A Dressler-szindróma az egyik lehetséges szövődmény a szívinfarktus után. A betegség lényege a visszatérő szívburokgyulladás. A Dressler-szindróma pontos okai nem ismertek. Melyek a Dressler-szindróma tünetei és hogyan kezelik?
Tartalomjegyzék
- Dressler-szindróma - okai
- Dressler-szindróma - tünetek
- Dressler-szindróma - kezelés
A Dressler-szindróma a betegek 0,5-4,5% -ában fordul elő a szívinfarktus utáni 2-10 hétben. A sok elmélet körében az a vélemény érvényesül, hogy autoimmun szindrómáról van szó, ami azt jelenti, hogy a szervezet specifikus antitesteket termel a szívizomsejtek ellen.
Dressler-szindróma - okai
A Dressler-szindróma oka nem teljesen ismert. Általában több héttel a szívroham után következik be, de ez nem rögzített időkeret.
A Dressler-szindróma tünetei megjelenhetnek már a szívizom ischaemia utáni első héten, vagy sok hónappal a szívbetegség után.
A Dressler-szindrómában szenvedők súlyosbodási periódusokkal küzdenek, vagy remisszióba kerülnek, ez az az idő, amikor a betegség tünetmentes.
Hasonló jelenség fordul elő a szívsebészetben, és poszt-cardiotomia szindrómának hívják. Szívsérülések vagy műtét okozza.
Dressler-szindróma - tünetek
A szindróma általában a következőket tartalmazza:
- magasabb hőmérséklet
- mellkasi fájdalom, hasonló az ischaemiás szívbetegséghez
- légszomj és gyors szívverés érzése
- az auskultáció a szívburok súrlódását mutatja
- leukocitózis és felgyorsult ESR
- a vérszérumban található szívizomsejtek elleni antitestek
- egy "köpeny" szívsérülés képe egy EKG nyomon
A Dressler-szindróma összes tünete egyszerre jelentkezik. A vezető tünet a pericarditis, amely súlyos fájdalmat okoz.
A fájdalom paroxizmálisnak tűnhet, sugározhat a nyakra, a vállra, a bal vállra. A rohamok meglehetősen erősek, a fájdalmat súlyosbítja köhögés, ideges nyelés és az ún mély lélegzetet kapva kapkodja a levegőt.
A fájdalom csökken, ha a beteg lefekszik. Minél több folyadék van a szívburok üregében, annál erősebb a fájdalom.
A Dressler-szindróma másik eleme a mellhártyagyulladás.
A mellkas fájdalma nyilvánul meg, amely légzéskor súlyosbodik. Maga a légzés is nehéz.
A szívburok és a mellhártya változását az orvos a páciens szívének és mellkasának auszkultálása során észlelheti.
A láz nem jellemző tünete a Dressler-szindrómának.
Előfordulhat, hogy egyes betegeknél nem jelenik meg.
A tüdőgyulladás Dressler-szindrómában ritkán alakul ki. Ha azonban ez megtörténik, fárasztó köhögés lép fel, néha még vért is köhög.
A tüdőgyulladás gyanúját mellkasröntgen elvégzésével igazolják.
A Dressler-szindrómában kialakuló leggyakoribb tünet az ízületi gyulladás, amely gyakran károsodással végződik.
Dressler-szindróma - kezelés
A kezelés nem szteroid gyulladáscsökkentőket és indokolt esetben kortikoszteroidokat alkalmaz. A Dressler-szindróma ritka, de lehetséges szövődménye a szív tamponádja, a szív mobilitásának korlátozása a folyadék felhalmozódása következtében a szívburokban, a szívet körülvevő zsákban.
Ebben az esetben a szívburok szúrására van szükség, hogy a szív nyugodtan összehúzódhasson és ellazuljon. Az a komplikáció, amelyet a betegeknek és az orvosoknak figyelembe kell venniük, a vesék és az erek károsodása is.
Olvassa el még:
Túlélt egy szívrohamot, de meghalt, mert nem kezelték
Szívbetegségek kezelése. A szívbetegségek kezelése és megelőzése - amit tudnia kell
A szív rehabilitációja: általános elvek
A szerzőről
Olvassa el a cikk további cikkeit
