A VII. Varsói Neurourology szeminárium során egy szakértői csoport tagjai: prof. Marek Sosnowski, prof. Piotr Radziszewski és Dr. Michał Maternik megvitatták a neurogén hólyaggal rendelkező betegek kizárását a modern orvostudomány lengyelországi eredményei közül. A neurogén (túlaktív) hólyag problémája körülbelül 50 000 embert érint Lengyelországban, és ők elfeledett betegek.
A neurogén (túlaktív) hólyag olyan probléma, amely körülbelül 50 000 embert érint Lengyelországban, és ezek elfeledett betegek. Túl kevés, túl kevés mobil (mert kerekesszékhez kötött), túl beteg (mert vizelnek), hogy felhívja magára a figyelmet. Hazánkból hiányoznak a neurogén húgyhólyaggal foglalkozó ideggyógyászati központok és több szakemberből álló csoportok. A betegek társadalmilag kirekesztettek (a húgyúti betegségek súlyosabb akadályt jelentenek a fogyatékkal élők számára, mint a mozgáskorlátozottság és a kerekesszék használatának szükségessége), ugyanakkor gazdaságilag is (ezeknek a betegeknek a kezelést nem térítik meg). Mindent fizetnek: gyógyszerekért, fertőtlenítőkért, végül katéterekért. Katéterek, amelyek életben tartják őket, mert kiüríthetik a hólyagjukat, hogy a vizelet ne mérgezze meg testüket.
Olvassa el ezt is: Túlzott hólyag-szindróma: kezelés
Lengyelország üres hely az európai térképen, ahol nincs diagnosztikai és terápiás program ezekre a betegekre. A katéterezés érdekében gyakran napi több tucat zlotyt kell elköltenie a lehető legrosszabb eljárásra - egy merev, bevonat nélküli katéterre és gélre. Eközben a katéterek, amelyek néhány zlotyba kerülnek, és nem károsítják a húgycsövet, csökkentve a fertőzés kockázatát, nem állnak rendelkezésre (visszatérítésre kerülnek). A húgyúti fertőzéseket gyakrabban kezelik, mint megelőzik. Eközben a több gyógyszerrel szemben rezisztens baktériumok kezelésének költségei égig érnek, és akár napi több ezer zloty-t is elérnek.
Érdemes figyelni a neurogén hólyagban szenvedő fiatal betegek speciális helyzetére. A gyermek vonakodik behelyezni a bevonat nélküli katétert a tekercsbe. Fél, mert fáj. A katéterezés iránti vonakodás gyakran okozza a veseelégtelenség kialakulását, amely transzplantációval végződik. Ismét hatalmasak a költségek.
Az állandó katéter felelős a legsúlyosabb fertőző szövődményekért. A bevonat nélküli katéterekkel történő szakaszos katéterezés azonban nem megfelelő ellenintézkedés - eldobható kenőanyagok és érzéstelenítők alkalmazását jelenti a húgycső számára, fájdalmas és kényelmetlen. A neurogén húgyhólyag kezelésében a legjobb jelenlegi arany standard az időszakos katéterezés hidrofil katéterekkel.
Jelenleg Lengyelországban a betegek hozzáférhetnek (és korlátozottan) a bevonat nélküli katéterekhez. A visszatérített katéterek használatához hidratáló, fertőtlenítő és érzéstelenítő szereket kell beszereznie a húgycső számára, valamint egy gézpárnát és csipeszt. Sajnos hazánkban - Európában egyedüliként - eddig nem vették figyelembe a betegek által felmerült költségeket. A jelenlegi szabályozás lehetővé teszi a betegek számára, hogy a katéterezési eljárást folyamatosan csak technológiai szempontból elavult, egyszer használatos bevonat nélküli katéterek alkalmazásával végezzék, a hidrofil katéterek finanszírozása pedig a katéterezést gyakorlatilag Lengyelországban nem teszi lehetővé.
A betegek normálisan akarnak működni a társadalomban, dolgozni, élni képesek. Eközben orvosilag és gazdaságilag kirekesztettek, és senki sem akar beszélni a neurogén hólyagról, mert ... a probléma "büdös".
Ajánlott cikk:
Túlreagáló hólyagszindróma: tünetek és kezelés Sajtóanyagok
