Endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) - az epeutak és a hasnyálmirigy vizsgálata

Az ERCP vizsgálat az endoszkópos és radiológiai módszerek kombinációja. Az endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia az epe- és hasnyálmirigy-csatornák, valamint az epeutak köveinek szűkületének kezelésében a legfontosabb.

Az ERCP (endoszkópos retrográd cholangiopancreatography) az extra- és intrahepatikus epevezetékeket, valamint a hasnyálmirigy-csatornát vizsgálja. Pontosabb, mint az ultrahang, amely a betegség folyamata ellenére is helyes képet adhat. Az ERCP-vizsgálat a legnagyobb előnyökkel jár, azonban az epe- és hasnyálmirigy-szűkületek kezelésében, valamint a közönséges epevezeték-kövek kezelésében - lehetővé teszi az endoszkópos módszerrel az epe záróizom bemetszését vagy a kövek eltávolítását.

Endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia: javallatok

Az ERCP teszt indikációi a következők:

• meghatározatlan okú sárgaság
• Megmagyarázhatatlan felső hasi fájdalom, különösen az epehólyag eltávolítása vagy az epeutak műtéte után szenvedő betegeknél
• az epevezeték urolithiasisának vagy rákjának gyanúja
• az epeutak anatómiai állapotának optimális ellenőrzésének szükségessége (pl. tervezett műtét előtt)
• krónikus hasnyálmirigy-betegség gyanúja (rák vagy krónikus gyulladás)

Mit kell jelenteni a vizsgálatot végző orvosnak?

• nyelési nehézség
• légszomj nyugalmi állapotban
• az iszkémiás szívbetegség tüneteinek súlyosbodása
• aorta aneurizma
• véralvadásgátlók vagy vérzési rendellenesség tüneteinek szedése
• mentális betegség
• allergia a gyógyszerekre
• glaukóma

Ha terhes vagy a menstruációs ciklus második felében van, és tudja, hogy teherbe esett, akkor nem végezheti el ezt a tesztet.

Endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia: tanfolyam

Az ERCP-t kórházban végzik. A vizsgálat előtt nem lehet enni és inni legalább 6 órán át. A teszt több tucat percig tart. A vizsgálat során ne beszéljen, az orvos katétert vezet be egy vénába, amely lehetővé teszi az érzéstelenítő vénába történő beadását - a gyermekek számára általános érzéstelenítésre lehet szükség. Első lépésként orvosa a száján keresztül fibroszkópot (duodenoszkópot) vezet a nyombélbe. Ezután, miután megtalálta az epét és a hasnyálmirigy kimenetét, kontrasztanyagot vékony katéterrel fecskendezett be. A röntgenmonitoron megfigyeli az anatómiai struktúrák "gipszének" kialakuló képét, és radiológiai fényképészeti dokumentációt készít. A vizsgálat után ajánlott több órán át ágyban maradni.

ERCP-tanulmány: szövődmények

A vizsgálat után ritka szövődmény lehet akut hasnyálmirigy-gyulladás, az epevezeték gyulladása (általában akkor, ha a kontraszt kiáramlása nehéz), hasnyálmirigy-álciszta fertőzés.

Ajánlott cikk:

Hasnyálmirigy profil: tesztek a hasnyálmirigy működésének értékelésére Olvassa el még: Nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-nekrózis) - Okai, tünetei és kezelése Hasnyálmirigy-fájdalom - mit jelenthet? A hasnyálmirigy fájdalma krónikus hasnyálmirigy-gyulladást okoz: diagnózis és kezelés