2013. április 3., szerda .- Egy új tanulmány rámutat arra, hogy az alacsony és közepes szintű kardiovaszkuláris kockázatú emberek körében a szívkoszorúér-kalcifikáció (CAC) előre jelezheti a stroke előfordulását, még a hagyományos kockázati tényezők figyelembevétele után is .
A németországi Esseni Egyetemi Kórház kutatói összesen 4180 beteget (47, 1% férfit, 45-75 éves korosztályt) vizsgáltak a Heinz Nixdorf Recall népességtudományi tanulmányból, amelyet három városban végeztek a németországi Ruhr iparosodott medencéjében. . Az összes, előzetes stroke nélküli, szívkoszorúér betegség (CHD) vagy miokardiális infarktus (MI) nélküli beteget átlag 8 éven át tartó nyomon követés alatt értékelték stroke-ok szempontjából. A kutatók a CAC-pontszámot a stroke prediktív tényezőjeként vizsgálták a megállapított vaszkuláris kockázati tényezők mellett, mint például életkor, nem, szisztolés vérnyomás, alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL), nagy sűrűségű lipoproteinek ( HDL), diabetes mellitus, dohányzás és pitvarfibrilláció (AF).
Az eredmények azt mutatták, hogy a vizsgálat ideje alatt 92 (2, 2%) stroke (82 ischaemiás, 10 vérzéses) esemény fordult elő. A stroke-ban szenvedő egyének szignifikánsan magasabb CAC-pontszámot mutattak a vizsgálat kezdetén, mint a fennmaradó alanyok; A log10 (CAC + 1) a stroke független prediktív tényezője volt, az életkoron, a szisztolés vérnyomáson és a dohányzáson kívül. A CAC pontszám előre jelezte a stroke-ot férfiakban és nőkben, különösen a 65 év alatti emberekben, függetlenül az AF-től. A CAC-pont megkülönböztette a stroke kockázatát is, különösen az alacsony Framingham (<10%) és a közepes (10% –20%) kockázatértékelési kategóriába tartozó résztvevők között.
"Hogy a CAC pontszám, amint azt most megmutattuk, képes előre jelezni a stroke eseményeit, a megállapított kockázati tényezőktől függetlenül, valóban kockázati rétegzésre ígéri, nemcsak a kardiológusok kezében, hanem a neurológusok kezébe is "- fejezte be MD vezető orvos Dirk Hermann és munkatársai. "Ezek a megfigyelések azt mutatják, hogy a nyilvánvaló kockázat nélküli kohorszok között vannak olyan személyek, akiknél azonban magas a stroke gyakorisága; adataink alapján a CAC-pontszám megfelelő az ezen egyének azonosításához."
A CAC pontszám egy plazmaterhelés nem invazív markere a szívkoszorúérben, amely szinte mindig az ateroszklerotikus plakk indikátora (de nincs kapcsolatban a plakk stabilitásával vagy instabilitásával). Ezt általában egy elektronnyalábú komputertomográfiával (EBCT) határozzák meg. A CAC-pontszám fő hátránya, hogy nem ad információt a beteg funkcionális képességéről, amely levezethető lenne a testgyakorlati tolerancia tesztből, és az adatok hiányáról az etnikai csoportokban.
Forrás:
Címkék:
Táplálás hírek Szójegyzék
A németországi Esseni Egyetemi Kórház kutatói összesen 4180 beteget (47, 1% férfit, 45-75 éves korosztályt) vizsgáltak a Heinz Nixdorf Recall népességtudományi tanulmányból, amelyet három városban végeztek a németországi Ruhr iparosodott medencéjében. . Az összes, előzetes stroke nélküli, szívkoszorúér betegség (CHD) vagy miokardiális infarktus (MI) nélküli beteget átlag 8 éven át tartó nyomon követés alatt értékelték stroke-ok szempontjából. A kutatók a CAC-pontszámot a stroke prediktív tényezőjeként vizsgálták a megállapított vaszkuláris kockázati tényezők mellett, mint például életkor, nem, szisztolés vérnyomás, alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL), nagy sűrűségű lipoproteinek ( HDL), diabetes mellitus, dohányzás és pitvarfibrilláció (AF).
Az eredmények azt mutatták, hogy a vizsgálat ideje alatt 92 (2, 2%) stroke (82 ischaemiás, 10 vérzéses) esemény fordult elő. A stroke-ban szenvedő egyének szignifikánsan magasabb CAC-pontszámot mutattak a vizsgálat kezdetén, mint a fennmaradó alanyok; A log10 (CAC + 1) a stroke független prediktív tényezője volt, az életkoron, a szisztolés vérnyomáson és a dohányzáson kívül. A CAC pontszám előre jelezte a stroke-ot férfiakban és nőkben, különösen a 65 év alatti emberekben, függetlenül az AF-től. A CAC-pont megkülönböztette a stroke kockázatát is, különösen az alacsony Framingham (<10%) és a közepes (10% –20%) kockázatértékelési kategóriába tartozó résztvevők között.
"Hogy a CAC pontszám, amint azt most megmutattuk, képes előre jelezni a stroke eseményeit, a megállapított kockázati tényezőktől függetlenül, valóban kockázati rétegzésre ígéri, nemcsak a kardiológusok kezében, hanem a neurológusok kezébe is "- fejezte be MD vezető orvos Dirk Hermann és munkatársai. "Ezek a megfigyelések azt mutatják, hogy a nyilvánvaló kockázat nélküli kohorszok között vannak olyan személyek, akiknél azonban magas a stroke gyakorisága; adataink alapján a CAC-pontszám megfelelő az ezen egyének azonosításához."
A CAC pontszám egy plazmaterhelés nem invazív markere a szívkoszorúérben, amely szinte mindig az ateroszklerotikus plakk indikátora (de nincs kapcsolatban a plakk stabilitásával vagy instabilitásával). Ezt általában egy elektronnyalábú komputertomográfiával (EBCT) határozzák meg. A CAC-pontszám fő hátránya, hogy nem ad információt a beteg funkcionális képességéről, amely levezethető lenne a testgyakorlati tolerancia tesztből, és az adatok hiányáról az etnikai csoportokban.
Forrás:
.jpg)
