Fantomfájdalom: Amikor fáj, ami nincs

A legtöbb ampute fantomfájdalmat jelent. Hogyan lehetséges, hogy az emberek a már nem létező testrészektől szenvednek fájdalmat? Mi a fantomfájdalom és hogyan kezelik?

A fantomfájdalom a modern orvoslás rejtélye. A láb, a kar, de a fül, a mell vagy az orr amputálása után a betegek arról számolnak be, hogy még mindig érzik ezeket a testrészeket. Ezt a jelenséget fantomszenzációnak nevezik, és szinte minden amputált embert érint. Ez abból áll, hogy az embernek még mindig az a benyomása van, hogy létezik egy levágott kéz vagy láb. Ez egyfajta illúzió - a fantom szó szellemként, fantomként fordítható. A fantomban hideget, meleget, nedvességet, viszketést, valamint nyomást és kényelmetlenséget érezhet. Érezheti az óra jelenlétét egy nem létező csuklón. Vagy fantomlábú melegség, miközben a kandalló mellett sütkéreznek. Előfordul, hogy fantomfájdalomtól szenvedő emberek éjjel felébrednek, mert rosszul elhelyezett fantomkéz szenved. Néha nemcsak kényelmetlenség, hanem fájdalom is. A fantomfájdalom ritkábban fordul elő, az amputáltak körülbelül 2-4 százalékát érinti.

A fantomfájdalom csak egy ideig tarthat a műtét után, például órák, napok, hónapok, míg végül teljesen eltűnik. Csendesedhetnek is - akár néhány évre is, majd visszajönnek, vagy csak esténként és éjszaka jelennek meg. A fantomfájdalmak súlyossága is változó - sajnos a betegek többsége fájdalomról panaszkodik, ami rendkívül zavaró és jelentősen rontja az életminőséget. Úgy írják le: széthúzás, zúzás, áramütés benyomását kelti. Honnan származik?

Hogyan keletkezik a fantomfájdalom?

Logikusan meg tudja magyarázni, hogyan működik a fantomfájdalom?

Az az elmélet, miszerint az agyban vannak olyan területek, amelyek felelősek bizonyos testszerkezetekért, bizonyos értelemben ellentmond annak a ténynek, hogy azok az emberek, akik minden végtag nélkül születtek, fantomfájdalmaktól is szenvednek.

A neurológiának több elképzelése van erről. Egyikük szerint a fantomfájdalmat az idegek metszéspontjában kialakuló neuromák okozzák. Kóros hiperaktivitást mutatnak. Történelmileg a fantomfájdalom kezelésében a neuroma előtti idegátültetést hajtották végre. Állítólag megakadályozta az impulzusok továbbítását neki. Ez azonban csak rövid ideig működött, mert az idegvágás helyén új neuroma alakult ki.

Jelenleg egy másik elmélet létezik. Inkább a neuromák felelősek a tuskó fájdalmáért, ezért olyan fontos a műtét pontos elvégzése, a heg ellátása és kezelése. Másrészt a fantomfájdalom kialakulása nagyrészt azzal magyarázható, hogy az agynak vannak olyan területei, amelyek felelősek a test bizonyos részeinek képviseletéért. Ha egy töredék hiányzik, káosz jelenik meg az agyban. Általában az agy szerkezete rövidebb vagy hosszabb idő alatt átalakítható. Azonban nem mindig.

Meg tudsz szabadulni a fantomfájdalomtól?

A fantomfájdalom kezelése nagy kihívás az orvos számára. Fontos, hogy műtét előtt vigyázzon a páciensre. Tudatában kell lennie egy ilyen radikális megoldás szükségességének és annak, hogy élete ezentúl teljesen megváltozik. Például meg kell állapodnia azzal, hogy - legalábbis egy ideig - függ valakitől. A fájdalomérzetek az ember általános mentális állapotától függenek, például attól, hogy fáradt-e, szorongást él-e meg, vagy van-e családtámogatása. Ezért itt nagyon hasznos a pszichoterápia. A betegnek az intenzív fizikoterápiát is el kell kezdenie nem sokkal a műtét után. A lényeg az, hogy minél előbb meg kell tanulnia új helyzetben működni és visszatérnie a normális életbe. A farmakoterápiáról kombinált terápiára van szükség, mivel a szokásos gyógyszerek általában nem hoznak enyhülést a fantomfájdalmakra. A nem szteroid gyulladáscsökkentőket vagy a gyenge opioidokat együtt kell használni fájdalomcsillapítókkal. Az erős fájdalomcsillapítók - opioidok - nagyon jól alkalmazhatók például a rák kezelésében, ebben az esetben nem működnek. Az antidepresszánsok, néha transzkután elektrostimuláció a tuskóban, szintén segítenek a fantomfájdalmakban.

Fantomfájdalom kezelése: tükör módszer

Kiderült, hogy a fantomfájdalom kezelésében nagyon jó eredményeket lehet elérni, ha ... tükörbe nézünk. Először az indiai Ramachandran professzor fedezte fel. Úgy helyezte el a tükröt, hogy eltakarja a beteg amputált végtagját, és tükrözze a meglévőt. A kar vagy a láb tükörképe azt az illúziót kelti, mintha valóban a másik végtag lenne. Ez olyan illúziót hoz létre, amely annyira hatékonyan becsapja az agyat, hogy megnyugszik - és a fájdalom eltűnik, vagy legalábbis jelentősen csökken.

Indukálhatok-e fantom érzést anélkül, hogy elveszíteném a végtagomat?

Ilyen kísérleteket hajtottak végre. Abban a tényben álltak, hogy a résztvevőnek például egy alkar meghúzódott, hogy néhány percre leállítsa a keringést. Az egész kar be volt takarva, hogy a tesztalany ne láthassa. Aztán állítólag bizonyos irányba mozdította a kezét. Kiderült, hogy az alanyok mindig úgy érezték, hogy addig mozgatták a kezüket, amikor az még mindig ugyanabban a helyzetben volt.