A kötegág blokkja vagy a kötegág blokkja az impulzusvezetés állandó vagy ideiglenes blokádja egy vagy több His kötegágában.
A kötegág blokkolásával az atrioventrikuláris csomópont és a jobb és a bal szívkamra izmai között ingervezetés lelassul vagy hiányzik, ami lelassítja ennek a szervnek a munkáját. A szívblokk veleszületett lehet, de következhet szívkárosodásból vagy olyan állapotokból is, mint például:
- degeneratív változások a vezető rendszerben
- szívdaganatok
- szívizom ischaemia
- infarktus
- a vezető rendszer fibrózisa
- Lyme-kór
- Pajzsmirigy alulműködés
A köteg elágazási blokkok típusai
- Bal köteg ág blokk - a bal ágban lévő impulzusok megszakított vezetésének eredményeként keletkezik. A gerjesztés a jobb kamrán át a bal kamrába megy, ami hozzájárul a bal kamra depolarizációjának késleltetéséhez. A rendellenesség a szívizom súlyos károsodását jelzi.
- Hiányos bal oldali kötegág blokk - az impulzusok lassabb vezetése eredményeként keletkezik a bal köteg ágban.
- Jobb kötegág blokk - a jobb kötegágban levő impulzusok vezetésének blokkolása. A gerjesztés a bal karon át a bal kamráig terjed, az interventricularis septumon át a jobb kamráig.
- Hiányos jobb kötegág blokk - az impulzusok lassabb vezetéséből adódik a jobb köteg ágban.
Kötegének elzáródása - diagnózis
Az állandó szívblokkokat pihenő EKG alapján diagnosztizálják, míg a periodikus blokkokat 24 órás EKG-val lehet kimutatni.
Csomóágának blokkolása - kezelés
Ennek a betegségnek a kezelését az alapbetegség, például szívroham vagy Lyme-kór kezelésével kell kezdeni. Kétsugaras blokk esetén a vezetés teljes elzáródásának veszélye miatt a beteget pacemakerrel ültetik be.
