Hepatitis C (hepatitis C) - A HCV vírus megtámadja a májat

Úgy gondolják, hogy az alattomos HCV vírus, amely hepatitis C-t (hepatitis C) okoz, minden negyedikünkben jelen van! Csak 25 évvel ezelőtt ismerték el. A beteg vérével érintkezve megfertőződhet. Körülbelül 80 százalékban. a hepatitis C eseteinek krónikus formája van. Melyek a HCV fertőzés tünetei? Hogyan kezelik a hepatitis C-t?

A hepatitis C (hepatitis C) a HCV vírus - a hepatitis C vírus - által okozott fertőző betegség, amely a májsejtekben szaporodva gyulladást és szervkárosodást okoz. Nemrégiben - 1989-ben - fedezték fel. 6 fajtája van, az úgynevezett genotípus. A világban, akárcsak Lengyelországban, az 1. genotípusú fertőzések dominálnak (esetünkben ez az esetek 90% -a), ezt követi a 2. és a 3..

Lengyelországban a vírus fertőzését 750 000-nél diagnosztizálták. emberek (összehasonlításképpen: a HIV-vel fertőzöttek számát 30 ezerre becsülik). Az epidemiológusok arra figyelmeztetnek, hogy ez a jéghegy csúcsa, mert évente 2,5 ezer ember érkezik. új beteg emberek. Az Országos Higiéniai Intézet, valamint a Hematológiai és Transzfusiológiai Intézet WHO kérésére összegyűjtött adatai szerint a lengyelek 1/4-e fertőzött. A HCV-t 1989-ben azonosították. Korábban csak azt tudták, hogy létezik és hepatitist okoz. Not-A-Not-B-nek (NANB Hepatitis) hívták. Sajnos Lengyelországban csak 3 évvel a vírus kimutatása után (vagyis 1992 óta) tesztelték a véradók vérét HCV jelenléte szempontjából - ezért a betegségről nem tudó emberek nagy száma.Kevés a tudásunk a vírusról - a TNS OBOP közvélemény-kutatása (2007. szeptember) azt mutatja, hogy körülbelül 93 százalék. a nyilvánosság nem tudja, mi a HCV, hogyan fertőzött és mi a prognózis. Tehát mit kell tudnia a betegségről, hogy megvédje magát attól, és ne diszkriminálja a fertőzött embereket?

Hogyan fertőződhet meg HCV-vel?

A hepatitis C fertőzés a fertőzött személy vérével való érintkezés eredményeként jelentkezik. A hepatitis C (hepatitis C) fertőzés módjai elsősorban orvosi kezelések:

80 százalékért A lengyelországi HCV-fertőzések továbbra is az egészségügyi intézmények felelőssége, ha nem tartják be a műszerek, pl. A fogtömítés gyógyítására szolgáló lámpák sterilizálásának szabályait.

• vérvétel és transzfúzió
• művelet
• fogászati ​​kezelések
• bőrgyógyászati ​​kezelések
• tetováláskor
• kábítószer-befecskendezéssel

A hepatitis C vírus forrása lehet: orvosi kesztyű, ha minden egyes beteg esetében nem cserélik, akupunktúrás tű, valaki más ollója, borotvapengéje stb. Ha sérült a bőrünk vagy a nyálkahártyánk, a fertőzött személy vérével való bármilyen érintkezés fertőzéshez vezethet. Leggyakrabban azonban az egészségügyi intézményekben fogjuk meg a vírust, ha nem tartják be a műszerek, például a fogtömés gyógyítására szolgáló lámpák sterilizálásának szabályait.

A HCV nemi úton terjed?

Nehéz egyértelmű választ találni. A betegség nem minősül nemi úton terjedőnek. A fertőzés kockázata azonban fennáll az epidermisz és / vagy a reproduktív szervek nyálkahártyájának lehetséges károsodása miatt. Az epidemiológusok körülbelül 3% -ra becsülik a fertőzés valószínűségét nemi aktus során. 25 éves monogám nemmel. Vannak adatok arra is, hogy a nemi úton történő fertőzés kevesebb, mint 1% -ban fordul elő emberek. A szadomazochisztikus gyakorlatoknál valamivel nagyobb a fertőzés kockázata, különösen akkor, ha a partnerek erotikus kütyüket használnak. A HCV szexuálisan kevésbé fertőző, mint a HBV (hepatitis B).

Veszélyes a napi kapcsolat egy hepatitis C-ben szenvedő pácienssel?

Nem, mert a vírus NEM TÖRTÉNIK:

• tüsszögés és köhögés
• kézenfogva
• barátságos csókok
• ugyanazon WC és kád használata
• HCV-fertőzött személy által készített étel fogyasztása (ha az étel nem érintkezett az illető vérével)
• úszás ugyanabban a medencében
• szórakozás a gyerekekkel
• sport (ha nincs testkárosodás)

A fertőzött vagy betegnek azonban fertőtlenítenie kell a horzsolásokat és vágásokat, és alaposan fel kell öltöztetnie őket.

Ki gyaníthatja a HCV fertőzést?

Az emberek alkotják a legnagyobb csoportot

• akinek 1992 előtt vérátömlesztést vagy vérszerű készítményeket hajtottak végre
• többször kórházba került
• műtét után
• dializált
• endoszkóposan megvizsgálták

Az egészségügyi dolgozók, tűzoltók és rendőrök, akik megsebesítették magukat és érintkeztek a HCV-hordozó vérével, valamint a véradók is veszélyben vannak.

Forrás: newsrm.tv

Milyen tanulmányok mutatják, hogy HCV-vel fertőződtünk meg?

Az alap az ún májvizsgálatok, azaz az ALT és az AST transzaminázok aktivitásának meghatározása a vérben (a máj által termelt enzimek). A vizsgálandó vért a könyökhajlítás vénájából veszik. A megnövekedett eredmény májgyulladást jelez, és ez a további elemzések alapja. A vizsgálat bármely laboratóriumban elvégezhető, háziorvos kérésére.

A diagnózis megköveteli az anti-HCV antitestek vérvizsgálatát. Lengyelországban az alapellátó orvosoknak még mindig nincs joguk HCV-vérvizsgálatokra vonatkozó beutalókat kiadni. Ha orvosa gyanítja, hogy fertőzött (friss tetoválás, többszöri piercing), akkor egy fertőző betegség specialistájához utalhat, aki vizsgálatot rendel el. Sok hónap vár ilyen látogatásra. Szintén nem keresünk aktívan fertőzött embereket.

Hepatitis C - hol kaphatok ingyenes HCV-tesztet?

A HCV, valamint a HIV és a szifilisz napi, ingyenes és névtelen vizsgálatait két varsói létesítményben lehet elvégezni. Az egyik az al címen található. Jana Pawła II 45A, Diagnostyka mellett, 1. emelet pavilonokban (Ziko Apteka felett). A pont hétfőtől péntekig tart nyitva 16-20. A második Urysnowo, ul. Nugat 3 a Megelőző Orvostudományi és Rehabilitációs Központban. A pont hétfőtől péntekig 16: 00-20: 00 óra között tart nyitva, és szerdán, pénteken és szombaton is 10-14. A Szociális Oktatásért Alapítvány (FES) által működtetett pontok.

Több éve ingyenes HCV-teszteket szerveznek egész Lengyelországban július 28-án, a hepatitis világnapja alkalmából. Ezen a napon mindenki részt vehet ingyenes HCV-ellenes szűrésen.

A pozitív eredmény nem azt jelenti, hogy beteg vagy. Lehet, hogy megfertőződtünk, de a szervezet legyőzte a vírust, és mi csak hordozók vagyunk. Csak a vírus genetikai anyagának további vizsgálata - a HCV RNS a vérben - megerősíti a folyamatban lévő betegség folyamatát, és lehetővé teszi a genotípus, azaz annak variánsának meghatározását. 6 alapvető genotípus létezik, 1-6-ig számozva. A genotípus azonosítása fontos, mivel egyes fajták könnyebben kezelhetők, mint mások. Részletes vizsgálatot rendelhet el egy háziorvos, de akkor 35-40 PLN-t kell fizetnie érte. Ha azonban fertőzés gyanúja merül fel, beutalót ad ki egy fertőző betegség klinikára (nagyobb városokban vannak), ahol a vizsgálat ingyenes.

Melyek a hepatitis C tünetei?

A figyelmeztető jel lehet:

A fertőzés nagyon ritka tünete a bőr és a szemfehérje sárgulása, ezért a hepatitis C és a sárgaság társítása hiba.

• fáradtság
• koncentrációs nehézség
• szorongás
• depresszió
• ízületi és izomfájdalmak
• viszkető bőr

A fertőzöttek 1/3-a érzi őket. De a többieknek nincsenek panaszaik, ezért hívják a betegséget "néma járványnak". Tünetek nélkül akár több, vagy akár több tucat évig is kialakulhat. Néhány májkárosodott embernél sok év múlva cirrhosis és / vagy rák alakul ki, míg másoknál a betegségnek nyoma sincs. A korai diagnózis lehetővé teszi a teljes gyógyulást.

Miben különbözik az akut hepatitis C a krónikusaktól?

Az akut hepatitis C a vírusnak való kitettség után 4–12 héttel jelentkezik, és körülbelül 6 hónapig tart. Általában tünetmentes. Körülbelül 20 százalék a szervezet a vírus bejutását követő 6-12 hónapon belül önmagában megtisztítja a fertőzést. De akár 80 százalék is. a fertőzés krónikus fázissá válik, amely kezelést igényel. Ha a vírus 6 hónappal a betegség első tünetei után megtalálható a vérben, a betegség krónikus fázisának tekinthető, amely (nem mindig szükséges és nem mindig lehetséges) farmakológiai kezelést igényelhet. Abban az időben néhány ember tapasztalja az első tüneteket: hányinger, ízületi fájdalom, fáradtság. A vírus szaporodása hepatitist okoz, amely a májenzimek aktivitásának növekedésével nyilvánul meg a vérben. A krónikus hepatitis C kb. 30 százalékban cirrhosishoz és / vagy májrákhoz vezet. a krónikusan fertőzöttek között. Ezt a folyamatot fibrózisnak nevezik.

Gyógyítható-e a hepatitis C?

Igen. A lehetséges ellenjavallatok (pl. Pajzsmirigybetegségek) kizárása után a betegek farmakoterápiát végeznek, amelynek sémáját minden beteg számára egyedileg határozzák meg vírusának genotípusának diagnózisa és az ún. vírusterhelés (a vírus kópiáinak száma a vérszérumban). A HCV teljes eltávolítása a vérből lehetséges, feltéve, hogy a gyógyszereket szisztematikusan szedik, és figyelemmel kísérik a terápia előrehaladását.

Hogyan kezelik a hepatitis C-t?

A vírusos hepatitis kezelési terve a vírus genotípusa alapján egyénre szabott. Eddig az ellátás színvonala a pegilezett alfa-interferon szubkután injekciója volt, amely segít a szervezet számos kórokozójának, beleértve a vírusokat is, az orális vírusellenes ribavirinnel kombinálva. A kezelés a vírus genotípusától és a máj állapotától függően 24 és 72 hét között tarthat

Jelenleg az orvosok olyan gyógyszerekkel állnak rendelkezésére, amelyek lehetővé teszik a hepatitis C teljes megszüntetését. Az interferonmentes kezelés legújabb formája, amely Lengyelországban 2015. július 1-je óta elérhető, 90-100 százalékra növeli a betegek gyógyulásának esélyét. Ezenkívül ezeknek a gyógyszereknek nincs mellékhatása, és sokkal gyorsabban működnek, mint korábban. Ezek a Viekirax Exviera, a Sovaldi, a Harvoni és az Olysio. Ez utóbbi bekerült a Nemzeti Egészségpénztár által finanszírozott terápiás programba 2015 májusában.

Milyen betegségek jelentkezhetnek a hepatitis C terápia során?

A kezelést különféle betegségek kísérhetik vagy nem: fejfájás, szédülés, fáradtság, hidegrázás, láz, izom- és ízületi fájdalom, fogyás, émelygés és étvágyhiány. A betegek depressziósak, ingerlékenyek, nehezen alszanak el, hangulatváltozásokat, szorongást vagy idegességet tapasztalnak, és néha depresszióba esnek. Néhány ember elveszíti a haját. A rossz közérzet a szakember által felírt megfelelő gyógyszerekkel enyhíthető.

Meddig kell várnom a hepatitis C kezelésre?

Sajnos hosszú ideig: egy évtől (Varsóban) több évig kisebb központokban. A kezelésre való várakozás nagyon nehéz a betegek számára, egyesek depresszióba esnek. Nem csoda - kevesen fizethetnek a kezelésért a saját zsebükből. Körülbelül 3 ezer költség. PLN havonta. A kezelésre várva egészséges életmódot kell folytatnia, akkor jó esély van arra, hogy egészsége ez alatt az idő alatt ne romoljon jelentősen.

A terhes nő átadhatja a HCV-t egy csecsemőnek?

30-50 százalékban fertőzöttnek lenni. esetek terhesség alatt jelentkeznek, a többi perinatális fertőzés. A császármetszés nem csökkenti a kockázatot, de a csecsemő vérének alapos mosása valószínűleg igen. A víz lebontása és a szállítás között eltelt idő szintén befolyásolja a fertőzés kockázatát. Ha meghaladja a 6 órát, a kockázat növekszik.

Szoptathatja-e a HCV-s anya a babáját?

Félelem nélkül tud szoptatni. Az anyatejben a vírus koncentrációja sokkal alacsonyabb, mint a vérében. Sőt, a vírus elpusztul a baba emésztőrendszerében.

Hogyan lehet elkerülni a HCV fertőzést?

Nincs olyan oltóanyag, amely megvédene a hepatitis C ellen (ellentétben az A és B típusokkal). Ezért a lehető legkisebbre kell csökkenteni azokat a helyzeteket, amelyekben fertőzés fordulhat elő.

• Ha Önnek még egy kisebb eljáráson is átesik (pl. Injekció, kötéscsere), győződjön meg róla, hogy védőkesztyűben végzik, amelyet minden beteg után cserélni kell.
• Ne használja a szépségszalonokban és a tetováló stúdiókban olyan szolgáltatásokat, ahol nem szigorúan tartják be a higiéniai szabályokat (pl. A tűk nem eldobhatók, és az eszközöket sem sterilizálják).
• Ne kölcsönözzön senki vagy más személyes edényeket, például manikűreszközöket, epilátort, borotvát
• fontos a szexuális érintkezés elkerülése is, az ún magas kockázat, amely vérzést okozhat, és a menstruáció során közösülés. A nyálkahártya sérülései elleni védelem érdekében ajánlott óvszert vagy olyan készítményt használni, amely növeli a hüvely nedvességét.

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek diétázniuk kell?

A betegek számára egy abszolút tilalom van: az alkohol absztinencia. Dohányozni sem szabad. Ezenkívül használja csak a józan észt - válasszon könnyen emészthető termékeket: párolva és fóliában sütve, szószok, zsír, felesleges egyszerű szénhidrát és só nélkül. Az energiaitalok nem ajánlottak, de kávét inni lehet. Érdemes lemondani a mesterségesen színezett és tartósított termékekről. A betegeknek ajánlott csendes életmódot folytatni, sétálni, biciklizni, úszni.

A hepatitis C kórtörténete életre szóló immunitást ad?

Nem. A vérben maradt antitestek nem védenek az újbóli fertőzéssel szemben, amely a páciens vérével érintkezve következhet be.

havi "Zdrowie"