A bezárási szindróma teljes fizikai fogyatékossághoz vezet, miközben megőrzi a mentális alkalmasságot. Ez egy olyan állapot, amelyben a test inert és a beteg pontosan tudja, mi zajlik körülötte. Mi ennek az oka? A testbénulás a betegség egyetlen tünete? Mi az okklúziós szindrómában szenvedők kezelése, és fel tud-e gyógyulni?
A zárt szindróma vagy a LIS, más néven ál vagy halvány kóma, ritka neurológiai rendellenesség, amelyben a test összes izma teljesen lebénul, kivéve azokat, amelyek a szemmozgást kontrollálják. A betegség minden korosztályt érint, de leggyakrabban középkorban fordul elő, hasonló gyakorisággal férfiaknál és nőknél is.
A záró zenekarról akkor kezdtek hangosabban beszélni, amikor megjelent a "Pillangó és öltöny" című film, amely az azonos című könyv adaptációja. Főszereplője az ELLE magazin francia kiadásának szerkesztője - Jean-Dominique Bauby -, aki az 1995-ös masszív stroke óta záródási szindrómában él. 1997-ben halt meg.
Zárási szindróma: okok
A bezáródási szindróma oka az agytörzs károsodása, különösen a híd kétoldalú hasi részének károsodása. Itt jelek jutnak az agyból az idegekbe, hogy aktiválják a mozgást (a függőleges szemmozgás mellett) és a beszédet.
Az agytörzs sérülésének leggyakoribb okai a stroke (vérzéses vagy ischaemiás) és a közvélemény-kutatás és a nyaki gerinc felső részének mechanikai sérülései (ideértve a túl invazív nyaki gerincvel kapcsolatos eljárásokat is).
A bezárási szindróma egyéb okai a következők:
- hídvérzés
- a híd tályogja
- agyszárrák
- szív- és érrendszeri betegségek (főleg előrehaladott érelmeszesedéses elváltozások)
- drog túladagolás
- reakció az oltásra
- elhúzódó hipoglikémia
Zárási szindróma: tünetek
A klasszikus záródási szindrómában szenvedő személy a mozgásszervi mozgásképtelen marad a vázizmok kiterjedt bénulása miatt.
Mivel azonban a gondolkodás vagy a társulási képesség nincs károsodva (az agy magasabb struktúrái teljesen működőképesek maradnak), a beteg éber és teljesen tudatos (hall, szagol, szagol és megérint). A vele való kommunikáció azonban csak szemmozgásokkal vagy pislogással lehetséges. A légzés diszkoordinációja és a hangszalagok feszültsége miatt lehetetlen hangot adni (a beteg önállóan lélegzik az endotracheális csövön keresztül).
Az orvosok megkülönböztetik a bezárási szindróma hiányos változatait is, ahol a páciensnek az önkéntes mozgás maradványai vannak, kivéve a szemhéjakat és a szemgolyókat.
A harmadik változat a teljes elzáródási szindróma, amelyben a betegek teljesen mozdulatlanok (beleértve a szemgolyókat és a szemhéjakat is).
Zárási szindróma: diagnózis
Annak a ténynek köszönhetően, hogy nehéz megkülönböztetni a zárt állapotot a vegetatív állapottól, agyi tomográfiát, angiográfiát és mágneses rezonancia képalkotást végeznek. Csak a neurológiai változások pontos képe alapján diagnosztizálható a bezáródási szindróma.
Lockdown szindróma: kezelés
A betegség tüneteinek megjelenését követő első napokban a legfontosabb a megfelelő kommunikációs kód meghatározásán dolgozni. A kommunikáció leggyakrabban alkalmazott módszere az ábécés rendszer: a páciens egyeztetett szemmozgással jelzi a kiválasztott betűt.
Érdemes tudni, hogy csak néhány embernek sikerült "kijönnie" a bezáródási szindrómából - sajnos az oksági kezelés és a neuromuszkuláris funkció helyreállítása lehetetlen.
Szükség van a nap 24 órájában, beleértve a következőket is csövön keresztül ételt adni közvetlenül a gyomorba (nyelési rendellenességek miatt), speciális szemcseppeket adni a kötőhártya-gyulladás megelőzésére, és egyéb gyógyszereket. Fontos továbbá a páciens mozgósítása széleskörűen értelmezett mentális tevékenység végzésére (a meglévő korlátozások ellenére).
Zárási szindróma: prognózis
A lefolyás és a prognózis különbözik attól függően, hogy milyen komplikációk jelentkeznek a lezárási szindróma során. Ezek lehetnek például: vérzéses duodenitis, magas vérnyomás, lázas állapotok, leukocitózis, hiperplázia, a vérszérum lipidprofiljának változásai vagy légzési rendellenességek.
Olvassa el még: Duchenne izomsorvadás: okai és tünetei. Rehabilitáció a distrofiában ... Heine-Medin betegség (gyermekbénulás): okai, tünetei, kezelése Agygörcs utáni görcsösség
