Szökött szemek, azaz ZEZ egy gyermekben

Ha azt veszi észre, hogy gyermeke az egyik szemmel másképp néz ki, mint a másik, ne essen pánikba, és forduljon szemészhez. A Strabismus eltávolítható. A kezelést azonban korán el kell kezdeni. Az ásítás bármely csecsemővel megtörténhet, mert a szemizma még nem eléggé fejlett, és néha nem sikerül a szemét a megfelelő helyzetben tartani.

Még egy hat hónapos gyermek is "elszaladhat" nagy érzelmek vagy figyelemelterelés pillanatában. De egy hat hónapos gyermeknek egyenesen előre kell néznie, és a szemmel kell követnie a játékot. Amikor a szem folyamatosan a halánték felé (strabismus) vagy az orr felé (konvergál) vagy különböző irányokba (váltakozva) mutat, akkor ne számítson arra, hogy már kinő belőle, hanem minél előbb menjen szemészhez. Ne becsülje alá egy vagy mindkét szem "menekülését" egy 6 hónapos kisgyermeknél.

Hallani az elszaladó szemekről, vagyis a kancsalságról egy gyermekben. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést

ZEZ - honnan származik ez a hiba?

Nem tudni pontosan, hogy egyes gyerekek miért hunyorognak, mások pedig nem. De amikor bármelyik szülő vagy nagyszülő kancsalságot szenvedett, nagy az esély arra, hogy a gyermek örökölje. A kisgyermeknek azonban strabizmusa is lehet genetikai terhelés nélkül. Általában a szemizmok egyenlőtlen fejlődéséből adódik. Mindegyik szemhez szimmetrikusan kapcsolódik két pár egyenes izom (3 és 9 órakor, valamint 12 és 6 órakor), amelyek felelősek a szem oldalirányú és felfelé és lefelé mozgatásáért, valamint két ferde izmért, amelyeknek köszönhetően a szem körkörös mozdulatokat hajt végre. Ha az egyes mozgásokért felelős izmok szinkron módon működnek, a két gomb különböző irányba mozog. De ha az egyik izom nem megfelelően fejlődött (pl. Túl rövid), akkor mindkét szem látótengelyei nem párhuzamosak egymással.

Szemüveg egy babának

Ha a gyermeken a strabismus mellett myopia vagy hyperopia diagnosztizálódik, akkor szemüveget kell viselnie. Válasszon neki könnyű és törésálló szemüveget. Ideális esetben edzett, törésmentes műanyagból kell készülniük. Lágy keretekkel, lekerekített halántékokkal és speciális orrvédővel kell rendelkezniük. Eleinte a kisgyermek leveszi a szemüvegét, és játékként kezeli őket, ezért olyanoknak kell lenniük, hogy ne bántsa magát. Gyermeke gyorsan megszokja a szemüveget, mivel rájön, hogy jobban látnak rajtuk keresztül. Még kétéveseknek is előírnak szemüveget.

Amikor a szem hunyorog

Az összehangolt szemmozgások hiánya megakadályozza a helyes binokuláris látást. Miért történik ez? Megfelelő látás esetén ugyanazok a képek jönnek létre a retinákon az agy felé vezető úton (az egyik szem retinájának minden pontja megegyezik a másik retinájának megfelelő pontjával - ez a megfelelés a mélységi látás alapja), és a sejtek észlelik őket agy mint kép, amit nézünk. Másrészt, amikor a szem hunyorog, mindkét szem olyan képeket küld az agyba, amelyek nem fedik egymást. Ezenkívül a hunyorgó szem képe a makulán (a színek és részletek látásáért felelős hely, tehát lehetővé teszi például az olvasást) kívül jön létre, így a kisgyermek ezzel a szemmel "mintha ködben" látna. Végül is az agy figyelmen kívül hagyja a gyengébb szem által küldött vizuális információkat. Csak a szem által továbbított képet fogadja, amely jól lát. A gyengébbeket viszont kizárják a funkcióik elvégzéséből, annak ellenére, hogy helyesen vannak felépítve, és ha nem a strabismus, akkor jól látnák.

Hogyan tesztelik a gyermekek látását

A sztrabizmust gyakran látásromlás kíséri. A gyermek segítése érdekében a szemésznek először meg kell derítenie a probléma okát, és fel kell mérnie a strabismus méretét. Ezután kiválaszthatja a terápiát. Kisgyermekeknél a látásromlást a sciascopia alkalmazása határozza meg. A szemész megmutatja a kisgyermek képeit vagy különböző méretű tárgyakat, és megfigyeli, hogyan reagál rájuk. Miután az atropint a szemébe csepegtették, az orvos megvizsgálja a gyermeket látásromlás szempontjából. A rövidlátó emberek általában divergáló kacsintásra, míg a távollátók konvergens strabizmusra hajlamosak.

Strabismus korrekció

Először a szemésznek meg kell vizsgálnia a gyermek látását, hogy kiválassza a kancsalság korrekciójának legjobb módját. A terápia megválasztása a hiba típusától és méretétől függ. Az orvos javasolhatja a jobban látó szem takarását, hogy a hunyorítás - gyengébb és "lustább" - erősebb munkára kényszerítse. Néha ahelyett, hogy betakarná a szemet, atropint csepegtetnek be, hogy a "jó" szem rosszabb legyen. Az atropin csak közeli távolságban rontja a látást, míg a távolban a gyermek ugyanezt látja, de a fény csak jobban megsérti. És mivel minél kisebb a gyermek, annál kevesebbet kell látnia maga körül (főleg játékokat és anyukákat), ez különösen a kisgyermekeknél működik. De nincs szabály. Ugyanakkor gyakorlatok (pl. Ujjkövetés) az izmok megerősítésére szolgálnak. Az orvos egyedileg választja ki a gyakorlatokat attól függően, hogy mely izmok nem működnek megfelelően. A kezelésnek legalább néhány hónapig kell tartania. De ha a strabismus kicsi (eltérés legfeljebb 10 fok), az ilyen terápia jó eredményeket hoz. Ha szemüveggel és gyakorlatokkal nem lehet megszüntetni a kancsalságot, akkor műtéti korrekcióra van szükség.

A sztrabizmust a szemgolyó kialakulása során, azaz mielőtt a gyermek 6 éves lesz, el kell távolítani. Minél előbb ez megtörténik, annál hamarabb látja megfelelően a gyermek. A hiba eltávolítása 10 éves kor után már nagyon nehéz. Ha a hiba sebész beavatkozását igényli, ne késlekedjen a döntés meghozatalával. A baba érdekében gyakran elhalasztjuk a műtét időpontját, amíg a baba fel nem nő. Sajnos öntudatlanul csökkentjük a normális látás esélyét. A legjobb, ha a műveletet a gyermek 4 éves korában hajtja végre. Nagy konvergens sztrabizmus esetén azonban az eljárást már kétéves gyermekeknél végzik, mert egy ilyen hiba a látás gyors elvesztéséhez vezethet.

Ne féljen a kancsal műtéttől

Ez egy ártalmatlan eljárás. Bár nem fájdalmas, a gyermekek általános érzéstelenítésben szenvednek. Sírva és küzdve lehetetlenné tették volna a műtétet. Leggyakrabban 4 éves kor körül végezzük. A gyermek elég nagy ahhoz, hogy a szemvizsgálatok során együtt dolgozzon egy szemorvossal, és elég kicsi a normális látás helyreállításához. Fontos tudni, hogy a strabismus műtét felnőtteknél csak esztétikus, és nem javítja a látás minőségét. Ennek oka, hogy a hunyorgó szemet az agy már véglegesen letiltja a látástól, és akkor sem lehet visszafordítani, ha a szem párhuzamosan áll. Sőt, ahhoz, hogy a szemek párhuzamos helyzetben maradjanak, helyesen kell látniuk, és mivel nem, a kancsalság néhány hónap múlva visszatér. Az eljárás körülbelül egy órát vesz igénybe. A szülőket meg kell nyugtatni azzal az információval, hogy azt a szemhez rögzített izmokon végzik, anélkül, hogy beavatkoznának a szemgolyó belső oldalába. Ez abból áll, hogy gyengítik az izmot, amely a szemet egyik irányba túlságosan meghúzza (pl. Rövidítéssel és varrással egy másik helyen), és erősíti a túl gyengét (pl. Rövidítve és varrva ugyanott, csökkentve ezzel az erőt) cselekvések). A műtét után a szem nincs takarva. A kisgyermeknek azonnal mozgatnia kell, hogy ne alakuljon ki tapadás. A szemek már párhuzamosan helyezkednek el, de még mindig meg kell tanítani őket a megfelelő látásra, vagyis az agy vizuális impulzusainak létrehozására. Ennek érdekében a műtét után 1-2 hétig a szemész olyan gyakorlatokat választ ki, amelyeket legfeljebb egy évig kell elvégezni. Ha kisgyermeke látássérült (pl. Rövidlátó vagy távollátó), akkor korrekciós lencsét kell viselnie.