27 éves vagyok, és az epehólyagkövek mellett a jobb vese hidronephrosisát is diagnosztizálták, 2 cm AP-vel (bármit is jelent ez). Az ultrahang leírás szerint ott nincsenek kövek. Szeretném tudni, hogyan néz ki a kezelés ilyen helyzetben, és hogy a természetes szülés nem rontja-e az egészségemet. Nincs emiatt gyomorfájásom vagy veseproblémám.
A hidronephrózist két teszt - ultrahang és szcintigráfia - alapján kell értékelni. A terhesség alatt biztonságos ultrahangvizsgálat tájékoztat minket a medence megnagyobbodásáról és a vese parenchimális rétegének elvékonyodásáról. Egy egyszeri ultrahangvizsgálat, amely megmutatja az AP medence méretét 2 cm, csak azt mutatja, hogy valami történik a vesével, és fokoznunk kell az éberségünket. A 2 cm-es megnagyobbodás kicsi, és gyakorlatilag nem a hidronephrosisról kell beszélnünk, hanem inkább a medence megnagyobbodásáról, különösen, ha ez nem jár a vese kéregének elvékonyodásával. Terhesség alatt az egyik vese medencéjének hidronephrosisát a terhes méhre gyakorolt nyomás okozhatja. A medence méretének állandó növekedését mutató ultrahangvizsgálat kétszer-háromszor a hidronephrosis kialakulására utal, majd más felmerülő tünetekkel kombinálva mérlegelhetjük a műtéti kezelést. Az általam említett második teszt - vese szcintigráfia - információt nyújt a vese parenchyma károsodásának mértékéről és a medence vizeletürítéséről. Összefoglalva: jó veseműködés szcintigráfiai vizsgálatban, még a kismedencei ürítés zavara esetén is, és a medence 2 cm-es kitágulása az AP dimenzióban, tünetek, húgyúti fertőzések hiányában nem indikáció a műtéti kezelésre, hanem csak megfigyelés. Sajnos a szcintigráfia nem végezhető terhesség alatt.
Ne feledje, hogy szakértőnk válasza informatív, és nem helyettesíti az orvos látogatását.
Lidia Skobejko-WłodarskaA gyermek urológia és sebészet szakorvosa. Megszerezte az európai gyermekurológiai szakorvos címet - az Európai Gyermekgyógyászati Urológiai Akadémia (FEAPU) munkatársa. Hosszú évek óta foglalkozik hólyag- és húgycső-rendellenességek, különösen gyermekek, serdülők és fiatal felnőttek neurogén vesico-urethralis diszfunkciójának (neurogén hólyag) kezelésével, nemcsak farmakológiai és konzervatív, hanem sebészeti módszereket is alkalmazva erre a célra. Lengyelországban elsőként kezdett el nagyszabású urodinamikai vizsgálatokat, amelyek lehetővé teszik a gyermekek hólyagjának működésének meghatározását. Számos, a hólyag diszfunkciójával és a vizeletinkontinenciával foglalkozó mű szerzője.
