2014. március 4., kedd. - Az amyotrophiás lateralis sclerosisban (ALS) szenvedő betegek által fogyasztott kalóriaszám növelése viszonylag egyszerű módszer lehet a túlélés meghosszabbítására. (MGH), az Egyesült Államokban.
A „Lancet” digitális kiadásában közzétett cikk szerzői úgy találták, hogy az ALS-ben szenvedő betegek, akik csúcson keresztül magas kalóriatartalmú étrendet, főleg szénhidrátokat kapnak, hosszabb ideig éltek kevesebb mellékhatással, mint azok a résztvevők, akik egy szabványos receptúra A testsúly fenntartása érdekében. Bár a kicsi tesztméret azt jelzi, hogy az eredményeket óvatosan kell értelmezni, a szerzők optimizmusuk szerint a jobb táplálkozás jelentősen megváltoztathatja az ALS-ben szenvedő betegeket.
"Különösen izgatottak vagyunk, mert ezek az eredmények előzetes bizonyítékot nyújtanak arra, hogy az étkezési beavatkozás javíthatja az ALS várható élettartamát, és hogy ezeket epidemiológiai és állati adatok erősen támasztják alá" - mondja Anne-Marie Wills a Neurológiai Tanszékből. és az MGH Klinikai Neurológiai Kutató Intézete (CNRI).
"Ezt a stratégiát még soha nem tesztelték az ALS-nál, és optimista vagyunk abban, hogy új, hatékony és olcsó terápiát tud nyújtani erre a pusztító betegségre" - hangsúlyozza a kutatás szerzője. Lou Gehrig-kór néven is ismert, az ALS egy progresszív neurodegeneratív betegség, amely az agy és a gerincvelő motoros idegsejtjeit érinti, amelynek halála megállítja az idegimpulzusok továbbítását az izomrostokra, gyengeséget, bénulást és ezért Általában halál légzési elégtelenség miatt.
Az ALS-ben szenvedő betegek gyakran jelentős súlyt veszítenek, mind azért, mert izmaik atrofizódnak a használat hiánya miatt, mind pedig azért, mert fizikailag nem képesek elegendő kalóriát fogyasztani a testsúly fenntartásához. A legújabb tanulmányok szerint a csökkent étvágy és a magas anyagcsere szintén hozzájárulhat a fogyáshoz. Általában a kiegészítő táplálkozást olyan csőn keresztül javasoljuk, amely közvetlenül a gyomorba kerül a betegség előrehaladtával, bár kevés egyetértés van abban, hogy mikor kell a cső táplálkozását megkezdeni.
Több mint 15 évvel ezelőtt megfigyelték, hogy az alultápláltság az ALS-es betegek csökkent túlélésével jár, és sok későbbi vizsgálat megerősítette, hogy a több súlyú betegek úgy tűnik, hogy hosszabb ideig élnek és lassabban progresszálnak. Az ELA egérmodellel elvégzett elemzések azt mutatták, hogy azok, akiknek a magas zsírtartalma a magas zsírtartalmú étrendnek köszönhetően híztak és hosszabb ideig maradtak fenn, mint a normál étrendnél.
A jelenlegi vizsgálatot elsősorban a kalóriatartalmú táplálék-összetétel biztonságosságának és tolerálhatóságának tesztelésére tervezték előrehaladott ALS-s betegek esetén. Az Egyesült Államok 12 központjában végzett kutatás során 24 olyan ALS-beteget toboroztak, akik kezdeti testsúlyuk jelentős részét elvesztették, és csöves etetés révén táplálkoztak.
A résztvevőket véletlenszerűen három csoportra osztották: egy kontrollcsoportot, amely táplálék-összetételt kapott a test stabilizálására, és két csoportot, amely olyan tápszert kapott, amelynek célja a testtartáshoz szükséges kalória 125 százalékának biztosítása. Az egyik magas kalóriatartalmú formula magas zsírtartalmú, a másik szénhidráttartalmú.
A négy hónapos intervenciós időszak alatt a résztvevők a csövet táplálták mindazzal, amit orálisan fogyasztottak, és hetente lemértek. A havi látogatások során megmértük a zsír és sovány testtömeget, a vér koleszterinszintet, az inzulint és más olyan tényezőket, amelyeket a táplálkozás és az ALS által általában veszélyeztetett funkciók befolyásolhatnak.
A beavatkozási időszak végén a magas szénhidráttartalmú nyolc résztvevő közül egyik sem hagyta el a vizsgálatot mellékhatások miatt, míg a hat zsírtartalmú formula és a hatból három a A kontrollcsoport elhagyta az elemzést kedvezőtlen események miatt.
A magas szénhidráttartalmú emberek szintén szerény súlyt kaptak, míg a kontrollcsoport résztvevői megtartották súlyukat. Azok a résztvevők, akik a magas zsírtartalmú tápszert kaptak, valójában lefogytak, annak ellenére, hogy több kalóriát fogyasztottak, mint amennyire szükségük volt a súlyuk megtartásához.
A beavatkozást követő öt hónapos nyomon követés során a magas szénhidráttartalmú csoportban egyikük sem halt meg, a magas zsírtartalmú csoportban pedig egy és a kontrollcsoportban három nem halott meg, mindegyik légzési elégtelenség miatt. A magas szénhidráttartalmú csoportban a funkcionális pontszámuk szintén lassabban esett vissza, mint a kontrollcsoportban, bár a különbség nem volt statisztikailag szignifikáns.
A magas kalóriatartalmú csoportok egyikében fellépő nemkívánatos esemény sem kardiovaszkuláris volt, és a magas zsírtartalmú formula nem járult a megemelkedett koleszterinszinttel, és egyik magas kalóriatartalmú étrend sem okozott rendellenes glükózszintet a vér vagy megváltozott inzulinszint. "Úgy gondolom, hogy az eredmények alátámasztják annak fontosságát, hogy elkerüljük a súlycsökkenést ebben a betegségben" - mondja Wills, az Egyesült Államok Harvard Medical Schoolának a neurológus docense.
Forrás:
Címkék:
Pszichológia Szex Cut-And-Gyermek
A „Lancet” digitális kiadásában közzétett cikk szerzői úgy találták, hogy az ALS-ben szenvedő betegek, akik csúcson keresztül magas kalóriatartalmú étrendet, főleg szénhidrátokat kapnak, hosszabb ideig éltek kevesebb mellékhatással, mint azok a résztvevők, akik egy szabványos receptúra A testsúly fenntartása érdekében. Bár a kicsi tesztméret azt jelzi, hogy az eredményeket óvatosan kell értelmezni, a szerzők optimizmusuk szerint a jobb táplálkozás jelentősen megváltoztathatja az ALS-ben szenvedő betegeket.
"Különösen izgatottak vagyunk, mert ezek az eredmények előzetes bizonyítékot nyújtanak arra, hogy az étkezési beavatkozás javíthatja az ALS várható élettartamát, és hogy ezeket epidemiológiai és állati adatok erősen támasztják alá" - mondja Anne-Marie Wills a Neurológiai Tanszékből. és az MGH Klinikai Neurológiai Kutató Intézete (CNRI).
"Ezt a stratégiát még soha nem tesztelték az ALS-nál, és optimista vagyunk abban, hogy új, hatékony és olcsó terápiát tud nyújtani erre a pusztító betegségre" - hangsúlyozza a kutatás szerzője. Lou Gehrig-kór néven is ismert, az ALS egy progresszív neurodegeneratív betegség, amely az agy és a gerincvelő motoros idegsejtjeit érinti, amelynek halála megállítja az idegimpulzusok továbbítását az izomrostokra, gyengeséget, bénulást és ezért Általában halál légzési elégtelenség miatt.
Az ALS-ben szenvedő betegek gyakran jelentős súlyt veszítenek, mind azért, mert izmaik atrofizódnak a használat hiánya miatt, mind pedig azért, mert fizikailag nem képesek elegendő kalóriát fogyasztani a testsúly fenntartásához. A legújabb tanulmányok szerint a csökkent étvágy és a magas anyagcsere szintén hozzájárulhat a fogyáshoz. Általában a kiegészítő táplálkozást olyan csőn keresztül javasoljuk, amely közvetlenül a gyomorba kerül a betegség előrehaladtával, bár kevés egyetértés van abban, hogy mikor kell a cső táplálkozását megkezdeni.
Több mint 15 évvel ezelőtt megfigyelték, hogy az alultápláltság az ALS-es betegek csökkent túlélésével jár, és sok későbbi vizsgálat megerősítette, hogy a több súlyú betegek úgy tűnik, hogy hosszabb ideig élnek és lassabban progresszálnak. Az ELA egérmodellel elvégzett elemzések azt mutatták, hogy azok, akiknek a magas zsírtartalma a magas zsírtartalmú étrendnek köszönhetően híztak és hosszabb ideig maradtak fenn, mint a normál étrendnél.
A jelenlegi vizsgálatot elsősorban a kalóriatartalmú táplálék-összetétel biztonságosságának és tolerálhatóságának tesztelésére tervezték előrehaladott ALS-s betegek esetén. Az Egyesült Államok 12 központjában végzett kutatás során 24 olyan ALS-beteget toboroztak, akik kezdeti testsúlyuk jelentős részét elvesztették, és csöves etetés révén táplálkoztak.
A résztvevőket véletlenszerűen három csoportra osztották: egy kontrollcsoportot, amely táplálék-összetételt kapott a test stabilizálására, és két csoportot, amely olyan tápszert kapott, amelynek célja a testtartáshoz szükséges kalória 125 százalékának biztosítása. Az egyik magas kalóriatartalmú formula magas zsírtartalmú, a másik szénhidráttartalmú.
A szonda takarmánya
A négy hónapos intervenciós időszak alatt a résztvevők a csövet táplálták mindazzal, amit orálisan fogyasztottak, és hetente lemértek. A havi látogatások során megmértük a zsír és sovány testtömeget, a vér koleszterinszintet, az inzulint és más olyan tényezőket, amelyeket a táplálkozás és az ALS által általában veszélyeztetett funkciók befolyásolhatnak.
A beavatkozási időszak végén a magas szénhidráttartalmú nyolc résztvevő közül egyik sem hagyta el a vizsgálatot mellékhatások miatt, míg a hat zsírtartalmú formula és a hatból három a A kontrollcsoport elhagyta az elemzést kedvezőtlen események miatt.
A magas szénhidráttartalmú emberek szintén szerény súlyt kaptak, míg a kontrollcsoport résztvevői megtartották súlyukat. Azok a résztvevők, akik a magas zsírtartalmú tápszert kaptak, valójában lefogytak, annak ellenére, hogy több kalóriát fogyasztottak, mint amennyire szükségük volt a súlyuk megtartásához.
A beavatkozást követő öt hónapos nyomon követés során a magas szénhidráttartalmú csoportban egyikük sem halt meg, a magas zsírtartalmú csoportban pedig egy és a kontrollcsoportban három nem halott meg, mindegyik légzési elégtelenség miatt. A magas szénhidráttartalmú csoportban a funkcionális pontszámuk szintén lassabban esett vissza, mint a kontrollcsoportban, bár a különbség nem volt statisztikailag szignifikáns.
A magas kalóriatartalmú csoportok egyikében fellépő nemkívánatos esemény sem kardiovaszkuláris volt, és a magas zsírtartalmú formula nem járult a megemelkedett koleszterinszinttel, és egyik magas kalóriatartalmú étrend sem okozott rendellenes glükózszintet a vér vagy megváltozott inzulinszint. "Úgy gondolom, hogy az eredmények alátámasztják annak fontosságát, hogy elkerüljük a súlycsökkenést ebben a betegségben" - mondja Wills, az Egyesült Államok Harvard Medical Schoolának a neurológus docense.
Forrás:
--objawy-przyczyny-leczenie.jpg)
-przyczyny-objawy-oraz-leczenie.jpg)
