Rákkezelés - beteg-orvos kommunikáció

A rák diagnózisa általában olyan sokkot jelent a beteg számára, hogy az orvosi rendelő első látogatása során nem képes sok információt kapni a kezeléséről. Másrészt az orvosoknak gyakran nincs elég idejük mindent megmagyarázni a betegnek a későbbi látogatások során. Hogyan kezelje ezt a helyzetet, Dr. Alicja Heyda, a gliwicei IMSC Onkológiai Központ pszichoterapeuta és pszicho-onkológus javasolja.

Egyrészt a rákos betegek Lengyelországban kijelentik, hogy partnereik szeretnének lenni orvosaiknak - ismerik és értik az összes kezelési lehetőséget, amelyek közül választhatnak, másrészt többségük elismeri, hogy a kezelés során támaszkodnak orvosuk döntéseire. Ezek számos tanulmány következtetései, ideértve az Amazon Egyesületek Szövetsége által végzett új felmérést is a folyamatban lévő, "Van olyan - Van választásom!" Kampány részeként, amely előrehaladott emlőrákos betegek számára szól.

- A lengyel betegek, bár sokkal kevesebb információszükségletük van, mint például az angolszász országok betegeinek, partnerként szeretnék kezelni őket, meg kell érteniük minden lehetőségüket, és aktívan részt kell venniük a kezeléssel kapcsolatos döntések meghozatalában. Érdemes ezt figyelembe venni a diagnózis és a kezelés során - mondja Alicja Heyda, a gliwicei IMSC Onkológiai Központ pszicho-onkológusa.

Hozzáteszi, hogy természetesen vannak olyan ráktípusok, ahol a betegnek nincs túl sok lehetősége. Egyes onkológiai kezelési módok között azonban van választási lehetőség.

- Köztudott, hogy a beteg nem szakorvos, és bizonyos mértékig bíznia kell az orvosban. Az orvos megközelítése azonban nagyon fontos. Hogyan közli az információt a pácienssel. A partnerségi megközelítés minden bizonnyal nagyon támogatja a beteget - mondja Krystyna Wechmann, az "Amazon" Egyesületek Szövetségének elnöke.

Sokk szakasz

Alicja Heyda szerint hozzáteszi, hogy a kezeléssel kapcsolatos tájékoztatásnak és a lehetséges lehetőségekről való beszélgetésnek körkörösnek kell lennie. A lényeg, hogy a személyzet gondoskodjon a beteg és családja teljes körű tájékoztatásáról és tudatosságáról.

- Amikor a betegekkel beszélek, nagyon gyakran kijelentik, hogy az onkológussal folytatott első találkozások során igen, elfogadták a kezeléssel kapcsolatos döntését, de magáról a látogatásról keveset emlékszik - mondja egy gliwicei pszicho-onkológus. - Nincs ebben semmi furcsa. Ha diagnosztizált onkológiai betegséggel szembesülnek, az elején gyakorlatilag mindenki átesik egy sokkos szakaszban, amelynek során nem képesek elfogadni a betegségről és annak kezeléséről a személyzet által nyújtott információkat. Hirtelen az egész élet rendje kérdéses. Hogyan emlékezhetünk arra, amit egy orvos mond, amikor alapvető kérdések lüktetnek a fejében: mi lesz velem? Mi van a családommal, a munkámmal? - teszi hozzá.

Az első sokkfázis több hétig is tarthat. Ez idő után a legtöbb beteg alkalmazkodik és felismeri, hogy kezelésre szorul. Csak ezután kezdenek felmerülni a kérdések: mellékhatásokról, emlőrák esetén, hormonkezeléssel kapcsolatos kérdésekről, szükséges-e kórházba menni.

- Az ebben a szakaszban lévő betegeknek gyakran sok mítosszal kell szembenézniük a kemoterápiáról. Például a mai napig találkozhat "sugárterápián gondolkodó" varázslattal ". Megkérdezik az orvosokat, hogy a terápia során kapcsolatba léphetnek-e más emberekkel, megölelhetik-e rokonaikat, unokáikat, vagy sportolhatnak-e. Bár régóta ismert, hogy ezek a kérdések nem jelentenek problémát - mondja Dr. Heyda.

Olvassa el még: Hogyan kell kinéznie a DOKTOR-BETEG kapcsolatnak A rák megtörése - a psziché szerepe a rákterápiában Beteg beleegyezése a műtéthez: a saját egészségének eldöntésének joga

A magányos embereknek nehezebb dolguk van

Minden vizsgálat, beleértve a legnagyobbakat is, több ezer betegnél, egyértelműen megerősíti, hogy a közeli emberekkel való kapcsolat nagyon fontos a terápia sikeréhez.Azok a betegek, akiknek sok társadalmi interakciója van - családdal, barátokkal, más betegekkel, sokkal jobban kapnak terápiát.

- Kötés, közelség, más emberek szeretete nélkül nagyon nehéz meggyógyítani az onkológiát, majd élni. Ezért az orvosok mindig olyan kérdéseket tesznek fel a betegeknek, mint például: "egyedül élsz", "milyenek a kapcsolataid az emberekkel?" Magányos emberek számára minden bizonnyal sokkal nehezebb. Ezért nem lehet túlértékelni a támogató csoportok vagy szervezetek, például az amazonok aktivitását! - hangsúlyozza Alicja Heyda.

A betegeknek tudniuk kell, hogy az onkológiai klinikákon a pszichoterapeuták segítsége is rendelkezésre áll. Lengyelországban még mindig téves kapcsolat van a pszichoterapeuta és a pszichiáter között, amelyhez csak akkor fordulunk, amikor komoly problémáink vannak.

- Minden, ami segít eltávolodni a helyzetétől, valamint információt és támogatást kapni - hangsúlyozza a pszicho-onkológus. - Szerencsére a betegről mint "carte blanche" -ról való gondolkodás már régen abbamaradt. Minden beteg egyedi egyén, saját tapasztalatok és emlékek csomagjával, betegségét és terápiáját mindezen kapcsolatok szem előtt tartásával kell szemlélni.

Ajánlott cikk:

Ne félj kérdezni!

Szakértők szerint a kezeléssel kapcsolatos tájékoztatásnak és a lehetséges lehetőségek megvitatásának körkörösnek kell lennie, hogy a személyzet biztos lehessen abban, hogy a beteg és a család teljes körű tájékoztatást és tudatosságot kínál. Sajnos van még egy fontos kérdés a beteg-orvos viszonyban Lengyelországban. Ez a látogatások időbeli nyomása. Annak a csapatnak kell meghoznia a felelősségteljes döntéseket, amely a nap folyamán több tucat betegből álló tanácsot vezet.

- Tehát van olyan helyzetünk, amikor a stresszes beteg általában nagyon elfoglalt orvossal találkozik. Ez egy nagyon kedvezőtlen kombináció - mondja Krystyna Wechmann. Hozzáteszi, hogy emiatt az amazonok a közeljövőben lobbizni akarnak a lengyel onkológusok számára, hogy a látogatások során további támogatást kapjanak az alkalmazottak. Az ápoló mentesítené az orvost a "papírmunkától", így csak a beteggel való kapcsolattartásra koncentrálhat.

Mind az amazonok elnöke, mind a gliwice-i pszicho-onkológus azt tanácsolja, hogy az a beteg, aki orvoshoz megy találkozóra, nyugodtan készítse elő azokat a kérdéseket, amelyeket otthon szeretne feltenni.

- A betegek rendszeresen megjelennek utólátogatásokon. Ez az az idő, amikor kérdéseket kellene feltenniük. Arra is emlékezniük kell, hogy az orvosok szintén nem akarják túlterhelni a betegeket rengeteg információval, és általában a válaszukat a tőlük kértekhez igazítják. Ha úgy érezzük, hogy az orvos nem beszélt nekünk egy fontos szempontról, kérdezzük meg! - mondja Alice Heyda.

Hozzáteszi, hogy nem szükséges minden információ az orvostól. A terápián részt vevő tapasztalt ápolónők vagy gyógytornászok gyakorlati tanácsokkal is szolgálhatnak számunkra.

Bár az elmúlt években a pszicho-onkológia tudatossága Lengyelországban nagyon előrehaladt - többek között az igazi ostrom tapasztalható műhelyek a betegek számára - még mindig nem minden beteg keres aktívan információt. Van egy nagy betegcsoport is, aki inkább el akar menekülni a történtek elől.

- Ez a psziché egyik tipikus védekező mechanizmusa. Ahelyett, hogy szembesülnénk a problémával, menekülünk előle. Lengyelországban egyértelműen pszichológiai hajlamunk van arra, hogy rendkívül függetlenek legyünk. Szélsőséges esetekben az ilyen hozzáállás a külsõ segítség el nem fogadásának formája lehet - mondja a pszicho-onkológus.

Ilyen helyzetben is felbecsülhetetlen támogatást jelent a család, a rokonok jelenléte és a szakmai pszichológiai segítség.

Ajánlott cikk:

Hosszú távú kampány

Ez az, ami van - választhatok! egy hosszú távú kampány, amely előrehaladott emlőrákkal küzdő nőkre irányul. Az amazonok a rák kezelésének problémáiról beszélnek orvosi, pszichológiai és társadalmi összefüggésekben. A kampány címe két, a betegek számára fontos szempontot tartalmaz: első része annak hangsúlyozásának fontosságát hangsúlyozza, hogy az előrehaladott rák nem életünk vége, hanem annak szakasza, ezért érdemes megszelídíteni és megtanulni beszélni róla; a második annak tudatosítása, hogy a betegek orvosukkal együtt befolyásolják a terápia megválasztását és a kezelés menetét.

A kampányesemények részeként workshopok és oktatási találkozók is lesznek egész Lengyelországban, filmeket készítenek a Szövetség történetéről és jövőjéről, többek között Krystyna Wechmann, az "Amazon" Egyesületek Szövetségének elnöke, Hanna Śleszyńska színésznő és Krystyna Kofta író részvételével. Az amazonok emellett kiadnak egy kiadványt az emlőrákról, valamint egy útmutatót, amelyet a betegek és hozzátartozóik számára szentelnek. Ez olyan, amilyen, a nyílt beszélgetés fontosságáról a rákban.