Az elhízás műtéti kezelése, vagyis a bariatrikus műtét az emberek ún kóros elhízás. Ahhoz, hogy egy ilyen eljárást ingyen végezhessen, be kell irányítania háziorvosának bariatrikus sebészéhez. Csak ez a szakember tudja meghatározni, hogy szükséges-e egy eljárás, és meghatározhatja a bariatrikus műtét típusát - legyen az kötés, hüvelyes gasztrektómia, epeúti hasnyálmirigy-kizárás vagy gyomor bypass.
Az elhízás műtéti kezelése lehetővé teszi a testsúly csökkentését, vagyis a fogyást azok számára, akiknek étrendje nem hozza meg a várt eredményt. Az elhízási műtét kockázata alacsony, és a folytonos fogyás valószínűsége nagyon magas. A modern elhízási műtét elsősorban gyomorműtét, amelynek feladata:
- csökkentve az éhségérzetet
- kis mennyiségű szilárd étel elfogyasztása után megtelik
- az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének csökkentése
- Kivéve a gyomor azon részét, amely a ghrelint termeli, az a hormon, amely éhségjelet küld az agynak, tevékenységéből.
Bariatrikus műtétek: javallatok és ellenjavallatok
A bariatrikus műtétek gyakran életmentő eljárások. Olyan embereknél végzik, akiknek BMI-je meghaladja a 35-öt és metabolikus szindróma van: artériás magas vérnyomás, cukorbetegség, lipid rendellenességek vagy túlterhelésükkel kapcsolatos ízületi betegségek; vagy amikor a BMI 40 vagy annál magasabb - még akkor is, ha a betegnél nem diagnosztizáltak olyan betegséget, amely az elhízás szövődménye. A műveleteket 65 éves korig végzik. Lengyelországban tinédzsereknél is fellépnek.
A szenvedélybetegségek és a mentális rendellenességek ellenjavallatok, de a depresszióban szenvedők bariatrikus műtéten eshetnek át. Nem végez olyan eljárásokat olyan embereknél sem, akik súlyos légzőszervi, keringési és vesebetegségben szenvednek, ami miatt általános érzéstelenítésre alkalmatlanok.
Becslések szerint Lengyelországban mintegy 700 000 A III. Fokozatú elhízás bariatrikus műtétet igényel.
Ezek a kezelések a következőkre vannak besorolva nagy műtét. Ezért mielőtt elvégezné őket, néhány napig kórházba kell mennie, ahol a belgyógyászati osztályon egy sor vizsgálatot végeznek, amelyek lehetővé teszik a légzőrendszer és a keringési rendszer hatékonyságának felmérését. Hormonális vizsgálatokat is végeznek annak biztosítására, hogy az elhízást nem hormonális rendellenességek, például hypothyreosis okozzák. A műtét előtt a beteget pszichológusok és táplálkozási szakemberek látják el.
A műtét után a betegnek együtt kell működnie egy dietetikussal. Kialakítja a számára megfelelő étrendet, amely megakadályozza a táplálkozási hiányosságokat. A műtét után egy évvel a beteget visszaküldik a kórházba, ahol a belgyógyászok felmérik általános állapotát. A bariátriás műtéteket az Országos Egészségpénztár téríti meg, és körülbelül hat hónapba telik azok befejezése.
Az elhízás sebészeti kezelései két kategóriába sorolhatók: csökkentik a tápanyagok felszívódását a belekben és csökkentik az elfogyasztott ételek mennyiségét. Tudja meg, mi a különféle bariatrikus műtétek.
Az elhízás műtéti kezelése: gyomor lufi
A beültetés, vagyis egy speciális léggömb elhelyezése a gyomorban közvetett eljárás a bariatrikus sebészetben. Olyan betegeknél végzik, akiknek a BMI-je meghaladja a 60-at, vagyis elhízott betegeknél, ún rendkívül hatalmas. A léggömböt meghatározott időre helyezik a beteg súlyának olyan szintre csökkentésére, amely lehetővé teszi a fő művelet biztonságos lebonyolítását. A gyomorballont gasztroszkóp segítségével helyezzük helyi érzéstelenítésben. A gyomorba egy üres szilikon tasakot helyeznek, amelyet ezután sóoldattal töltenek meg. A léggömb összenyomja a gyomor falát, teltségérzetet okozva. Tehát sokkal kevesebbet eszel, és akár 20 kg-ot is lefogysz hat hónap alatt. Miután a bariatrista határidőt szabott ki, a léggömböt eltávolítják.
Megjegyzés: a ballonnal végzett kezelés teljes ideje alatt és annak befejezése után alacsony kalóriatartalmú étrendet kell követni és edző felügyelete mellett gyakorolni. Az eljárás költsége: kb. 8 ezer PLN PLN.
Az elhízás műtéti kezelése: gyomorkötés
A művelet során szilikon szalagot helyeznek a gyomorra, amely két részre osztja. A gyomor első "tartályában" kevés étel van, így gyorsan jól érezheti magát, még egy kis étkezés után is. A szalaggal akár 30 kg-ot is leadhat egy év alatt. Amíg a gyomoron szalag van, speciális félig folyékony étrendet kell betartania. A fejpánt bármikor eltávolítható. A műtétet a Nemzeti Egészségpénztár téríti. Díj ellenében is elkészíthető. Költség: 15-20 ezer. PLN.
Az elhízás műtéti kezelése: gyomor bypass
A gyomor bypass egy bariatrikus műtét (amelyet általában laparoszkóposan végeznek), amelynek során egy kis tasakot kell létrehozni a gyomor felső részéből, amely közvetlenül kapcsolódik a vékonybél további részéhez. A gyomor bypass úgy módosítja az emésztőrendszert, hogy a gyorsan feltöltődő, körülbelül 30 ml űrtartalmú gyomortáska korlátozza az elfogyasztott ételek mennyiségét. Ezenkívül a gyomorból és a nyombélből származó emésztőenzimek csak a vékonybél utolsó szakaszában keverednek az étellel, ami az abszorbeált kalóriák mennyiségének jelentős csökkenését eredményezi. A súlycsökkenés a műtétet követő első 6-12 hónapban 65-85 százalék lehet. A perioperatív szövődmények teljes kockázata a laparoszkópos eljárások 7 százalékától a klasszikus műtétek 14,5 százalékáig terjed. A by-pass elsősorban elhízásban szenvedő, de 50 alatti BMI-vel és cukorbetegséggel rendelkező emberek számára jelent megoldást, akiknek nagy dózisú inzulint kell bevenniük.
Az elhízás műtéti kezelése: hüvelyes gasztrektómia
Ez manapság a legsikeresebb műtéti módszer. A gyomor egy töredékének eltávolításából áll (a térfogat körülbelül 30% -a marad). A laparoszkóppal végzett műtét során a gyomor egy részét eltávolítják, a többibe 100-150 ml étel fér el. Ezenkívül már nem biztosítja az étvágygerjesztő ghrelin hormont. A beavatkozás után a betegek kb. 60 százalékot veszítenek egy éven belül. a túlsúly. Miután az ún hüvely, nagyon fontos betartani az étrendet - egész életében csak töredezett és sokkal kisebb adagokat fogyaszthat, mint a kezelés előtt. A hüvelyes gasztrektómia az első elvégzendő eljárás. Ha sok év elteltével a páciens ún visszaesések, vagyis az elhízás miatt újra hízni kezd (az operált betegek kb. 20% -a), majd a gyomor bypass-ja elvégezhető. A műtétet a Nemzeti Egészségpénztár téríti. Amikor privát módon csináljuk, akkor 10-15 ezer költséget kell figyelembe vennünk. PLN.
Az elhízás műtéti kezelése: epe-hasnyálmirigy kizárása
Ez egy nagyon ritka bariatrikus műtét - előfordul, hogy egy évig még egyet sem végeznek az országban. Ez a fajta műtét eltávolítja a gyomor körülbelül 2/3-át, és a vékonybelet 3 részre osztja, amelyek közül kettő összekapcsolódik, hogy egy harmadikat képezzen (együttesen Y alakot alkotnak), az első rész a csökkent gyomorból fut és ezen keresztül táplálékot szállít, a második rész az epevezetékekhez csatlakozik és a hasnyálmirigy az emésztőrendszer útja, ezek körülbelül 100-150 cm-rel csatlakoznak a vékonybél vastagbélbe való kilépése előtt.Csak ebben a harmadik 100-150 cm-es szakaszban megy végbe az emésztési folyamat. A vékonybél áramlásának megváltoztatása csökkenti a tápanyagok felszívódását (felszívódását), a gyomor csökkentése pedig az étel bevitelét. Ez a két hatás együttesen fogyást okoz. A csökkent felszívódás miatt a betegeknek időről időre vérvizsgálatot kell végezniük, és a műtét után egész életük során extra vitaminokat kell bevenniük. Az epeúti hasnyálmirigy-kizárást néha harmadik műveletként hajtják végre abban az esetben, ha a hüvely reszekciója és a gyomor megkerülése nem sikerült. Sajnos az ilyen típusú műtét komplikációkkal jár.
A bariatrikus sebészet a cukorbetegséget kezeli
A bariatrikus műtétet a cukorbetegség kezelésére is használják. Ezért egyre gyakrabban a bariatrikus műtétet nevezik metabolikus műtétnek. Kétféle műtétet alkalmaznak a cukorbetegség kezelésében - a fent említett gyomor by-pass és az ún biliopacreatic elterelés. Ezek olyan eljárások, amelyek során a gyomor-bél traktus anatómiáját úgy változtatják meg, hogy az élelmiszer-tartalom ne menjen át a duodenumon és a jejunum töredékén. A gasztrointesztinális anatómia módosítása azon túl, hogy csökkenti a nagy mennyiségű étel elfogyasztásának lehetőségét, és csökkenti az ételrészek felszívódását (mindkét mechanizmus csökkenti az elfogyasztott kalóriák mennyiségét), a gasztrointesztinális anatómia módosítása megváltoztatja a különböző gasztrointesztinális hormonok aktivitását is, amelyek jótékony hatással vannak a glükóz anyagcserére és a lipid anyagcserére. Ezeknek a műveleteknek köszönhetően állandóan csökken a glükózszint és az inzulinigény a szövetekben. A cukorbetegség előrehaladása ezért elakadt.
Mandzsetta gasztrektómia
Az elhízás műtéti kezeléseWeboldalunkat hirdetések megjelenítésével fejlesztjük.
A hirdetések blokkolásával nem engedi meg, hogy értékes tartalmat hozzunk létre.
Tiltsa le az AdBlock alkalmazást, és frissítse az oldalt.
FontosA Poradnikzdrowie.pl támogatja az elhízásban szenvedők biztonságos kezelését és méltó életét.
Ez a cikk nem tartalmaz olyan tartalmat, amely diszkriminálja vagy megbélyegzi az elhízástól szenvedőket.
