A coxarthrosis nem más, mint a csípőízület degenerációja. A betegség a csípőízületek leggyakrabban diagnosztizált betegsége felnőtteknél. Az ízület degenerációja visszafordíthatatlan, és nagyon gyakran ízületi károsodáshoz vezet. Szerencsére a betegség által károsított ízület helyettesíthető egy mesterséges.
Tartalomjegyzék
- Coxarthrosis (a csípőízület degenerációja): okai
- Coxarthrosis: a csípőízület degenerációjának tünetei
- Coxarthrosis: milyen kutatásokat érdemes elvégezni?
- Coxarthrosis: a csípőízület degenerációjának kezelése
A csípőízület coxartrózisa vagy degenerációja az ízületi porc és a csípőízületet alkotó egyéb szövetek fokozatos és visszafordíthatatlan pusztulása. A beteg porc elveszíti ütéselnyelő tulajdonságait, és csökkenti az ízületet alkotó csontok súrlódását. A csontok felszínén csont sarkantyúk (oszteofiták) képződnek, amelyek korlátozzák a mozgást és felgyorsítják az ízület pusztulását.
Coxarthrosis (a csípőízület degenerációja): okai
A csípőízület változásai primer és szekunder.
Az elsődleges degeneráció oka nem ismert. A szakemberek arra gyanakszanak, hogy akkor merülnek fel, ha az ízületi porc anyagcseréje zavart vagy változás következik be az ízületi folyadék összetételében. Mindkét esetben a porc alultáplált.
A szerkezeti hibák a coxarthrosis másodlagos okai között szerepelnek. A nem megfelelően felépített ízületnek túl sekély foglalata van, vagyis a medence mélyedése.Az ízület mozgatásakor a combfej egy része túlcsúszik az acetabulumon, és ez ízületi károsodáshoz vezet. A betegség kialakulását a következők is elősegítik:
- magas koleszterinszint és trigliceridszint
- cukorbetegség
- túlsúly
- mikrokárosodások, amelyek az ízület túlterheléséből származnak, például emeléskor
- csont- és ízületi rendellenességek, beleértve a reumás ízületi gyulladást
- sérülések esés vagy sportolás közben
Coxarthrosis: a csípőízület degenerációjának tünetei
A csípő degenerációjának első tünete az ágyékban és a csípőben fellépő fájdalom, amikor feláll és jár. Gyakran térdig sugárzik.
A betegség kialakulásakor a fájdalom fekve is jelentkezik. Az ízület egyre kevésbé mozgékony, a beteg sántítani kezd a fájdalom elkerülése érdekében.
A fájdalom érezhető az egész csípőben és a combban. Csak a comb elülső részén jelenhet meg és térdig sugározhat.
A degeneratív csípőízület fájdalma mellett fokozatosan korlátozódik a mobilitás. Először korlátozzák a belső rotáció mobilitását, majd korlátozzák a hiperextenziót, majd elrablási és addukciós mozgásokat.
Nagyon előrehaladott coxarthrosis esetén a végtag funkcionálisan rövidülhet.
A tünetek egyike sem lehet. Már az első betegségeknél el kell mondania erről orvosát, mert hasonló betegségek más betegségekben is előfordulhatnak, például:
- fájdalom szindrómák az ágyéki gerincben
- spondylitis ankylopoetica
- a combfej aszeptikus nekrózisa
- csont tuberkulózis
Amint a betegség első tünetei megjelennek, kezdje el enyhíteni az ízületet - fogyjon le, járjon a kezében tartott náddal az "egészséges oldalon", fizikoterápiás kezelésekkel és rendszeresen végezzen testmozgást az ízület javítására és a körülötte lévő izmok megerősítésére.
A fokozott fájdalom időszakában, miután megegyezett az orvossal a készítmény típusáról, nem szteroid gyulladáscsökkentőket és még jobb, ha csak fájdalomcsillapítókat (paracetamol, metamizol, tramadol) szed.
Jelentősen előrehaladott ízületi degenerációval a hatékonyság helyreállításának egyetlen hatékony módja az endoprotézis beültetése.
Coxarthrosis: milyen kutatásokat érdemes elvégezni?
Az osteoarthritis diagnosztizálásához a reumatológusoknak gyakran meg kell kérdezniük a beteget, és ellenőrizniük kell mozgékonyságukat.
A diagnózis megerősítéséhez az orvos csont röntgenfelvételt rendel. A fotókon többek között láthatja az ízület szűkülete, vagyis az a tér, ahol az ízületet alkotó csontok porcai találkoznak, és - ha vannak - csont sarkantyúk, azaz osteophyták.
Néha vérvizsgálatokat és vizeletvizsgálatokat is végeznek más ízületi betegségek, például a köszvény kizárására.
Coxarthrosis: a csípőízület degenerációjának kezelése
- Endoprotézis, vagy mi
Ez egy mesterséges ízület, amely foglalatból (üreges félteke) és csapszegben végződő gömbből áll. Sokféle csípőprotézis létezik. Feloszthatók teljesre és részlegesre.
Teljes endoprotézis telepítése esetén mind az acetabulumot, mind a combfejet mesterséges elemekkel kell helyettesíteni. Részleges endoprotézissel csak a combfejet távolítják el, és helyére protézist helyeznek. A természetes csésze érintetlen marad.
Az évek során a mesterséges tavak rögzítésének módja megváltozott. Kezdetben az ún csontcement, de kiderült, hogy káros a szervezetre. Akrilcement váltotta fel, amelynek szintén sok hátránya volt.
Jelenleg a cement nélküli fogsorokat használják a leggyakrabban. A protézis külső felületét (acetabulum és szár) hidroxiapatit borítja, amely a csont természetes ásványi összetevője.
A protézis részek érdessé válnak, nagy felületűek, és idővel a csont nő pórusaikba. Ez biztosítja a protézis stabilitását. De hogy milyen típusú protézist alkalmaznak, az az ízületi elváltozások típusától, a csontszövet minőségétől és a beteg életkorától függ.
- Kapoplasztika
Ez egy gazdaságos csípőprotézis-módszer, mert lehetővé teszi a combcsont természetes fejének és nyakának megőrzését, amely garantálja a csontok anatómiai elrendezését, minimalizálja az elmozdulás kockázatát és lehetővé teszi az aktív élet gyors visszatérését.
A kapoplasztikában a medence aljzatát kicserélik, és a combcsont fejére egy fülbevalót, azaz sapkára emlékeztető sapkát helyeznek. A módszer akkor alkalmazható, ha a csontokat nem meszezik le, és az ízületet nem károsítják túlságosan a degeneratív változások.
Ennek a megoldásnak az az előnye, hogy a beteg gyorsabban gyógyul és gyorsabban gyógyul. Ezenkívül nincs annak veszélye, hogy a test instabilitása miatt a láb hossza megváltozik, a protézis meglazul vagy elveszíti az egyensúlyát.
A tóra való takarás nem a végső megoldás. Egészségromlás vagy sérülés után hagyományos ízületi protézisek használhatók.
- Mi a műtét után?
Az alapszabály, amelyet a műtét után be kell tartani, az a ... józan ész használata, amelyet úgy kell érteni, hogy nem enged túlzott stresszt az ízületnek. Ez azonban nem azt jelenti, hogy csak a széken kell ülnie.
A műtét utáni első hetekben nem tanácsos az oldalára feküdni, a lábát az egészséges lábra helyezni, alacsony széken ülni, terheket emelni és a fürdőkádban ülni.
Ha a WC-ülés nem elég magas, akkor fogantyúkat csatolhat a könnyebb felkeléshez, és még jobb, ha magas WC-takarót vásárol.
Ugyanígy az ággyal. Az alvófelületnek elég magasnak kell lennie ahhoz, hogy a lábad a padlóhoz érjen, amikor az ágy szélén ülsz.
A posztoperatív rehabilitáció során a test minden hajlítását és csavarását gondosan el kell végezni. Otthon puha és telt papucsot kell viselnie, amely jól tartja a lábát. A cipőnek alacsony, széles és stabil sarokkal kell rendelkeznie.
Szükség van rendszeres testmozgásra, sétára és úszásra is. Úszás közben nyugodtan kell mozgatnia a lábát. Lehet biciklizni, terepfutást vagy lemenni a szelíd lejtőkön. Minden az Ön általános kondíciójától függ.
A modern endoprotézisek kevés korlátozást szabnak a betegekre. A műtét utáni szövődmények nagyon kevés embernél fordulnak elő.
Az endoprotézishez használt csípőprotézis minden típusát az Országos Egészségpénztár téríti.
