A Sjögren-szindróma vagy a szárazság-szindróma olyan autoimmun betegség, amely pl. a könnymirigyek és a nyálmirigyek. Érdekes módon elsősorban a menopauzás nőket érinti. Milyen okai és tünetei vannak? Hogyan kezelik a Sjögren-szindrómát?
A Sjögren-szindróma, vagy szárazság-szindróma vagy Mikulicz-Radecki-kór krónikus autoimmun betegség, amelyben a külső váladékmirigyek gyulladása következik be, és ezáltal - károsodásuk. Gyulladásos változások gyakran sok belső szervet is érintenek (főleg a tüdőt, vesét, gyomor-bél szerveket, pajzsmirigyet).
Tartalomjegyzék
- Sjögren-szindróma (szárazság-szindróma): okai
- Sjögren-szindróma (szárazság-szindróma): tünetek
- Sjögren-szindróma: kutatás
- Sjögren-szindróma (szárazság-szindróma): kezelés
A Sjögren-szindróma a második leggyakoribb autoimmun betegség a reumás ízületi gyulladás után. Becslések szerint a lakosság 0,5-5% -a küzd vele, amelyek közül a betegek több mint 90% -a nő (különösen 45 és 55 év közötti).
Sjögren-szindróma (szárazság-szindróma): okai
A Sjögren-szindróma autoimmun betegség, ami azt jelenti, hogy a szervezet immunrendszere ismeretlen okokból megtámadja és elpusztítja saját sejtjeit. Ebben a betegségben a fehérvérsejtek (limfociták) megtámadják az endokrin mirigyeket, ami gyulladáshoz, károsodáshoz és ennek következtében a könny- vagy nyáltermelés megzavarásához vezet.
Ennek okai a következő tényezők:
- genetikai
- immunológiai (a hisztokompatibilitási antigének bizonyos csoportjának hordozója, például: HLA-B8, DR2, DR3, DQ)
- fertőző (Epstein-Barr vírus, citomegalovírus, hepatitis C, HIV)
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a szárazság szindróma a perimenopauzás nőknél a leggyakoribb, feltételezzük, hogy a hormonális változások is a betegség okai lehetnek.
Olvassa el még: Milyen kenőanyagot válasszon? Az intim gélek tulajdonságai és típusai Száraz szindróma: amikor a nyálkahártya kiszárad Száraz szem szindróma (ZSO): okok, tünetek, kezelésSjögren-szindróma (szárazság-szindróma): tünetek
A Sjögren-szindróma tünetei két csoportra oszthatók: a külső szekréciós mirigyek bevonásával kapcsolatos tünetek és a belső szervek bevonásával kapcsolatos mirigyen kívüli tünetek.
Az első csoport a könnymirigy diszfunkciójának tüneteit tartalmazza:
- xeroftalmia, a szaruhártya és a kötőhártya szárazsága "homokként" érződik a szemhéjak alatt
- égő és karcoló érzés a szemekben
- kötőhártya-vörösség
- a szem fény- és cigarettafüsttel szembeni túlérzékenysége
- xerostomia, azaz szájszárazság és a kapcsolódó nehézségek az étel rágásában és lenyelésében
A nyálmirigyek diszfunkciójának tünetei:
- száraz száj
- az étel rágásával és lenyelésével kapcsolatos problémák
- beszédproblémák
- az íz és szag elvesztése vagy zavara
- gyorsan haladó fogszuvasodás
- orális gombás fertőzés
- mélyülő barázdák a nyelven és az ajkakon
Ezek a problémák orr- és torokszárazságot eredményezhetnek, amely arcüreggyulladáshoz, hörghuruthoz vagy tüdőgyulladáshoz vezet. A nőknél hüvelyszárazság is megjelenhet, ami égést és kellemetlenséget okoz a közösülés során.
Az úgynevezett Raynaud-jelenség - a kezek kéksége kombinálva az ujjak fájdalmával (súlyosbítja az alacsony hőmérséklet és érzelmek).
A mirigyen kívüli tünetek közé tartoznak a reumás ízületi gyulladáshoz hasonló ízületi tünetek, megnagyobbodott nyirokcsomók, a tüdő, a vesék változásai, a hasnyálmirigy vagy a pajzsmirigy gyulladása.
Sjögren-szindróma: kutatás
A szárazság szindróma korai diagnosztizálását olyan laboratóriumi vizsgálatok teszik lehetővé, mint például a vérkép és az ANA antitestek (anti-Ro és anti-La) vizsgálata. A betegeknél megemelkedik a gamma-globulin, az anaemia és a leukopenia.
A szárazsági tünet súlyosságát általában a Schirmer-próbával ellenőrizzük, amely értékeli a keletkezett könnyek mennyiségét.
A szász teszt szintén hasznos, vagyis a termelt nyál mennyiségének mérése (egy betegnél ez a mennyiség jelentősen csökken) és a szialográfia (a nyálcsatornák kontrasztos vizsgálata).
A Sjögren-szindrómával diagnosztizált terhes nők szakorvosi ellátást igényelnek. Ezután szükséges a magzati szív monitorozása. Az antitestek ugyanis átjuthatnak a placentán, és veleszületett szívblokkot válthatnak ki a csecsemőben.
A nyál és a könny kristályosodási tesztje is elvégezhető - Sjögren-szindrómában a kristályosodás a nyál és a könnyek megváltozott összetétele miatt rendellenes.
Képalkotó vizsgálatokat is végeznek, például radioizotóp szcintigráfiát és nyálmirigyek ultrahangját.
A diagnosztikában szükség lehet mikroszkópos vizsgálatra (a nyálmirigy biopsziája) és a szaruhártya rózsabengáli festésére, ami lehetővé teszi a Sjögren-szindróma megkülönböztetését a száraz szemekkel járó egyéb betegségektől.
Sjögren-szindróma (szárazság-szindróma): kezelés
A kezelés során a figyelem a szem védelmére összpontosul, többek között az ún mesterséges könnyek, amelyek metil-cellulózt vagy polivinil-alkoholt tartalmaznak. Néha pilokarpint, klorokint és néha glükokortikoszteroidokat vagy más immunszuppresszív gyógyszereket használok.
A betegséget kezelő orvos reumatológus.
A szerzőről
Olvassa el a cikk további cikkeit
