meghatározás
A krónikus veseelégtelenség (CKD) a vesék fokozatos és visszafordíthatatlan képtelensége feladataik ellátására. Fokozatosan képesek lesznek eltávolítani a testben a hulladékot és a fölösleges vizet. A krónikus veseelégtelenséget a vese kapacitását tükröző glomeruláris szűrési sebesség mérésével lehet felmérni. Krónikus veseelégtelenségről beszélünk, amikor ezt a terhelést (amelyet számos olyan paraméter alapján számolnak, amelyek magukban foglalják az életkorot, különösen a nemet, de a vér kreatinin, vér szérum kreatinin, a vérben található fehérje alapján is) és kiválasztódik a vizelettel) kevesebb, mint 3 ml / perc percenként 60 milliliter. A terheléstől függően a veseelégtelenséget mérsékelt, súlyos vagy terminálisnak nevezik. Általában a krónikus veseelégtelenség a vesebetegség (vagy nefropátia), a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás krónikus lefolyásának következménye. Az akut veseelégtelenség brutálisan jelenik meg, és meg kell különböztetni a krónikus veseelégtelenségtől, és eltérően kell kezelni.
tünetek
Maga a krónikus veseelégtelenség nem közvetlenül felelős a klinikai tünetekért. A tünetek gyakran együtt járnak a komplikációk megjelenésével. A felelős betegség néhány tünete megtalálható, bár a CRF tünetei is megjelenhetnek, mint például a magas vérnyomás. A krónikus veseelégtelenség kialakulása következményekkel jár a szív szintjén, az erek patológiájáért felelős artériás lerakódások növekedésében (ateroszklerózis az ezzel járó kockázatokkal), a csont demineralizációjában, valamint más anyagcsere-rendellenességekből adódó patológiák megjelenésében is. amelyek megjelennek.
diagnózis
A CRF diagnosztizálására vérmintát alkalmaznak, és a laboratórium kiszámítja a glomeruláris szűrési sebességet: IRC-re utalnak, ha a terhelés kevesebb, mint 60 ml perc. 30 év alatt súlyos veseelégtelenség jelentkezik, és 15 ml / perc alatti terminálisnak nevezzük. A laboratóriumi diagnózist gyakran kiegészíti a húgyúti ultrahang, amely a vesék méretének csökkenését mutatja. Ebben az összefüggésben más vizsgálatokat kell végezni a vérben levő protein mennyiségének 24 órás vizeletgyűjtés útján történő meghatározása céljából, a kóros patológia megállapítása érdekében.
kezelés
A felelősségteljes patológia kezelésén kívül a krónikus veseelégtelenség kezelésének minden következménye kezelésén és mások megelőzésén alapul: a vérnyomást gondosan ellenőrizni kell. Egy előrehaladott stádiumban, amelyet terminális és vesefunkció-pótló kezelésre hívnak: veseátültetés dialízisig alkalmazzák, amely módszer a vesék által már nem működő funkciók helyettesítésére szolgál. Kétféle lehetőség van: hetente többször végzett hemodialízis a kórházban, olyan gépet használva, amelyen keresztül kering a eltávolítandó molekulákból megtisztítandó vér, amely lehetővé teszi a testben visszamaradt víz evakuálását. A másik módszer otthon elvégezhető, és peritoneális membránt használ "szűrőként": peritoneális dialízis.
megelőzés
A krónikus veseelégtelenség kialakulását a glomeruláris szűrési sebesség időszakos ellenőrzésével hajtják végre, amely lehetővé teszi a vesefunkció csökkenésének kiemelését. Az okozati betegség kivizsgálása és ellenőrzése a CRF kialakulásának legjobb megelőzése.
