Heine-Medin betegség (gyermekbénulás): okai, tünetei, kezelése

A Heine-Medin betegség, vagy akut bénulás vagy gyermekbénulás, akut fertőző vírusos betegség. Tünetmentes lehet, vagy bénulás formájában jelentkezhet, amely a test bénulásához, következésképpen fogyatékossághoz vagy akár halálhoz vezet. Milyen okai és tünetei vannak a Heine-Medina betegségnek? Mi a gyermekbénulás szindróma kezelése és rehabilitációja?

Tartalomjegyzék

1. Heine-Medin betegség - okai
2. Heine-Medin betegség: a betegség formái
3. Heine-Medin betegség: tünetek
4. Heine-Medin betegség: kezelés

Heine-Medin betegség vagy gyermekbénulás (poliomyelitis anterior acuta), háromféle gyermekbénulás vírus okozza, amelyet táplálékkal vagy belélegezve továbbítanak. 2001-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) felismerte, hogy Európa lakóit nem fenyegeti a gyermekbénulás vírusa - mindezt a betegség elleni egyetemes, kötelező oltásnak köszönhetően. A gyermekbénulás vírus azonban továbbra is jelen van Afrika és Ázsia szegény országaiban (főként Indiában, Pakisztánban, Afganisztánban és Nigériában), és ami még rosszabb, mutálódik.

Heine-Medin betegség - okai

A Heine-Medina betegség oka a család RNS vírusa Picornaviridae. A gyermekbénulás vírus három formában fordul elő, amelyek közül az 1. típus a legveszélyesebb, mert súlyos paralitikus formák megjelenéséhez vezet.

A vírusfertőzés és a betegség tüneteinek megjelenése közötti időszak általában 7-14 nap (egyes esetekben akár 21 nap vagy hosszabb is).

Heine-Medin betegség: tünetek

A Heine-Medin betegség tünetei a betegség formájától függenek.

A gyermekbénulás az esetek 90-95% -ában tünetmentes.

Viszont az abortuszfertőzések 4-8% -ot tesznek ki.

Abortuszbénulás esetén, vagyis abban az esetben, amikor a beteg teste önállóan küzdhet, a fertőzés után néhány órával vagy nappal láz, hasmenés, torokfájás és influenzaszerű betegségek alakulhatnak ki.

A betegség legsúlyosabb stádiuma, vagyis a paralitikus forma az esetek csupán 0,5% -át teszi ki. Ezután a vírus, miután bejutott a gyomor-bél traktusba, a véráramon át a gerincvelő elülső szarváig jut, ahol elpusztítja a motoros idegsejteket, és ezzel a test maradandó bénulását okozza. A teljes folyamat kevesebb, mint 48 órát vesz igénybe.

A paralitikus forma tünetei elsősorban a visszafordíthatatlan, aszimmetrikus petyhüdt bénulás. Az alsó végtagok leggyakrabban megbénulnak, ritkábban a felső végtagok, ami idővel atrófiájukhoz és az adott testterület deformációjához vezet.

A kísérő tünetek:

• láz
• légzési elégtelenség
• fejfájás
• a meningeális irritáció tünetei, amelyek 7-14 nap után jelentkeznek

Extrém esetekben a légzőizmok megbénulhatnak, ami életveszélyes. Rendkívül ritka, hogy a fertőzés átterjed az agyba és végzetes.

A fertőzöttek egy részénél kialakulhat a polio utáni szindróma, amely sok évvel (akár 20-30) is izombénulásként jelentkezik a fertőzés után.

Heine-Medin betegség: a betegség formái

Az elváltozások elhelyezkedése miatt a bénulás három leggyakoribb formáját különböztetik meg: gerinc, agy és bulbar bénulás.

• magforma

Az aszimmetrikus bénulás leggyakrabban az alsó végtagok, ritkábban a felső végtagok, a törzsizmok és a légzőizmokat érinti. Ezek a bénulások petyhüdtek, ami az izomerő gyengülésével jár (enyhe paresis és teljes bénulás egyaránt lehet).

• agyi alak

Az agyi formát láz, fokozott ingerlékenység vagy álmosság, tudatzavar, izommerevség, izomremegés, görcsök, néha afázia és ataxia jelentik.

• bulbar ábra

A medulla (a párnák, amelyekben a reflexfunkciókért felelős idegközpontok összpontosulnak), a légzőrendszer, a keringési rendszer és az agyidegek központjai érintettek.

Ezenkívül számos szövődmény van, például szívizomgyulladás, tüdőödéma és mentális rendellenességek.

A kezelési időszak átlagosan körülbelül 2 évig tart. Ebben az esetben a halálozási arány 30%.

A vakcina a Heine-Medina betegség megelőzésére

Lengyelországban a poliovírus elleni oltás a kötelező védőoltások csoportjába tartozik (térítés a Nemzeti Egészségügyi Alap keretében). Az oltást több adagban adják be.

Az első - inaktivált vakcina (IPV) - elölt vírussejtekből áll, amelyeket intramuscularisan kell beadni 3 és 4 hónapos kor fordulóján.

A második és a harmadik dózist orálisan adják be, és a vírus élő, legyengített (virulens) sejtjeiből állnak. Az élő vakcinákat (OPV) 16-18 hónapos korban adják be. A vakcina egy adagja csak 10 évig véd a betegségektől.

A gyermekbénulás elleni oltás a leghatékonyabb módszer a Heine-Medina betegség megelőzésére.

Heine-Medin betegség: kezelés

Okozati kezelés lehetetlen. A gyermekbénulás kezelésének célja csupán a zavaró tünetek enyhítése. Ezért a Heine-Medina betegség kezelésének egyik fő eleme a rehabilitáció, amelynek célja a megbénult izmok megmerevedésének megakadályozása.

Speciális ortopédiai eszközök használhatók az ízületek támogatására, ahol az izmok nagyon gyengék.

Ha szükséges (pl. A gerinc összeomlása esetén), sebészeti eljárásokat alkalmaznak.

Légzőkészülékre lehet szükség, ha a légzőizmok érintettek.

Olvassa el még:

• Polio elleni védőoltás
• Polio-szindróma
• Akut izomrelaxáns myelitis (AFM)