ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség) - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

Az ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség, hiperkinetikus rendellenesség) az egyik leggyakoribb pszichiátriai probléma a gyermekek és serdülők körében. Az ADHD három különböző területen jelentkezik diszfunkciókkal: a figyelem fenntartása, az impulzivitás és a hiperaktivitás. Ellenőrizze, hogy a gyermek milyen tünetei utalhatnak az ADHD-ra, ismerje meg ennek az egységnek az okait és a diagnózis kritériumait, és olvassa el az ADHD kezelését.

Az ADHD jelentése "figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség", ami lengyelül figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességet jelent. Az ADHD kifejezés 1902-ben jelent meg először az orvosi világban - George Still brit gyermekorvos javasolta. Az idők folyamán ezeket a rendellenességeket különböző módon hívták, ideértve a "minimális agyi diszfunkciót", "gyermekkori hiperkinetikus reakciót" és "figyelemhiányt hiperaktivitással vagy anélkül".

Jelenleg az ADHD diagnózisa szerepel a DSM-V amerikai pszichiátriai osztályozásban. A rendelkezésre álló második betegségosztályozási rendszerben - ICD 10 - ugyanazokat a problémákat hiperkinetikus rendellenességeknek nevezik.

Az ADHD-t a gyermekpszichiátria egyik leggyakoribb egységének tartják. Becslések szerint a gyermekek és serdülők populációjában ennek a problémának a tünetei akár több mint 5% -uknál is megtalálhatók.

Korábban úgy vélték, hogy az ADHD sokkal gyakoribb a fiúknál. Jelenleg azonban ez a nézet változik - egyre több kutató állítja, hogy a lányoknál az ADHD lefolyása egyszerűen egy kicsit más, és számukra nem mindig ismerhető fel a probléma. Az ilyen tudósok azt sugallják, hogy valójában hiperkinetikus rendellenesség fordulhat elő fiúkban és lányokban hasonló gyakorisággal.

Tartalomjegyzék:

1. ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség: okai
2. ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség): tünetek
   
   • Figyelem hiány
   • Lobbanékonyság
   • Hiperaktivitás
3. ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség): diagnózis
4. ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség): kezelés
5. ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség): prognózis

ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség): okok

Eddig az ADHD egyik konkrét okát nem sikerült megkülönböztetni - úgy gondolják, hogy neurodevelopmentális rendellenességről van szó, amelynek bekövetkezését számos tényező befolyásolja.

A gének elsősorban a gyermekek hiperkinetikus rendellenességeinek megjelenésére gyakorolt ​​hatással társulnak. Megfigyelték, hogy ha egy szülő gyermekként ADHD-ben szenved, akkor jelentősen megnő annak kockázata, hogy utódai ugyanezt a problémát fogják kialakítani.

Azt is észrevették, hogy egy figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban szenvedő gyermek testvéreinek - azokhoz a gyermekekhez képest, akiknek testvérei nem rendelkeznek mentális rendellenességekkel - 3-4-szer nagyobb a kockázata a hiperkinetikus rendellenességek kialakulásának. Nem találtak azonban egyetlen gént vagy mutációt, amely felelős lenne az ADHD-ért.

A probléma számos különböző gén, köztük a gének változásával társult. gének dopamin transzporterekhez vagy dopamin és szerotonin transzporterekhez.

A kutatók azt is hangsúlyozzák, hogy az ADHD kialakulását gyermekeknél befolyásolhatják azok a káros tényezők, amelyek a terhesség alatt a gyermek idegrendszeri fejlődésének rendellenességeihez vezetnek. Ezek lehetnek:

• az anya dohányzik
• peszticideknek való kitettség
• egy terhes nő alkoholt fogyaszt
• perinatális sérülések

Lehet, hogy a rossz gyermeknevelés az ADHD oka?

Vannak, akik úgy vélik, hogy az ADHD oka a szülői hibák. A családi környezet rendellenességei nem közvetlen oka ennek az egyénnek, azonban ha a hiperkinetikus rendellenességekre hajlamos gyermek ki van téve nekik (pl. Genetikai terhelés miatt), akkor ténylegesen befolyásolhatják mind az ADHD korai feltárását. , hanem annak menete is. Ebben az esetben a következők tekinthetők kedvezőtlen oktatási tényezőknek:

• gondozók gondatlansága
• a gyermekbántalmazás
• a családi környezet instabilitása (pl. a szülők házasságának hirtelen felbomlása)

ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség): tünetek

A hiperkinetikus rendellenességekkel küzdő gyermekek panaszai három szférára összpontosítanak:

• Hozzászólások
• lobbanékonyság
• hiperaktivitás

Az ADHD lefolyása kissé eltérhet minden ilyen problémával küzdő gyermeknél, azonban általában az egyénben szenvedő betegek diszfunkciókat mutatnak az élet hasonló területein.

1. A figyelem hiánya

Egy ADHD-s gyermek csak lustának tűnhet. Évszázadok telnek el, mire a gyermek elkezdi a házi feladatok elvégzését - az ilyen típusú tevékenység elhalasztása azonban összefügg azzal a ténnyel, hogy a kisgyermek számára nehéz egy olyan tevékenységre koncentrálni, amely hosszú ideig mentális erőfeszítést igényel.

Hébe-hóba nem hallja, mit mondtak neki. Rendkívül gyakori, hogy egy kis beteg feladata előtt felad egy feladatot.

Gyakran úgy tűnhet, hogy a gyermek a felhőkben ringatózik - vannak olyan epizódjai, amikor "kikapcsol", előfordul, hogy folyamatosan elveszít bizonyos tárgyakat (pl. Kulcsokat vagy könyveket).

Az ADHD-ban szenvedő gyermek szülei szó szerint ingerülhetnek, amikor házi feladatokat végezve vele elég, ha egy rovar elrepül, és a gyermek által sokáig összpontosított figyelem teljesen eltűnik.

2. Impulzivitás

Rendkívül gyakori, hogy a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességekkel küzdő gyermekek gondozói pirosra fordulnak a nyilvános helyeken - néha ennek az az oka, hogy a gyermek egyáltalán nem tudja ellenőrizni, miről beszél.

A probléma az is, hogy a gyermek jóval a kérdés befejezése előtt megszakítja mások beszélgetéseit vagy válaszait.

Az a tény, hogy a gyermeknek nehézségei vannak a sorra való várakozással, szintén a hiperkinetikus rendellenességekkel járó túlzott impulzivitás megnyilvánulása lehet: a gyermek panaszkodhat arra, hogy a boltban lévő pénztárnál kell sorban állni, vagy moroghat, amikor társasjáték közben a gyermeknek meg kell várnia a a mozdulatod.

3. Túlérzékenység

Az ADHD-s gyermek mindenütt jelen van. Hiperaktív otthon, az iskolában, valamint egy boltban vagy akár egy templomban - általában nehéz ülő helyzetet fenntartani még azokon a helyeken is, ahol várható.

Ha azonban a gyermek már ül, akkor még mindig hiperaktív lehet. Lehet, hogy összekeveri a lábát, vagy nyugtalanul mozgatja a kezét, vagy tovább mozog. Ezenkívül egy kis ADHD-beteg nagyon zajos lehet, neki is nehéz nyugodtnak lenni, amikor ideje pihenni.

ADHD: Egyidejű problémák

Az ADHD-ban szenvedő gyermek pszichiátriai vizsgálata rendkívül fontos, mert sajnos más problémák is együtt élnek ezzel az egységgel. A magatartási rendellenességeket tekintik azoknak, amelyeket hiperkinetikus rendellenességekben szenvedő gyermekeknél diagnosztizálnak. Rajtuk kívül meglehetősen gyakori társbetegség is megfigyelhető ADHD-vel, pl. szorongásos rendellenességek, depressziós rendellenességek vagy diszgráfia.

ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség): diagnózis

Az ADHD diagnózisához meg kell állapítani, hogy:

• Az ADHD tünetei egy gyermeknél 7 éves koruk előtt kezdődtek
• betegségek különböző környezetekben fordulnak elő, például otthon és az iskolában
• a tünetek időtartama legalább 6 hónap
• Az ADHD tünetei negatívan befolyásolják a gyermek társadalmi és iskolai életét

Az ADHD diagnosztizálásakor fontos megkérdezni a gyermek szüleit, elvégezni egy fiatal beteg pszichiátriai vizsgálatát, és gyakran más emberektől - például a tanároktól - szerezni véleményt.

A hiperkinetikus rendellenességek felismerése egyáltalán nem könnyű - előfordul, hogy egy gyermek, aki először látogat pszichiátert, nagyon érdeklődik az új környezet iránt, és nem jeleníti meg az összes olyan viselkedést, amelyet másutt mutat be. Ezért olyan fontos, hogy a gyermekpszichiáter minél több forrásból kapjon információt a gyermekről.

ADHD: Differenciáldiagnózis

Ha felmerül a gyanú, hogy egy gyermek ADHD-ben szenved, gyakran sokféle vizsgálatot végeznek rajta - céljuk a gyermeki betegségek egyéb lehetséges okainak kizárása.

Az ADHD differenciáldiagnosztikája többek között a következőket tartalmazza:

• egyéb mentális rendellenességek, pl .:
• hangulati rendellenességek
• szorongásos rendellenességek
• autizmus spektrum rendellenességek
• pszichotikus rendellenességek
• különféle szomatikus betegségek, pl.
• pajzsmirigy túlműködése
• epilepszia
• Magzati alkohol szindróma
• Sydenham kóréja
• egyéb problémák, pl .:
• halláskárosodás
• amblyopia

ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség): kezelés

Két módszert alkalmaznak az ADHD kezelésére:

• széles körű terápiás hatás
• gyógyszeres kezelés

Ezek közül az első nélkülözhetetlen hiperkinetikus rendellenességek esetén. Tartalmazzák:

• pszichoedukáció (főleg szülők, de néha gyermektanárok is)
• pszichoterápia (pl. kognitív viselkedésterápia gyermeknél vagy családterápia)
• szociális készségek oktatása
• haraggal és haraggal foglalkozik

Olyan helyzetben, amikor a fent említett interakciók semmilyen hatást nem okoznak, vagy az ADHD tüneteinek súlyossága nagyon magas egy gyermeknél, tanácsos lehet a farmakológiai kezelés megkezdése. Az ebben az esetben alkalmazott készítmények főleg pszichostimulánsok (például metilfenidát) és atomoxetin. Rajtuk kívül az ADHD farmakológiai kezelése végrehajtható olyan szerek alkalmazásával, mint például triciklusos antidepresszánsok vagy klonidin.

ADHD: Következmények kezelés hiányában

A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség minden bizonnyal hátrányosan befolyásolhatja az egész család életét, de negatív hatással lehet a gyermek egész életére is. Különösen kezelés hiányában a gyermekkori hiperkinetikai rendellenességek súlyos oktatási hiányosságokat okozhatnak, és ezeket terhelve a társaik elutasíthatják a gyermeket.

Felnőttkorban azoknál az embereknél, akik gyermekkoruk óta küzdenek ADHD-vel, és nem voltak megfelelő terápiának kitéve, fokozott a kockázat, többek között: különféle pszichoaktív anyagok használata vagy más mentális rendellenességek jelenléte.

ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség): prognózis

Az ADHD felnőttkorban való előfordulására vonatkozó rendelkezésre álló adatok jelentősen eltérnek. Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy - eltérő súlyossággal - a hiperkinetikus rendellenességekkel járó tünetek azoknak az embereknek a 30-50% -ánál jelentkeznek, akiknél ezt az egységet gyermekkorban diagnosztizálták.

Más tanulmányok szerint a betegek körülbelül 15% -a tapasztal felnőttkorban magas szintű ADHD tüneteket, és 65% -uk felnőttkorban a probléma kevésbé súlyos tüneteivel küzd, amelyek valamilyen módon negatív hatással vannak szakmai vagy családi életükre.

Egy dolog azonban biztos: az ADHD-s gyermek prognózisának javítása érdekében egyszerűen a lehető leghamarabb el kell kezdeni a fiatal beteg számára szükséges kezelést.

Olvassa el még:

ADHD felnőtteknél: tünetek és kezelés

Hogyan segíthetünk a diszlexiások normális működésében?

Az ADHD-s gyermek étrendjének elvei

Igazságok és mítoszok az ADHD-ról

Tanácsok ADHD-s felnőttek számára