésének jelenlegi árkorlátjai (a rendelet 100 kódja) egységenként 1,28 PLN-ról 0,86 PLN-re, a többi beteg esetében (a rendelet 101. kódja) pedig az 1. szintről csökkentek, 05 PLN - 0,7 PLN / darab. Valójában ilyen alacsony mennyiségért csak 90 darab urológiai betét vásárolható meg a legkevesebb felszívódással.
- az Átláthatósági Tanács 2018. április 23-i 89/2018. sz. vitatott véleményének pontosítása.
A 75 évnél idősebb emberek gyógyszerkészítményeinek rangsorolására vonatkozó adatok hatékonyságáról és előkészítéséről. Az indoklásban azt olvashatjuk, hogy a 75.2 kategóriában (a vizeletinkontinencia során alkalmazott urológiai gyógyszerek - szolifenacin, tolterodin) a Tanács nagyon fontosnak tartja a vizeletinkontinencia egészségügyi problémáját, de a költségtérítés indikációja, amelynél a fent említett készítmények hatékonyságát - azaz a hólyag túlműködését - mérsékeltnek tartották fontos.
- a hiperaktív hólyag szindróma (OAB) farmakológiai kezelésének második vonalának létrehozása
Bár az Átláthatósági Tanács (2018. november 19-i 119/2018. Álláspont), majd az AOTMiT elnöke (2018. november 23-i 117/2018. Számú ajánlás) indokoltnak tartotta a mirabegron lefedését a hiperaktív hólyag kezelésének második vonalában , a kompenzált gyógyszerek listájának közzétett tervezete továbbra is csak két olyan gyógyszert (tolterodint és szolifenacint) tartalmaz, amelyeket túlműködő hólyag-szindrómában szenvedőknek szánnak. A világon - sokkal több. Az inkontinencia-betegek Világszövetségének (WFIP) adatai szerint még a szomszédos országokban is (Csehország, Magyarország, Szlovákia, Németország) 4-6 különböző hatásmechanizmusú gyógyászati anyag áll rendelkezésre térítés ellenében.
- és a prosztata szekcióban lévő férfiak számára, hogy javítsák a "kasztrációval szemben rezisztens metasztatikus prosztatarák (ICD-10 C-61) kezelése" gyógyszeres programot egy gyógyszer monopóliumának feloldásával a kemoterápia előtt, a szekvenciális kezelés tilalmának feloldásával és a Gleason-skála feloldásával. a programra való kvalifikáció feltétele
Az inkontinencia (NTM) az egyik leggyakoribb probléma a modern világban. A WHO kritériumai szerint civilizációs betegség státusza van. Bár nincs egyértelmű epidemiológiai adat, feltételezzük, hogy a fejlett országokban az NTM problémája legalább 4-8% -ot érint. társadalom. A vizeletinkontinencia statisztikáinak adatai Lengyelországban is eltérőek. Becslések szerint a probléma körülbelül 2,5 millió embert érint, de a valós számok sokkal magasabbak lehetnek, mivel a betegség intim jellege megnehezíti a megbízható adatok gyűjtését.
Az NTM "UroConti" Emberek Egyesülete
Az NTM People Szövetsége "UroConti" 2007 áprilisában jött létre. Jelenleg 9 tartományi fiókkal és több mint 1000 aktív taggal rendelkezik. A szervezet egyesíti a vizeletinkontinencia (NTM) problémájával küzdő embereket. Az Egyesület küldetése az NTM-ben szenvedők életminőségének javítása, valamint az urogenitális rendszer betegségei, a diagnózis, a kezelés, az ellátás és az ellátás ismereteinek népszerűsítése. A szervezet aktívan küzd az urológiai betegségekkel küzdő betegek jogaiért és a helyzet javításáért Lengyelországban.
További információ: www.uroconti.pl
