Gyakori vérzés - szükséges a kurettázs?

26 éves vagyok, 4 éve küzdök ciklikus pecsételéssel. A szájon át szedett hormonális fogamzásgátló - Logest - szedése után három évvel kezdődött. Feltéve, hogy ezek a tabletták abbahagyták a ciklusom fenntartását, a következő 2 évben tablettákat cseréltem (ezek Novynette, Midiana, Jeaninne, Yaz voltak). Miután semmi sem javult, a párommal úgy döntöttünk, ideje elhagyni ezt a fogamzásgátló módszert. 2012. augusztus volt. Abban az időben két normális ciklusom volt, 26 nap, csakúgy, mint a hormonális fogamzásgátlás megkezdése előtt. Aztán a folt ismét megjelent. Kezdetben, a menstruáció előtt és után. De akkor nem tudtam, mikor kezdődött és fejeződött be a ciklusom, néhány napig foltosodtam, 2-3 napra leálltam, 2 napig újra véreztem, és így tovább. A foltok ismét főleg a menstruáció előtt 7-10 nappal, majd a menstruáció előtt 5-6 nappal és utána 3-4 nappal jelentkeznek. Eddig több citológiai tesztem volt (mindig II. Csoport), minden hormonvizsgálat. Minden eredmény normális. Az egyetlen ingadozás a ciklus 2. és 4. napja között volt, az LH: FSH arány 0,7 volt. A ciklus 10. napján azonban már 0,93 volt. A progeszteron a ciklus 22. napján kissé meghaladta a normálist, de látszólag jól teljesített. Az ösztradiol a 39. ciklus 2. napján, 10. - 55., 13. - 170. Nyilvánvalóan ez kissé túl kicsi növekedés, de minden alkalommal, amikor az ösztradiol a laboratóriumi normákon belül volt. A TSH kissé túl magas (4,13 - a norma 5), ​​tekintettel arra a tényre, hogy 2013 szeptembere óta próbálunk gyereket keresni. Tehát az Euthyroxot 37,5 adagban szedem. Még nem ismételtem meg a TSH tesztemet. A véralvadási eredmények a norma közepén vannak. Sem a hematológus, sem a neurológus nem lát semmilyen indikációt a szakorvosi vizsgálatokhoz (pl. Attribúciós rezonancia). 2014 áprilisában hysteroszkópiáztam. A hisztopatológiai vizsgálat nem mutatott változást (csak a növekedési fázisban volt az endometrium). A hiszteroszkópia során azonban észrevették, hogy a petevezeték megduzzadt a vértől, és elég volt a webkamerával megérinteni őket a vér kiömléséhez. Tehát teszteket végeztem chlamydia, ureaplasma és mycoplasma miatt - mindegyik negatív lett. Idén áprilisban és májusban Cyclo-Progynovát (HRT) szedtem a vérzésem stabilizálására. Még rosszabb volt. Áprilisban NEM véreztem 5 napig (hiszteroszkópiáig), májusban 8 napig (jelenleg a menstruációm van). A menstruációm fájdalommentes. Csak az első napon néha fáj a petefészkem vagy az alsó hasam. A foltok azonban egyre intenzívebbek és hosszabbak. Gyakran vörös vérzés jelenik meg, néha vérrögökkel. A májusi citológia során a méhnyak intenzíven vérezni kezdett (korábbi citológiám februárban volt - II. Csoport), mintha a mintavételi eszközzel való érintkezés után. A méhnyakcsatornából származó tamponok szintén természetesen nem változtak (csak a hüvelyi flórára jellemző baktériumok, vagyis a lactobacillusok - mérsékelten sok). Az orvosok szerint mivel az eredmények normálisak, nincs értelme kórházba vinni további vizsgálatokra. Úgy vélik, hogy - a méhnyak ilyen érintkezéses vérzése miatt - a legjobb a méh üregének és a méhnyakcsatornának a megtisztítása és a kolposzkópia elvégzése. Bevallom, hogy egy kicsit félek. A javasolt módszerek meglehetősen invazívak, és utódokat tervezek. Sőt, mivel a méhnyálkahártya hisztoszkópos utáni vizsgálata nem mutatott változásokat, az a benyomásom, hogy az endometriummal minden rendben van, és nincs értelme ezt a vizsgálatot elvégezni. Aggódom a petevezeték nyílásaiért, amelyek megérintéskor véreznek. Lehetséges, hogy vérzik, nem az endometrium? Milyen okból? A takarítás azonban mindenképpen tanácsos? Ha igen, miért? Vagy esetleg ajánlana még néhány kutatást? Hadd tegyem hozzá, hogy a jövő héten daganatjelzőket tervezek.

A gyulladás a vérzés gyakori oka, amikor megérinti. A hosszú, nem reagáló vérzés, diagnosztizálatlan ok nélkül, a hisztopatológiai vizsgálat indikációja. A méh curettage elvégezhető, de biopszia is elvégezhető. A kezelőorvos dönt az eljárás terjedelméről.

Ne feledje, hogy szakértőnk válasza informatív, és nem helyettesíti az orvos látogatását.

Adjunktus a Varsói Orvostudományi Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Tanszékén. Magánszemélyként elfogadom Varsóban az ul. Krasińskiego 16 m 50 (a regisztráció minden nap elérhető 8 és 20 óra között).