Jóindulatú és rákot megelőző elváltozások a szájüregben

A szájüreg jóindulatú és rákelőző elváltozásai leggyakrabban a dohányosoknál és az alkoholfogyasztóknál fordulnak elő. Ezeket a szájüreg elváltozásai és a HPV vírus is okozza. Bár a jóindulatú változások nem jelentenek veszélyt az egészségre, a változások és a pre-neoplasztikus állapotok rosszindulatúvá válhatnak.

A jóindulatú és a rákot megelőző elváltozások a szájüregben két különböző fogalom. A jóindulatú (nem rosszindulatú) daganatok azok, amelyek lassan növekednek, nem hatolnak be a környező szövetekbe, nem áttétet képeznek, és hasonlítanak az egészséges szövetekhez. A neoplasztikus elváltozások viszont a nyálkahártya krónikus betegségei, amelyekben rák alakulhat ki. Nem szabad összetéveszteni őket a rák előtti állapotokkal. Ez egy tágabb kifejezés, amely a szisztémás betegségeket fedi le, amelyeknél a rák kialakulásának kockázata lényegesen nagyobb. A jóindulatú elváltozások és a rákmegelőző állapotok egyaránt jelentkezhetnek daganatok, proliferatív elváltozások vagy fekélyek formájában.

A jóindulatú elváltozások főként laphámsejtes papillómák. A jóindulatú daganatok csoportjába tartoznak a főleg a kis nyálmirigyekből származó fibromák, hemangiomák és adenómák is. Kezelésük nem bonyolult, és abból áll, hogy a hagyományos műtét során alacsony hőmérsékletű (krioterápia) vagy lézer segítségével eltávolítják az elváltozást.

A rák előtti elváltozások a szájüregben elsősorban leukoplakia, erythroplakia és planus lichen. A rákmegelőző elváltozások magukban foglalják a keratinizáló papillómákat, a virágzó papillomatosist és az ajkak nyálkahártyájának krónikus exfoliatív gyulladását, valamint a cheilitisnek való kitettséget. Viszont a rákot megelőző állapotot Plummer-Vinson szindrómának hívják.

Jóindulatú elváltozások a szájüregben - laphámsejtes papilloma

A laphámsejtes papillóma leggyakoribb okai a sérülések vagy a vírusfertőzés (leggyakrabban HPV). A sérülés következtében kialakuló papilloma leggyakrabban a nyelv hegyén vagy szélén, az okklúziós vonalban lévő arcnyálkahártyán vagy az ajkán található. A vírusos papillómák leggyakrabban a szájpadláson vagy a nyelv alsó részén jelennek meg.

Mindkét esetben egyetlen virágzás figyelhető meg, apró, rózsaszín-fehér karfiol vagy gomba alakú csomók formájában, amelyek átmérője nem haladja meg az 1 cm-t. A papillómák lassan növekednek, és nem okoznak fájdalmat.

Jóindulatú elváltozások a szájban - hemangiomák

A jóindulatú szájüregi daganatok szintén hemangiómák, amelyek az erek rendszeréből származnak. A nyelv és az ajkak duzzadását okozó kavernosus hemangioma, valamint a vaszkuláris granuloma, amely általában a vörös ajkakon, az ínyeken és a nyelven helyezkedik el, leggyakrabban a szájnyálkahártyán jelenik meg. A hemangiomák jellegzetes jellemzője gömb alakú.

Jóindulatú elváltozások a szájüregben - fibromák

A fibromák kemény, rózsaszínű, sima felületű csomók, amelyek leggyakrabban az arcnyálkahártyán és a kemény és lágy szájpadlás határán helyezkednek el, ritkábban a nyelven vagy az ajkakon. Megjelenésük oka általában a száj ezen részeinek krónikus irritációja.

Rák előtti változások a szájüregben - leukoplakia

A szájüregben a leggyakrabban diagnosztizált rákmegelőző betegség a leukoplakia, vagyis a fehér keratózis. A betegség fájdalommentes, érdes, fehér elszíneződésként nyilvánul meg a szájnyálkahártyán. Csak a betegség kialakulásával jelennek meg benne szürke-fehér foltok, amelyek az idővel megvastagodnak. Ezek a változások leggyakrabban az arcon, az ajkakon, a nyelven és a szájpadláson figyelhetők meg.

Neoplasztikus elváltozások a szájüregben - Queyrata vörös keratózis

A Queyrata vörös keratosis, vagy erythroplakia, egyértelműen elhatárolt, bársonyos, vörös foltként jelentkezik a szájnyálkahártyán.

A rák előtti elváltozások a szájüregben - planus lichen

A zuzmó a nyálkahártya krónikus gyulladásos betegsége. Leggyakrabban szimmetrikus fehér csíkok formájában jelenik meg, amelyek a fogak érintkezésének vonalán helyezkednek el az arca nyálkahártyáján. A planus zuzmó ritkán válik rosszindulatúvá.

Rák előtti állapotok a szájüregben - Plummer-Vinson szindróma

A Plummer-Vinson szindróma vagy a szideropeniás diszfágia a száj, a torok és a nyelőcső rákmegelőző állapota, amely a betegek 50 százalékában rákká alakul. A Plummer-Vinson szindróma a tünetek csoportjából áll, amelyek közé tartozik a nyelési nehézség (a nyelőcső kontraktúrája miatt), fekély a száj sarkában, égő nyelv és vérszegénység.

Ajánlott cikk: