A diabétesz insipidus, vagy a hipotalamusz-hipofízis diabétesz insipidus, ritka betegség, amelyet a vazopresszin - a vese vizeletének megfelelő koncentrációjáért felelős - hiány okoz. Tudja meg, mi a diabétesz insipidus oka és tünete, és hogyan kezelik azt.
Egyszerű diabetes insipidus (latinul diabetes insipidus) a vazopresszin hiányából vagy hiányából, vagy a vesetubulusok e hormon iránti érzéketlenségéből adódik, ami miatt a test képtelen szabályozni a folyadék szintjét. Egy egészséges ember 1,5-2,5 liter folyadékot ürít ki naponta, míg a diabetes insipidusban szenvedő ember akár 15-20 liter is, leginkább éjszaka.
A beteg folyamatosan szomjas és elegendő mennyiségű vizet iszik naponta. Amikor összefüggést kezd látni a bevitt és a kiválasztott mennyiség között, megpróbál kevesebbet inni. Ez a korlátozás azonban nem csökkenti a leadott vizelet mennyiségét. Ez ugyanaz marad, és egy cukorbetegségben szenvedő ember, aki nem jut elegendő vízhez, kiszárad. Veszélyes állapot, még az életre is veszélyes.
Hallja meg a diabetes insipidus okait, tüneteit és kezelését. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Egyszerű diabetes insipidus: tünetek
- polyuria, azaz nagyon nagy mennyiségű hígított, színtelen vizelet átjutása (legfeljebb 15-20 liter naponta)
- nocturia, azaz gyakori ágybavizelés (különösen gyermekeknél)
- polydipszia vagy nehezen kielégíthető szomjúság
- az elégtelen éjszakai pihenésből fakadó fáradtság (szomjúság és vizelési igény éjszaka többször is felébreszti a beteget)
- száraz kezek
- székrekedés
- dehidráció miatti tudatzavar
Diabetes insipidus: okai, típusai
A diabetes insipidus okait nem teljesen ismerjük. Ismert azonban, hogy a vazopresszin, az antidiuretikus hormon (ADH) felelős a test folyadékainak kezeléséért. Ezt a hormont a hipotalamusz választja ki, és felhalmozódik az agyalapi mirigyben, és szabályozza a vese működését. Ha sok víz van a testben, a vesék kiválasztják a vizelettel; amikor a test hiányos, megmarad a vese tubulusaiban, és a vizelet koncentrálttá válik. Ha azonban a hormon hiányzik, vagy nem váltja ki a kívánt választ, a vízháztartás zavart szenved, ami a folyadék túlzott mértékű kiválasztódását eredményezi. Az orvosok megkülönböztetik a diabetes insipidus különböző formáit attól függően, hogy a bonyolult folyamat hol bukik le.
- Központi diabetes insipidus
Az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz károsodása okozza. A hiba következtében a vazopresszin termelése, felhalmozódása és szekréciója zavart okoz. A kár elsődleges okai a következők lehetnek:
- sebészeti beavatkozások a koponyán belül
gyulladás (pl. agyhártyagyulladás)
- agydaganatok
- fejsérülések
Becslések szerint a diabetes insipidus 25 000 emberből 1-et érint, és örökletes centrális diabetes insipidus-t világszerte kevesebb mint 100 embernél jelentettek.
Az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz diszfunkciója is lehet veleszületett - autoszomális domináns vagy autoszomális recesszív formában öröklődik.
- Nephrogén diabetes insipidus - a vese tubulusok nem megfelelő működésének eredménye, amelyek nem reagálnak megfelelően a vazopresszin jelenlétére. A hormon kiválasztódik, de nem váltja ki a kívánt reakciót. Ez a hiba lehet:
- veleszületett (általában csecsemőkorban nyilvánul meg)
- oka lehet krónikus vesebetegség
- bizonyos gyógyszerek szedésének eredménye lehet
Gesztációs diabetes mellitus - olyan állapot, amely csak terhes nőknél fordul elő. A méhlepény által termelt enzim elpusztítja az anya szervezetében a vazopresszint, ezért a folyadék egyensúlya zavart szenved. Ez a fajta diabetes insipidus általában megszületik születés után.
A diabetes insipidus kezelése
A betegség veleszületett formái gyógyíthatatlanok. A fajták kezelésének alapja az, hogy elegendő mennyiségű folyadékot vegyen be és diagnosztizálja, megelőzze a szövődményeket és megszüntesse az alapbetegséget, amely a helytelen vízgazdálkodás oka.
A diabetes insipidus közvetlen kezelése magában foglalja a szintetikus vazopresin vagy annak farmakológiai helyettesítőjének beadását. Míg a traumák okozta diabétesz insipidus egy éven belül megszűnhet, a legtöbb esetben a terápia hosszú távú, gyakran a hormonok szedését egész életében folytatni kell.
Azonban gondozás alatt és rendszeresen szedve a hormont a beteg képes normálisan működni, korlátozni a vizeletet, hogy ez ne akadályozza a normális életet.
FontosA kezeletlen diabetes insipidus zavartsághoz és kómához vezet a kiszáradás miatt.
