Az alvászavarok utalhatnak az alvás rendellenes időtartamára vagy az alvás közbeni nemkívánatos viselkedésre. Ez egy nagyon súlyos klinikai probléma, amely kihat a páciens mindennapi működésére, néha megakadályozva abban, hogy normális tevékenységeket végezzen. Nézze meg, milyen típusú alvászavarok vannak, ismerje meg azok okait és kezeléseit.
Az alvászavarok a lakosság egyre nagyobb hányadát érintik - becslések szerint az emberek körülbelül 30% -a szenved különféle alvási problémáktól. A leggyakoribb ilyen típusú betegség az álmatlanság - tünetei akár a felnőttek felét is érinthetik, és körülbelül 10% -ánál diagnosztizálják krónikus (krónikus) formáját.
Mivel az alvás alapvető emberi fiziológiai szükséglet, amely a test számos fontos funkcióját szabályozza (például hatással van a hormonális egyensúlyra, az agyi funkciókra, például az emlékezésre, társulásra, koncentrációra), az alvászavarok jelentősen befolyásolják közérzetünket és szellemi teljesítményünket napközben. A leginkább turbulens lefolyásúak, például a narkolepszia jelentősen akadályozhatják a normális működést, vagy akár egészségkárosodás veszélyét is jelenthetik (ez vonatkozik például a somnambulizmus szélsőséges formájára is). De még az epizodikus alvászavarok is, ha nem kezelik őket időben a káros szokások megváltoztatásával, hosszú távú formává válhatnak, amelyet sokkal nehezebb kezelni.
Olvassa el még: A hipnotikumok segítik az alvást, de nem gyógyítják az álmatlanságot ÖSSZEFOGLALÓ - az elalvási problémák okai az időseknél Alvásminőségi mérleg
Alvászavarok - osztályozás
Az alvászavarok több osztályozást tartalmaznak. Lengyelországban általában az ICD-10 (a WHO által kidolgozott Nemzetközi Statisztikai Osztályozás a betegségekről és az egészségügyi problémákról) osztályozás alkalmazható. Az alvászavarokat két típusra osztja:
- szerves alvászavar (G47) - egy másik mentális vagy szomatikus rendellenesség egyik tünete, például alvásindítási és időtartam-rendellenességek, alvási apnoe, narkolepszia és katalepszia;
- nem szerves alvászavarok (F51) - különálló rendellenességnek tekintik, amelyet érzelmi tényezők, például nem szerves álmatlanság, somnambulizmus, éjszakai rémek, rémálmok okoznak.
Jelenleg a pszichiáterek az alvással összefüggő betegségek kategorizálására gyakrabban használják az American International Classification of Sleep Disorders (ICSD) szakterületet, amelynek létrehozása egyben a somnológia nevű új tudományterület kezdetét is jelentette. Az ebbe a besorolásba tartozó betegségeket primer és szekunder csoportokra osztják. A másodlagos rendellenességek más mentális és szomatikus betegségeket kísérnek, vagy a korábban bevitt vegyszerek (gyógyszerek, stimulánsok) következményei. Az elsődleges rendellenességek diszszomniákra és parasomniákra oszlanak.
A Dyssomna olyan rendellenesség, ahol az alvás mennyisége vagy minősége rendellenes. Az alvás túl rövid lehet (álmatlanság), túl hosszú (hiperszomnia) vagy rendellenes (narkolepszia, az alvás-ébrenlét ritmuszavarai).
A paraszomnia akkor fordul elő, amikor az alvás időtartama normális, de alvás közben nemkívánatos viselkedés fordul elő, például alvó személy sétál, rémálmai vannak, alvási bénulást tapasztal, vagy hirtelen sikoltozni, sírni vagy karjaival integet alvás közben.
A jó éjszakai alvás módjai
Alvászavarok - típusok és jellemzők
A dyssomniák közül a következőket különböztetjük meg:
- álmatlanság - akkor diagnosztizálják, amikor a páciensnek problémái vannak az elalvással vagy a héten 3 éjszakánál hosszabb ideig történő alvással. Ha egy ilyen helyzet egy hónapnál tovább tart, krónikus álmatlansággal foglalkozunk. Az álmatlanság leggyakoribb oka a mentális rendellenességek és betegségek (50-60%), különösen a depresszió és a szorongás. Ez a nyugtalan láb szindróma (RLS) következménye is lehet.
- hiperszomnia - ez túl sok alvás (több mint 9 óra) vagy túlzott álmosság, amely napközben jelentkezik annak ellenére, hogy jól aludt. A hipersomnia a depresszió gyakori tünete, és túl sok pszichotrop gyógyszer vagy alkohol fogyasztása.
- narkolepszia - ez egy olyan betegség, amelynek számos tünete van:
- álmosság epizódjai (a betegnek csak 5 percre van szüksége ahhoz, hogy elaludjon bármilyen helyzetben, még abban is, amely koncentrációt igényel, például beszélgetés közben);
- kataplexia - az izomtónus hirtelen csökkenése, amelynek eredményeként a beteg a földre esik;
- hallucinációk - nagyon reális képek jelenléte alvás közben;
- alvási bénulás - a teljes testbénulás érzése, miközben ébren marad, amikor elalszik vagy felébred.
- az alvás és az ébrenlét ritmusának zavara - egyfajta diszszomnia, amely a belső biológiai óra működésének zavara következtében jelentkezik. Ez abban áll, hogy nincs szinkron a saját alvási ritmusa és a környezet követelményei között. Gyakran az időzóna megváltoztatása vagy a műszakos munka okozza.
A leggyakoribb parasomniák a következők:
- alvajárás - ágyban ülés, felkelés és járás alvás közben tudatosság nélkül
- álmos mérgezés - a dezorientáció érzése közvetlenül ébredés után, zokogással, kaotikus mozdulatokkal, a környezettel való érintkezés átmeneti hiányával
- éjszakai rémület - az erős félelem érzése, amely megszakítja az alvást, sikítással, sírással, néha agresszióval nyilvánul meg
- rémálmok - nagyon reális, félelmetes álmok, amelyekre az álmodó sokáig emlékszik ébredése után. Lehet, hogy gyermekkori traumatikus tapasztalatok vagy poszttraumás stressz rendellenesség okozza őket.
Alvászavarok - okok
Az alvászavarok tünetei lehetnek más mentális és szomatikus betegségeknek, például depresszió, drog- és drogfüggőség, fájdalom-szindrómák, anyagcsere- és endokrin rendellenességek (beleértve a pajzsmirigy túlműködését is). Ezért minden alvásproblémában szenvedő személynek át kell esnie egy általános orvosi vizsgálati csomagon, amely alapján meg lehet állapítani, hogy a bennük megjelenő rendellenességek másodlagosak-e (más betegségből erednek) vagy elsődlegesek.
Az elsődleges alvászavarok esetén a leggyakoribb okok a következők:
- genetikai állapotok - a beteg gyermekkorától kezdve az alvászavarok tüneteit mutatja, alvása sekély, félbeszakadt és rövid. Az életkor előrehaladtával, az egészségtelen életmód és a természetes öregedési mechanizmusok miatt ezek a tünetek fokozódnak és krónikussá válnak;
- pszichofiziológiai okok - nehéz élethelyzettel kapcsolatosak, pl. válás, szeretett személy halála, pénzügyi problémák és egyéb, hosszú távú stresszt okozó helyzetek. Ha a beteg mentális állapota hosszú ideig nem javul, az alvászavarok állandóbbá válnak és krónikus formává válnak;
- az alváshigiéné szabályainak be nem tartása - a rendszertelen életmód és a káros szokások krónikus alvási problémák kialakulásához vezethetnek. Különösen kiszolgáltatottak azok az emberek, akik különböző időpontokban felébrednek és elalszanak, sok időt töltenek az ágyban (pl. Olvasás, tévénézés), későn esznek vacsorát, sok időt töltenek mesterséges megvilágítás alatt, vagy nem végeznek rendszeres fizikai tevékenységet.
Alvászavarok - diagnózis és kezelés
Az alvászavarok diagnosztizálását a háziorvos látogatásával kell kezdeni, aki felméri a beteg általános egészségi állapotát és elrendeli az alapvető laboratóriumi vizsgálatokat. Ha egy szakember kizárta a szomatikus betegséget, a következő lépés a helyi mentálhigiénés klinika látogatása kell, hogy legyen. Ott kutatásokat végeznek a mentális rendellenességek kizárására. Csak miután megbizonyosodott arról, hogy az alvási problémák nem szomatikus vagy mentális betegségből erednek-e, a beteg elmehet egy speciális alvásgyógyászati központba (a központok listája a Lengyel Alvástudományi Társaság honlapján érhető el). Ilyen létesítményekben nagyon alapos alvásteszteket végeznek - poliszomnográfiai teszteket, amelyek során többek között agyi bioelektromos aktivitás (EEG), izomtónus, a beteg éjszakai és nappali aktivitási szintje.
A másodlagos álmatlanság diagnosztizálásakor az alvászavarokat az alapbetegség tüneteinek kezelésével kezelik. Például depresszió esetén antidepresszánsokkal történő kezelés, hyperthyreosis esetén thyreostaticus gyógyszerekkel történő kezelés.
Ha egy betegnél elsődleges alvászavarokat diagnosztizálnak, akkor a leggyakoribb kezelés a hipnotikumok alkalmazása kognitív viselkedési pszichoterápiával kombinálva.
Ajánlott cikk:
Az alvászavarok diagnosztizálása. Milyen tesztekkel lehet kimutatni az alvászavarokat?Ajánlott cikk:
Álmossági mérleg - Epworth, Stanford, Karolińska
