FEHéR ALKOHOLLáZ (DELIRIUM TREMENS) - OKAI, TüNETEI, KEZELéSE

Fehér alkoholos láz (delirium tremens): tünetek

A fehér alkohol-láz tünetei általában az alkoholfogyasztás abbahagyásától számított 72 órán belül jelentkeznek, és akár két-három napig is tartanak. A delírium tremens tünetei a következők:

az allopszichés orientáció (azaz a környezet, amelyben a beteg tartózkodik) zavara,

jelentős izgatottság,

erős hangulatváltozások,

téveszmék (általában nem szisztematikusak és semmilyen módon nem kapcsolódnak egymáshoz),

hallucinációk (leggyakrabban hallási és vizuális hallucinációk formájában - ezért az a népszerű mondás, hogy alkoholisták látják a "fehér egereket"),

erős szorongás,

az alvás és az ébrenlét ritmusának megfordítása (a betegek az éjszaka folyamán válhatnak a legaktívabbá),

láz,

hányinger és hányás

tachycardia,

nagyon fokozott izzadás,

rohamok

a vérnyomás emelkedése,

gyors légzés,

izomremegés.

A delirium tremens különféle helyzetekben fordulhat elő - a betegek otthon és más körülmények között is tapasztalhatnak ilyen epizódot. Egy speciális helyzet a kórházi kezeléssel kapcsolatos - előfordul, hogy a kórházban lévő betegek (egészségügyi korlátozások miatt) hirtelen abbahagyják az alkoholfogyasztást. Ezután fehér alkohol-láz alakulhat ki - amikor nincs ismert kórtörténet arról, hogy a beteg túl sok alkoholt fogyaszt, a kórházi személyzet számára nehéz lehet megérteni, miért romlott hirtelen a beteg állapota.

Fehér alkoholos láz (delirium tremens): okai

A jitter delírium fő oka az alkoholfogyasztás ritmusának megváltozása. A fehér alkohol-láz különösen olyan embereknél jelentkezhet, akik:

jelentősen csökkentette (az előzőhöz képest) a napi ivott alkohol mennyiségét,

már régóta túl sok alkoholt fogyasztanak

alkoholizmustól eltérő problémák terhelik (pl. hypokalemia vagy szerzett agyi morfológiai hibák),

idősek,

valamilyen krónikus betegségben szenved,

korábban delírium tremens epizódja volt.

A szervezet alkoholellátásának hirtelen csökkenése különféle következményekkel jár, és ezek miatt vezethet jitter delírium. A rendszeres alkoholfogyasztás a testet "megszokja" ennek az anyagnak a jelenlétében. A változások többek között érintik a receptorok és a neurotranszmitterek rendszere az idegrendszerben. A fehér alkohol-láz patogenezisében az egyik legfontosabb receptor a GABA-A receptor. Az állandó alkoholfogyasztás serkenti ennek a receptornak a aktivitását, és hiperpolarizáció kiváltásával működik, az idegsejtekben lévő kloridionok beáramlása miatt, gátolva az idegrendszer működését.

$config[ads_text3] not found

Amikor a beteg hirtelen abbahagyja az alkoholfogyasztást, a függőség függvényében megváltozott a rendszerek teljes diszregulációja - nincs olyan tényező, amely felelős az idegrendszer gátlásáért, ami az aktivitását serkentő adók túlsúlyát okozza, és fehér láz alakul ki.

Fehér alkohol-láz (delirium tremens): diagnózis

Az az információ, hogy a beteg hosszú ideje visszaél az alkohollal, a legfontosabb annak megállapításához, hogy a beteg betegségeit fehér alkohol-láz okozza-e. Néha meg lehet tudni a beteg családjától, de az is előfordul, hogy a beteg magányos ember, és nem lehet tőle információt szerezni a függőségekről. Egy ilyen helyzet jelentősen akadályozza a diagnosztikai eljárást, mert a delírium tremens során nincsenek olyan tünetek, amelyek egyértelműen lehetővé tennék a tremor delírium diagnosztizálását. Ilyen esetekben meg kell különböztetni ezt az állapotot más olyan entitásoktól, amelyek potenciálisan kiválthatják a tüneteket, ideértve az agyhártyagyulladást, a pajzsmirigy-krízist vagy a rosszindulatú neuroleptikus szindrómát.

A fent említett betegségek és a tünetek egyéb lehetséges okainak kizárása érdekében a beteg különféle típusú laboratóriumi vizsgálatokon (például vérvizsgálaton vagy akár cerebrospinalis folyadékvizsgálaton), képalkotó vizsgálatokon (például a fej számítógépes tomográfiája vagy mágneses rezonancia képalkotás) és más egyéb vizsgálatokon eshet át. eljárások, például elektroencefalográfia (EEG).

Fehér alkoholos láz (delirium tremens): kezelés

A fehér alkohol-láz, annak lehetséges következményei miatt (például a keringés és a légzés összeomlása), életveszélyes állapotnak tekinthető, és kórházi körülmények között kell kezelni. A benzodiazepinek alapvető szerepet játszanak a keserű delírium kezelésében. diazepám és lorazepám. Nagy dózisú B1-vitamin beadása betegeknek és intravénás folyadékadagolás is ajánlott.

Egyéb gyógyszerek is adhatók fehér alkoholos lázban szenvedő betegeknek, a különböző betegségek súlyosságától függően. Rendkívül erős izgatottság és súlyos pszichotikus tünetek esetén a neuroleptikumok csoportjából származó szerek alkalmazhatók, míg a kifejezetten görcsrohamokban szenvedő embereknél antikonvulzív szerek adhatók be. A delírium tremensben szenvedő betegeket szorosan figyelemmel kell kísérni, mivel fokozottan veszélyeztetettek lehetnek pl. szívritmuszavarok, aspirációs tüdőgyulladás és légzési depresszió.