SZÍV HIBÁK: tünetek. Milyen tesztekkel lehet diagnosztizálni a szívhibát?

A szívhibák a szív szerkezetének veleszületett vagy szerzett rendellenességei. A legtöbb gyermeknél a szívkamrák helytelen csatlakozását vagy a szívszelepek hibás felépítését észlelik és diagnosztizálják közvetlenül a születés után, a gyermekorvosnál tett rutinlátogatás során, vagy amikor a szívhibákra jellemző tünetek súlyosbodnak. Ellenőrizze, hogy milyen tünetek jelzik a szívhibát. Milyen tesztekkel lehet diagnosztizálni a szívhibát?

A szívhiba a szív anatómiájának (falai vagy válaszfalai), valamint artériás vagy vénás nyílások vagy a szív közelében lévő nagy erek veleszületett vagy szerzett rendellenessége. A szívelégtelenség eredménye a szívüregek, pitvarok és kamrák, illetve az üregek és a nagy erek közötti véráramlás zavara, ami a szív károsodását és keringési elégtelenséget eredményez.

Veleszületett szívhibák újszülötteknél és csecsemőknél - tünetek

Veleszületett szívhibák alakulnak ki a magzati élet 3 és 8 hónapja között (ekkor alakulnak ki a szívek). Újszülötteknél nehéz kimutatni a szívhibát, mert általában nincsenek tünetei. Ha mégis megjelennek, a leggyakoribbak a következők:

• A jellegzetes szívzörejek, más néven szerves zörejek, melyeket az orvos hallhat, amikor a gyermeket életének első napjaiban auszkultálja, általában az artériás nyílások szűkülésére, az atrioventrikuláris szelepek regurgitációjára vagy az interventricularis septum kisebb hibájára utal.

• A csecsemőben előforduló központi cianózis a Fallot-szindróma (komplex, cianotikus, veleszületett szívhiba) fejlődési formájához kapcsolódik.

• A keringési elégtelenség nagyon ritkán fordul elő újszülötteknél és csecsemőknél. Leggyakrabban a vezetéktől függő szisztémás áramlás hibáját jelzi (a test véráramlása a Botalla ductus arteriosus szabadalmaitól függ).

A keringési elégtelenség növekvő tünetei csecsemőkorban olyan hibákat jeleznek, amelyeknél a kamrák vagy a nagy artériák szintje szivárog (pl. Nagy kamrai hiba, szabadalmi ductus arteriosus).

• A csecsemőknél a lélegzés utáni lenyelés és a nyelési nehézségek (diszfágia) az érgyűrűk (kórosan futó nagy artériák) tünetei. A nyelési rendellenességek általában akkor alakulnak ki, amikor szilárd ételeket vezetnek be az étrendbe.

• Esetenként észreveheti a mellkas deformitását (a szív alatti terület túlzott kiemelkedése - az úgynevezett szívpúp).

Szívhibák idősebb gyermekeknél és felnőtteknél - a szívelégtelenség tünetei

Az idősebb gyermekek és felnőttek veleszületett szívelégtelensége szívelégtelenséghez vezethet, amely elégtelen vért pumpál. Idősebb gyermekeknél a szívelégtelenség oka főleg miokarditis vagy kardiomiopátia, és ritkábban szerzett szívhibák. Ezek tipikusan szívelégtelenséget váltanak ki felnőtteknél:

• Szisztolés morgolódások, amelyeket először későbbi korban hallanak. Jelzik: mérsékelt artériás szűkület, interatrialis defektus, mitrális szelep prolapsus szindróma vagy hipertrófiás kardiomiopátia.

• Az ájulás a bal kamrából történő kiáramlás korlátozását jelezheti. A fejlett pulmonalis magas vérnyomás és a jelentős szívritmuszavarok vagy vezetési rendellenességek tünetei is lehetnek.

• A cianózis olyan betegség, amelynek lényege a vér elégtelen oxigénellátása. A cianózis akkor fordul elő, ha az oxidálatlan hemoglobin mennyisége eléri az 5% -ot vagy annál többet. A perifériás szövetekben, például füllebenyekben, ujjhegyekben, ajkakban a vér oxigénmentesítése eredményeként jellegzetes zúzódások jelennek meg. A cianózis leggyakrabban a pulmonális hipertónia (Eisenmenger-szindróma) kialakulásából származik, amelyet korábban nem kezelt, magas nyomású intracardialis vagy vaszkuláris söntökkel járó hibák alapján.

ELLENŐRIZNI >> Mi a teendő cianózis esetén?

Ezt követően olyan tünetek, mint:

• légzési problémák (nehézlégzés)
• mozgáskorlátozott
• testmozgás intolerancia és fáradtság
• mellkasi fájdalom
• ájulás
• a szívritmus zavara, szívdobogásérzés
• túl lassan hízik
• megnagyobbodott máj (pangásos szívelégtelenség során figyelhető meg)
• a végtagokon mért perifériás pulzus kitöltési rendellenességei, feszültsége és szimmetriája.

ELLENŐRIZNI >> Hogyan támogassuk a szívbetegségben szenvedő gyermeket vagy tinédzsert?

Hasznos lesz az Ön számára

A veleszületett szívhibák diagnózisa. Milyen vizsgálatokkal derül ki szívhiba?

1. A szív echokardiográfiai vizsgálata lehetővé teszi a szívüregek, szelepek és perikardium pontos képalkotását. A vizsgálatot a mellkasra helyezett fej segítségével hajtják végre. Bizonyos esetekben be lehet vezetni a nyelőcsőbe.

2. Mellkas röntgenvizsgálat - lehetővé teszi a szív elhelyezkedésének, méretének és alakjának, valamint a pulmonáris mezők érrendszerének felmérését.

3. A hiperoxiás teszt lehetővé teszi a központi cianózis pulmonalis és kardiális okainak differenciálását újszülötteknél és csecsemőknél.

Kiegészítő kutatás

A szívkatéterezés egy invazív teszt, amely magában foglalja a katéter behelyezését a szív üregébe és a nagy erekbe egy véna vagy artéria perkután szúrásán keresztül. A katéterezést csak akkor hajtják végre, ha a nem invazív módszerek (pl. Echokardiográfia) nem nyújtanak teljes körű diagnosztikai információt a kezeléshez.

Másrészről az elektrokardiogram (EKG) kiegészítő teszt, mivel megerősítheti a szív hibáját, de nem zárhatja ki.