Atópiás (allergiás) asztma: okai, kezelése és megelőzése

Az atópiás asztma (allergiás asztma) a leggyakoribb asztma. Légszomj, köhögés, nehézlégzés - sokan ismerjük ezeket a tüneteket. Hogyan bánjunk velük? Van-e mód az atópiás asztma teljes gyógyítására?

Tartalomjegyzék

1. Melyek az atópiás asztma tünetei?
2. Az atópiás asztma: okai és kutatása
3. Hogyan kezeljük az atópiás asztmát?
4. Atópiás asztma: specifikus immunterápia
5. Az atópiás asztma megelőzése
,

Az atópiás asztma allergiás asztma vagy allergiás bronchiális asztma néven is ismert. Fő tünete a bronchiális hiperreaktivitás (hörgőgörcs), mint védekező reakció allergénnel való érintkezéskor. Meg kell különböztetni a nem atópiás asztmától.

Ezt viszont gyakori bakteriális és vírusos fertőzések okozhatják, de például aszpirin (aszpirin által kiváltott asztma) vagy testmozgás is.

A gyermekek asztmájának azonban 80% -a, felnőtteknél 50% -a allergiás. A betegség a korai években kezdődik, és bár önmagában nem nehéz diagnosztizálni, hosszú időbe telhet a kórokozó megtalálása.

Az élet első 5-6 éve alatt a kisgyermeket gondosan ellenőrizni kell, és valamikor mind a tünetek - a gyermek sokkal gyakrabban kapja meg a fertőzéseket, mint az egészséges társak -, mind a kezelésre adott válasz alapján az orvos képes lesz diagnózist felállítani.

Melyek az atópiás asztma tünetei?

Az alapvető tünetek a következők:

• ziháló köhögés
• éjszaka jelentkező köhögés
• például időszakosan vagy az év bizonyos szakaszaiban jelentkező köhögés
• a köhögés rohamok edzés után
• hosszan tartó köhögés a fertőzés után
• a légszomj rohamai, amelyek csak a gyógyszer bevétele után oldódnak meg
• szorító érzés a mellkasban

Ezenkívül az allergiás asztmát gyakran további tünetek kísérik, például:

• allergiás nátha
• kötőhártya-gyulladás
• atópiás dermatitis (AD)

Az atópiás asztma rohama erős érzelmek következtében is előfordulhat. Stressz idején a légutak szűkülnek, ami légzési nehézségekhez vagy akár agyi oxigénhiányhoz vezet. A száj és az orr körüli zúzódásként nyilvánul meg, sőt eszméletvesztéshez vezethet.

Olvassa el még: Hörgő asztma - tünetek, okok és hatékony kezelés Asztma roham - hogyan segíthet a betegnek a lélegzetvételében A bronchiális asztma kezelése: inhalációs gyógyszerek

Az atópiás asztma: okai és kutatása

Vér- vagy bőrallergiás vizsgálatokat végeznek (sokkal megbízhatóbbak), hogy meghatározzák az adott beteget érintő allergia típusát.

A bőrteszt abból áll, hogy az alkarra csepp allergéneket és két olyan anyagot tesznek, amelyek ellenőrzik, hogy a beteg bőre megfelelően reagál-e. Ezek az ún negatív kontroll, amely oldószer az allergének számára, és pozitív kontroll, amely a hisztamin.

Ezután finom karcolások (pl. Tűvel) történnek a cseppek helyén, és várjon néhány percet, amíg a reakció bekövetkezik (vagy nem).

Mindig egy buborékot kell kialakítani - ahol hisztamin van. A negatív kontroll helyes eredménye viszont nem buborék. További hólyagok vagy bőrpír jelzi a reakciót egy adott allergénre.

A leggyakoribb allergének, amelyek az atópiás asztma kialakulásához vezethetnek:

• házi poratka
• penészgombák és gombák
• növényi pollen
• állati szőr
• étel
• vegyszerek
• dohányfüst

Ezenkívül vérvizsgálatot kell végezni. Az allergiás asztmában szenvedő betegeknél specifikus IgE antitestek alakulnak ki az inhalációs allergének ellen.

A normál vérkép itt is hasznos. Figyelmet kell fordítani az eozinofilek szintjére. Megnövekedett százalékuk (5-7% -kal) allergiára (vagy parazita betegségre) is utalhat.

A diagnózis felállításához spirometriai vizsgálatot végeznek a hörgők összehúzódásának mértékének mérésére, valamint a be- és kivitt levegő mennyiségének ellenőrzésére.

Egy másik fontos teszt a PEF, vagyis a maximális kilégzési áramlás, amely meghatározza a maximális légáramlási sebességet, amelyet a kilégzés során elérhetünk.

Érdemes hozzátenni, hogy az atópiás asztma nagyon gyakran genetikailag meghatározott. Ha az egyik szülő megvan, akkor a gyermeknek 30% -os kockázata van a betegség kialakulásának. Ha mindkettő - a kockázat 80% -ra emelkedik.

Így az atópiás asztma mind a génektől, mind a gyermek környezetétől függ.

Ezenkívül a túlsúly és az elhízás növeli az atópiás asztma kialakulásának valószínűségét.

Megéri tudni

A gyermeket váró allergiás nőknek már a terhesség alatt gondoskodniuk kell utódaik egészségéről. Kerülniük kell az allergéneket, a dohányfüstöt (természetesen az újszülött csecsemő előtt történő dohányzást - nem csak azokat, akiket az asztma veszélyeztethet!), Az allergiás ételeket.

A baba állapotát pozitívan befolyásolja a kizárólagos szoptatás az élet első 6 hónapjában. Ezután gondosan be kell vezetnie más ételeket az étrendbe, gondosan figyelemmel kell kísérnie a kisgyermek reakcióit, lehetőleg anélkül, hogy megszakítanánk a természetes táplálkozást - ideális esetben - 18 hónapos korukig.

Hogyan kezeljük az atópiás asztmát?

Az atópiás asztma kezelése tüneti kezelés.

Főleg az allergén felismeréséről és az ezzel való érintkezés elkerüléséről szól.

A köhögés és a légszomj rohama alatt a beteg az orvos által felírt gyógyszereket kapja:

• kortikoszteroidok
• antihisztaminok
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek

amelyek gátolják az allergiás reakciókat.

Nagyon fontos, hogy a beteg nyugodt maradjon, mivel az érzelmek súlyosbítják a tüneteket.

Az asztmásoknak segítséget nyújt az ablak kinyitása (a friss levegőhöz való hozzáférés) és a nyaki terület felszabadítása is.

Atópiás asztma: specifikus immunterápia

A kezeletlen vagy rosszul kezelt atópiás asztma néha emphysema és tüdőfibrózis kialakulásához vezet (spirometriával mutatva).

Krónikus pulmonalis szív szindróma is kialakulhat, amely a jobb kamrai izom hipertrófiájából áll, és a kezdeti szakaszban gyorsabb fáradtsággal, légszomjjal és köhögéssel jelentkezik.

Azoknál a betegeknél, akik rendkívül ellenállóak a tüneti kezeléssel szemben és erős reakciókat tapasztalnak, egy másik kezelési lehetőség áll rendelkezésükre - specifikus immunterápia, azaz deszenzitizálás.

Ez egy terápia, amely abból áll, hogy az allergiás személy fokozatosan növekszik, majd fenntartó adagokat ad egy allergént vagy több allergént tartalmazó oltóanyagnak a tolerancia kiváltása érdekében.

Ezen vakcinák hatékonysága azonban változó, egyes betegek nem reagálnak, mások jelentősen csökkentik az allergiás tüneteket. Ráadásul az oltás nem minden beteg számára lesz azonos.

Az oltást szigorú orvosi felügyelet mellett kell elvégezni, mivel ez nagy kockázatot jelent a mellékhatások, sőt az allergia súlyosbodásának szempontjából.

A WHO szerint azonban a specifikus immunterápia az egyetlen ismert kezelési forma, amely megváltoztathatja az allergiás betegség természetes lefolyását és gyógyíthatja azt.

Az atópiás asztma megelőzése

Az atópiás asztma olyan betegség, amellyel az emberek által érintett emberek többségének meg kell tanulnia együtt élni. Az asztmából való teljes gyógyulás ritka. Ugyanakkor elsajátíthatja olyan mértékben, hogy az ne akadályozza a mindennapi életet. Hogyan kell csinálni?

• kerülje az allergénnel való érintkezést
• megakadályozza a gyulladás kialakulását a légutakban (megszünteti azokat az ovulában)
• kerülje a port, nedvességet, füstöt, ködöt
• ne engedje, hogy a lakás nedves legyen
• zárja ki az étrendből az allergén és a „gyanús” ételeket, kerülje az irritáló vegyszereket, hagyja abba a dohányzást
• távolítsa el a cserepes virágokat a lakásból, amelyek például erős szagúak és allergiás reakciókat, légszomjat okozhatnak
• tartsa tisztán a házat, porszívózzon vízszűrővel ellátott porszívóval, szellőztesse a helyiségeket
• rendszeres életmódot folytasson, kerülje a stresszes helyzeteket, aludjon eleget
• vigyázzon fizikai állapotára napi séták, torna stb. révén

A teljesen kontrollált asztmát a következők határozzák meg:

• nincsenek tünetei, vagy hetente kevesebb, mint kétszer fordul elő, és az elmúlt évben nem volt fellángolás
• a tünetek nem korlátozzák a fizikai aktivitást, pl. nem fordulnak elő könnyű sport közben
• köhögés miatt nincs éjszakai ébredés
• elég, ha a rövid hatású gyógyszereket hetente kevesebb, mint kétszer adják be, az ún B2-utánzók, amelyek, beleértve serkentik a hörgők relaxációját