Kolangiográfia - retrográd, perkután, intraoperatív. Miről szól?

A kolangiográfia az epeutak és a hasnyálmirigy vizsgálatának különféle módszereit öleli fel. Vannak retrográd, perkután, intraoperatív és posztoperatív kolangiográfia. Miről szól ez a kutatás? Hogyan készüljünk fel rájuk?

A kolangiográfia az epeutak, azaz az epe májból a nyombélbe vivő csatornák és a hasnyálmirigy-sugárzás radiológiai vizsgálata. Jelenleg a következő típusú kolangiográfiát különböztetik meg: intraoperatív, posztoperatív, perkután és retrográd. Minden vizsgálat célja az epeutak és a hasnyálmirigy képének megszerzése.

A kolangiográfiát gyakran kolecisztográfiával végezzük - az epehólyag (hólyag) radiográfiai vizsgálata.

Kolangiográfia - javallatok

• ismeretlen okú sárgaság (ellenőrizheti, hogy intrahepatikus vagy extrahepatikus-e)

A kolangiográfiát nem lehet terhes nőkön vagy terhes nőkön elvégezni

• kolelithiasis gyanúja (a vizsgálat az epe kiáramlásának akadályait tárja fel)
• epevezeték rák gyanúja
• a krónikus hasnyálmirigy-betegség tünetei
• gyomortáji fájdalom
• az epeutak állapotának értékelése - műtét előtt vagy után (pl. az epehólyag eltávolítása)

Kolangiográfia - hogyan készüljünk fel?

A betegnek nem szabad ennie és inni a vizsgálat előtt legalább 6 órával. Viszont az orvosnak kolangiográfiával kell elvégeznie a hasüreg ultrahangvizsgálatát.

A vizsgálat előtt tájékoztassa az orvost a terhességről (abszolút ellenjavallat), valamint a keringési betegségekről (pl. Szívkoszorúér-betegség vagy vérzési hajlam), az orvosról (különösen, ha ezek antikoagulánsok), valamint a glaukómáról, allergiákról és légszomjról.

Kolangiográfia - mi ez?

A klasszikus kolangiográfiában az alanynak kontrasztanyagot adnak be - orálisan (a vizsgálat előtti napon) vagy intravénásan (körülbelül fél órával a vizsgálat előtt). A kontrasztanyag felhalmozódik a májban, ahonnan - az epével együtt - az epeutakon keresztül a duodenumba kerül. Ezután röntgenfelvételeket készítenek, amelyek a röntgenmonitoron láthatók. A kontrasztanyag más módon is beadható:

• endoszkópos retrográd kolangiográfia (ERCP) - a kontrasztanyagot endoszkóppal (fibroszkóp) adják be a táplálék útján a duodenumban lévő epeürítő nyílásba
• perkután kolangiográfia - a kontrasztanyagot a testhéjon keresztül egy speciális tűvel juttatják a májba - ultrahang vezérléssel és helyi érzéstelenítésben
• intraoperatív (intervenciós) kolangiográfia - a kontrasztanyagot fecskendő segítségével közvetlenül az epevezetékbe fecskendezik a műtét során (pl. laparoszkópos kolecisztektómia során). Ez lehetővé teszi, hogy az eljárás során láthassa a sérüléseket, így azonnal kijavíthatja és elkerülheti a súlyos következményeket
• posztoperatív kolangiográfia - a kontrasztanyagot a sebész által az epevezetékben hagyott lefolyón keresztül vezetik be. Ha hívják Kehra lefolyó, beszéljen a kolangiográfiáról a Kehra csatorna segítségével

Az epeutak és a hasnyálmirigy vizsgálata után a betegnek több órán át ágyban kell maradnia.

Kolangiográfia - szövődmények

A kolangiográfia után akut gyulladás léphet fel a hasnyálmirigyben, az epevezetékekben és a hasnyálmirigy-álcisztákban.