Hányáscsillapítókat (hányáscsillapítókat, hányáscsillapítókat) hányás és hányinger ellen alkalmaznak, beleértve a mozgásbetegség kezelését is. Az érzéstelenítők mellékhatásainak ellensúlyozására is alkalmazzák az általános érzéstelenítést és a rákos megbetegedések kemoterápiáját követően.
- Mi a hányás?
- Hányáscsillapító gyógyszerek - osztályozás
- Gyógynövények antiemetikus hatással
- Hogyan lehet segíteni a testet hányás esetén?
Hányáscsillapítókat (hányáscsillapítókat, hányáscsillapítókat) a legtöbb esetben vényre írnak fel. Leggyakrabban mozgásbetegség, de kóros hányás esetén mérgezés vagy opioid érzéstelenítők alkalmazásából eredő hányás ellen, általános érzéstelenítés után és kemoterápia után is alkalmazzák rákbetegségekben.
Mi a hányás?
A hányást szakmailag úgy definiálják, hogy a has, a rekeszizom és a mellkas izmok súlyos összehúzódása következtében a gyomorból hirtelen és ellenőrizetlenül távozik az étel. A hányást gyakran hányinger kíséri.
A hányást fiziológiai és kóros tényezők egyaránt okozhatják. Mindkettő a medulla retikuláris képződésének emetikus központjainak stimulációjának eredménye. Ez a stimuláció a fül, a gyomor, a belek stb. Vestibularis készülékéből származhat. A hányás reakció lehet a zsigeri fájdalomra, függetlenül is kiváltható (nem feltétlenül szándékosan), mechanikusan irritálva a lágy szájpadot.
Statisztikailag a legtöbb hányás akut ételmérgezés eredménye.
A patológiás hányás pedig leggyakrabban az alkalmazott gyógyszerek, például rákellenes gyógyszerek, nem szteroid gyulladáscsökkentők, eritromicin, szulfaszalazin következtében jelentkezik. Hormonális rendellenességek, a központi idegrendszer, a gyomor-bél traktus és a peritoneum betegségei is lehetnek.
Hányáscsillapító gyógyszerek - osztályozás
- A benzamid-származékok prokinetikája
A prokinetikus gyógyszereket nemcsak a hányás gátlására használják, hanem a felső gyomor-bél traktus betegségeiben, a reflux betegségben és a gasztroparézisben (azaz az emésztőrendszer rendellenességeiben). Hatásmechanizmusuk a gyomor beömlő záróizomának meghúzása és a nyelőcső, a gyomor és a nyombél perisztaltikájának javítása.
A fő gyógyszerek ebben a csoportban a metoklopramid, a domperidon és a ciszaprid. Ezeknek az anyagoknak dopaminolitikus hatása van, ami sajnos mellékhatásokat okozhat a központi idegrendszerben, leggyakrabban fáradtságot, álmosságot és szorongást.
Ezenkívül lehetnek hormonális rendellenességek és kardiovaszkuláris tünetek, például szívritmuszavar, hipotenzió vagy éppen ellenkezőleg - magas vérnyomás.
- 5-HT3 szerotoninreceptor antagonisták
Ahogy a neve is mutatja, ezek a gyógyszerek blokkolják a központi és a perifériás idegrendszerben egyaránt megtalálható szerotonin 5-HT3 receptorokat. Gátolják a vékonybélben felszabaduló szerotonin hatásából eredő hányingert és hányást, például citosztatikus gyógyszerekkel és sugárterápiával. A legnépszerűbb és az első jóváhagyott anyag ebben a csoportban az ondansetron.
Adagolásuk fő indikációi a kemo- és sugárterápia által kiváltott hányás, valamint a posztoperatív hányás, néha ellenőrizetlen hányás esetén is ajánlottak (ami ebben az esetben veszélyeztetheti az anya és a gyermek egészségét és életét).
Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek intravénásan, orálisan adhatók, kúpok és tapaszok formájában is vannak gyógyszerek. Adagolásuk módja mind a betegségtől, mind a beteg általános állapotától függ. Viszonylag biztonságosak és kevés mellékhatást okoznak, például fejfájást, szédülést, a bőr kipirosodását, hőhullámokat és fáradtságot.
- Neuroleptikumok
A neuroleptikumok blokkolják az agytörzsben található dopamin D2 receptorokat. Az 1980-as évekig elsődlegesen alkalmazott gyógyszerek voltak a hányás kezelésére, de ma súlyos mellékhatásaik miatt nem írják fel őket első vonalbeli gyógyszerként.
A neuroleptikumok alkalmazhatók a gyomor-bél traktus betegségeiben, sugárbetegségekben, valamint a víz és az elektrolit egyensúlyának rendellenességeiben. Használják a gyógyszer által kiváltott hányás (például opioid fájdalomcsillapítók, ösztrogének és citosztatikumok által kiváltott) ellensúlyozására is.
Olvassa el még: Gyógyszerallergia - a gyógyszerallergia okai, tünetei és kezelése
Néhány közülük hatékony a labirintus eredetű hányás és a terhes nők hányása ellen.
Leggyakrabban a klórpromazint, a perfenazint és a tietilperazint alkalmazzák. Sajnos az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek vérnyomáscsökkenést, száraz nyálkahártyát és vizeletretenciót okozhatnak.
A neuroleptikumok csoportjába tartozik a haloperidol és a droperidol is, amelyek megakadályozzák és kezelik a posztoperatív hányást.
- A P anyag NK1 neurokinin receptor antagonistái
E csoportba tartozó anyagokat a rákellenes terápia által kiváltott hányás kezelésében, valamint a posztoperatív hányás megelőzésében és kezelésében alkalmazzák. Emetogén potenciállal rendelkező gyógyszereket szedő betegeknél is gátolják a hányást. Az 5-HT3 antagonistával és a dexametazonnal kombinált terápiában is alkalmazzák őket.
Ebben a csoportban a leggyakrabban használt anyag az aprepitant.
Sajnos, mint bármely gyógyszer, ez is okozhat mellékhatásokat, főleg:
- csuklás
- gyengeség és általános fáradtság
- székrekedés vagy hasmenés
- valamint szédülés és fejfájás
- Antihisztaminok
Az első generációs antihisztaminokat, vagyis azokat, amelyek blokkolják a hisztamin H1 receptorokat, szintén használják hányás kezelésére. Ezen anyagok beadásának javallata a labirintus eredetű hányás és a mozgásbetegség okozta hányás.
Az erre a célra alkalmazott leggyakoribb gyógyszerek: dimenhidrinát, difenhidramin, klórfenamin (vény nélkül kapható) és prometazin. A hányás megelőzése érdekében általában szájon át adják. Szedésük után mellékhatás léphet fel: álmosság, amelyet nehéz ellenőrizni, de nem mindenki.
- Benzodiazepinek
Az e csoportba tartozó gyógyszereket ritkán alkalmazzák önmagukban - általában más antiemetikumokkal kombinálják őket. Leggyakrabban akkor írják fel őket, ha a hányás nem reagál a szokásos kezelésre, különösen, ha kemoterápia váltja ki vagy műtét után következik be. Ebből a csoportból a leggyakrabban használt anyagok a midazolám és a lorazepám.
- Kannabinoidok
A kannabinoidokat leggyakrabban a hányinger és hányás megelőzésére és kezelésére használják kemoterápiában részesülő embereknél, ha más gyógyszerek hatástalanok (ez a korlátozás nehezen megjósolható mellékhatásokkal függ össze). A leggyakrabban a kannabiszban található dronabinolt és a nabilont használják.
Ezen anyagok hányáscsökkentő hatásának mechanizmusa nem teljesen ismert, de úgy gondolják, hogy hatással van az emetikus központban vagy annak közelében elhelyezkedő kannabinoid receptorokra.
A kannabinoidoknak vannak mellékhatásai, amelyek főleg a központi idegrendszer kellemetlen tapasztalatait és rendellenességeit foglalják magukba, például: hangulati rendellenességek, álmosság, szédülés, zavartság, hallucinációk és pszichózisok.
Egyéb mellékhatások: szívdobogás, tachycardia, ortosztatikus hipotenzió, kötőhártya-hiperémia és szájszárazság.
Érdemes megjegyezni, hogy kannabinoidok szedése közben nem vezethet gépjárművet és nem kezelhet gépeket.
- Kolinolitikus gyógyszerek
A kolinolitikus gyógyszerek közül a hyoscint használják a legszélesebb körben. Mozgásos betegségek hányásának megelőzésére és kezelésére használják.
A kinetosisos hányás (azaz mozgásbetegség) megelőzése érdekében a hyoscint tapaszként adják a fül mögötti bőrre - ezeket legalább 6 órával az út előtt kell felhordani, és a hatás 72 órán át tart.
A gyógyszer bőrön keresztül történő beadása után a leggyakoribb mellékhatás a szájnyálkahártya szárazsága, és a gyógyszer ilyen módon történő ismételt beadása után látási zavarokat észlelnek az elhelyezkedés zavarai formájában. Ezenkívül romolhat a figyelem és nehéz az emlékezés.
Vizsgálatok szerint a függőség és a pszichózis legalább egy hónapos hyoscine-használat után figyelhető meg, és a betegek 10% -ánál is előfordulhat bőrelváltozás (pl. Kontakt dermatitis).
Az így beadott készítmény a glaukóma akut rohamát is kiválthatja, ezért nem alkalmazható glaukómában szenvedő embereknél.
- Egyéb antiemetikumok
Érdemes megemlíteni, hogy a más csoportokba tartozó gyógyszerek is elnyomják az émelygést és a hányást, például a cinnarizint és a flunarizint, amelyek kalciumcsatorna-antagonisták és antihisztaminok. A mozgásbetegségek megelőzésében és kezelésében is alkalmazzák őket.
Gyógynövények antiemetikus hatással
A bevált antiemetikus hatású gyógynövény a gyömbér rizóma (Zingiberis rhizoma). Magát az alapanyagot, valamint teát, cukorkát, kapszulát vagy tablettát veheti be gyömbérrel. Orvosi felügyelet mellett is alkalmazható terhességi hányás enyhítésére.
Olvassa el még: Gyömbér infúzió
A gyömbér kapszula 6 évesnél idősebb gyermekek hányására is alkalmas gyógyszer. E korú gyermekek és felnőttek is használhatják őket profilaxisként a mozgásbetegség ellen.
Hogyan lehet segíteni a testet hányás esetén?
Ha hány, könnyen kiszáradhat.
Ezért nem szabad megfeledkezni arról, hogy a beteg kis adagokban pótolja az elveszített folyadékokat. Ideális esetben hűvösnek kell lenniük - ez csökkenti a geg reflexet.
A hányás kiszáradásának kockázata hasmenéssel nő, és néha megemelkedik a testhőmérséklet is. Ebben az esetben feltétlenül szükséges orvoshoz fordulni.
A hányás során ajánlott olyan gyógyteákat is inni, például a citromfű vagy a kamilla, amelyek nemcsak gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek, hanem lazítják is őket.
A folyadékokat lassan és kis mennyiségben kell bevenni.
Segíthet a nagymamáinak is, például rághat borsmenta levelet vagy szegfűszeget.
