Gázfelesleg - oka lehet aerofágia, laktóz- vagy fruktóz-intolerancia

Milyen okai vannak a túlzott gázmennyiségnek? Robynne Chutkan, a gasztroenterológus, a "has egészséges egészsége" című könyv szerzője felsorolja ezek közül a leggyakoribbakat a laktóz-intolerancia és a fruktóz-intolerancia, valamint az aerofágia, amely étkezés közben nagy mennyiségű levegőt nyel le. A cukoralkoholok csoportjába tartozó közönséges alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek szintén felelősek a gáz túltermeléséért és a puffadásért.

A levegő lenyelése gázt és gázt okozhat

Az aerofágia olyan rendellenesség, amikor az emberek nagy mennyiségű levegőt nyelnek le anélkül, hogy észrevennék. Hihetetlenül gyakori oka a gáznak, amelyet tévesen a reflux vagy a peptikus fekélybetegségnek, az epeköveknek és a baktériumok elszaporodásának tulajdoníthatunk. Legtöbben étkezés közben iszunk levegőt. További buborékokat is lenyelhetünk olyan szódával, mint tonik, szódavíz, sör vagy pezsgő. Az aerofágiában szenvedők azonban nagy mennyiségű levegőt nyelnek be, ami nagy mennyiségű gáz felhalmozódását okozhatja az emésztőrendszerben, és ennek következtében nagy mennyiségű gázt.

Azok a személyek, akik krónikus orrmelléküreggyulladásban, eltérõ orrszeptumban szenvednek, vagy asztmában vagy allergiában szenvedtek, hajlamosak lehetnek az aerofágia kialakulására, mivel gyakran lélegeznek a szájukon keresztül, ami megkönnyíti a levegõ lenyelését. Az aerofágia több okból is kiváltható: rágógumi, kemény cukorkák elszívása, cigarettázás, túl gyors evés, beszélgetés étkezés közben, folyadékfogyasztás evés közben, vagy túl laza hamis állkapocs viselése.

A legtöbb aerophagisú ember három dolog miatt fordul hozzám: gáz, böfögés és gyomorpanaszok. A gyomor ekkor szorosnak érezheti magát, mint egy dob, és nagyon megnyúlt a lenyelt levegő nyomása miatt. Voltak olyan pácienseim, akik szinte tűszúrást követeltek a levegő kiszabadulásához. Végső soron ennek a levegőnek a nagy részét megtisztítják, vagy áthaladnak az emésztőrendszeren, és a másik végén jönnek ki, de ez nem történik meg anélkül, hogy közben sok kellemetlenséget okozna.

Néhány aerofágiás beteg lenyel kis mennyiségű levegőt, és a szorongásos szindróma miatt gyakran kényszerül böfögésre. Ez egy neurotikus szokás, például körmök harapása vagy a hajvégek kopasztása, és bár ez a tevékenység önkéntes, általában az ember nincs tisztában vele. Egyik betegem tíz-húsz másodpercenként újra és újra böfögött, de amikor eltereltem a figyelmét, teljesen leállt. Végső soron a légzési technikák és a vizualizáció segítségével biofeedback révén segített nagyobb relaxációban. Még mindig vannak böfögési rohamai, amikor dühös lesz, de sokkal jobban tisztában van vele és képes irányítani.

Az egyik kedvenc aerophagyi betegem ötperces üzenetet vett fel számomra, csak hangpostai böfögéssel. Lelkész volt, és ez a kóros reflexió nagy szakmai nehézségeket okozott és zavarba hozta, ezért meg akarta mutatni, hogy mekkora problémát jelent számára ez a betegség. A hír hallása a várt benyomást keltette. Helyzete olyan nehéz volt, hogy azonnal konzultáltam Dr. Susan Millerrel, az aerofágia diagnosztizálásának és kezelésének szakértőjével.

Susan részletesen megvizsgálta a lelkipásztort, elemezve a légzését, beszédét, étkezési és ivási szokásait. Felfedezte, hogy az orrszeptum nem diagnosztizált görbülete miatt szinte kizárólag a száján keresztül lélegzett. Egy másik tényező visszatartotta a lélegzetét - a prédikációk során a pap sokáig hangosan beszélt, anélkül, hogy levegőt vett volna, majd mohón zihált a mondatok között. Ennek a levegőnek a nagy részét elnyelte, így a prédikáció végén a lelkész úgy nézett ki és érezte magát, mint egy Michelin-ember. Az orrszeptum helyreállítására szolgáló septoplasztika, valamint a beszéd és a légzés új szokásainak kialakítása véget vetett az aerofágia és a puffadásnak.

Ha aerophagia szenved, lehetséges, hogy olyan savellenes szereket szedett, amelyek valószínűleg nem sokat tettek. Míg a gyomorsav böfögéssel bejuthat a nyelőcsőbe, az aerofágia oka a levegő, nem pedig a sav.

Aerophagy tanácsom

Ha dagadt vagy, és gyanítod, hogy a levegő lenyelése okozhatja (aerophagia), próbáld ki a következőket:

• Köpje ki a rágógumit.
• Ne szívjon kemény cukorkákat vagy nyalókákat.
• Lassan egyél.
• Ne beszéljen telefonon evés közben.
• Fogyasszon folyadékot az étkezés elején vagy végén. Ne igyon szénsavas italokat.
• Meditáljon, amikor szorongást érez.
• Gyakorolja a mély lélegzetet, amely tágítja a tüdejét, nem pedig a gyomrát.

Ha még mindig nem tapasztal javulást, a logopédus segíthet megállapítani, hogy problémája összefügg-e a légzésével, beszédével vagy nyelésével.

Gázfelesleg: laktóz-intolerancia

A laktóz intolerancia jó példa a rossz gázok okára. Az évek múlásával sokunk elveszíti a tejtermékek emésztésének képességét. A világ népességének több mint fele szenved bizonyos fokú laktóz-intoleranciában, amelyben a vékonybél nem termel elegendő mennyiségű laktázt, a tejcukor megemésztéséhez szükséges enzimet. A klasszikus tünetek a puffadás és a gázok, de az állapotot nehéz felismerni, mivel ezek a tünetek számos más betegségben jelentkeznek, például irritábilis bél szindróma, lisztérzékenység, fertőzések Helicobacter pylori vagy epekő betegség.

Ha arra gyanakszik, hogy laktóz-intoleráns, próbáljon legalább két hétig tartózkodni minden tejterméktől, hátha jobban érzi magát. Teszteket is végezhet a kilélegzett levegő és vér elemzése alapján. Ha laktázhiányban szenved, a tesztlaktóz adagja emésztetlenül átjut a vastagbélbe, ahol a baktériumok lebontják, beleértve a hidrogénre, és ezt a kilélegzett levegő elemzése rögzíti. Egy másik módszer a vércukorszint mérése laktózoldat elfogyasztása után. Ha a szint nem emelkedik, a szervezet nem emészti meg és nem szívja fel kellő mértékben a laktózt.

Miután diagnosztizálta a laktóz-intoleranciát - akár a tejtermékek étrendből való eltávolításának hatásainak felmérésével, akár az eredmények tesztelésével - a leggazdagabb módszer a meteorizmus szabályozására az, ha az ilyen ételeket kizárja az étrendből. A legtöbb embernek azonban csak bizonyos fokú intoleranciája van, ezért kis mennyiségű tejterméket fogyaszthat, és nagyobb adag elfogyasztása után kellemetlen érzés jelentkezik. Ha a tünetei enyhék, és nem nélkülözheti ezeket a termékeket, azt javaslom, hogy étrendje tartalmazzon kis mennyiségű joghurtot és sajtot, amelyek kevesebb laktózt tartalmaznak, mint a fagylalt, a tej vagy a mozzarella.

A laktóz intolerancia egyre gyakoribb, de más emésztőrendszeri problémák tünete is lehet. A lisztérzékenység és a Crohn-betegség károsítja a vékonybél nyálkahártyáját, és másodlagos laktóz-intoleranciát okozhat. A fertőzések, például a giardias vagy a rotavírusok, szintén átmeneti vagy tartós intolerancia okai. Ha puffadásban szenved, azt tapasztalhatja, hogy a tejfogyasztás megszüntetése vagy csökkentése enyhíti a tüneteit, függetlenül attól, hogy laktóz-intoleráns-e vagy sem. (...)

Tippek a jó gázokhoz

Soha nem ajánlom, hogy teljesen kerülje a "jó gáz" ételeket, mivel ezek az ételek táplálóak. Néhány javaslatot teszek azonban a gázok csökkentésére:

• Ha még nem evett olyan zöldségeket, mint a brokkoli, a kelkáposzta és a karfiol, kezdje el kicsiben, és fokozatosan növelje az adagokat, hogy a test megszokja.
• Étkezés előtt szórjon citromlevet a zöldségekre az emésztőenzimek stimulálása érdekében.
• A babot főzés előtt egy éjszakán át áztassa.
• Kerülje a konzerv babot. Ezek a babok általában több gázt okoznak, és a konzervdobozban lehet egy BPA (biszfenol A) nevű vegyszer, amely a rák kialakulásához és más állapotokhoz kapcsolódik.
• Főzzön babot tengeri zöldségekkel, például kombuval, ami emészthetőbbé teszi a hüvelyeseket, mivel a kombu tartalmazza a raffinóz lebontásához szükséges enzimet. A Kombu megvásárolható az ázsiai vagy egészséges élelmiszerboltokban. A Beano vagy a Beanzyme kiegészítők az Egyesült Államokban kaphatók. A kombu-hoz hasonlóan növényi alapú enzimet tartalmaznak, amely lebontja a raffinózt.
• Az étkezés végén egyél meg egy csipet (1/8 teáskanál) lenmagot, vagy szívj be egy szár nyers édesköményt, hogy kihasználhasd a zöldségben lévő gázcsökkentő olajokat. Készíthet édeskömény teát úgy is, hogy egy teáskanál zúzott szemet vagy friss gumót tíz percig párol egy csésze forrásban lévő vízben, vagy főzés közben édesköményt adhat a salátához vagy az ételhez.
• Szaporítsa meg a "jó" bélbaktériumok populációját fermentált ételek, például joghurt és savanyú káposzta fogyasztásával. Aktívan növekvő esszenciális baktériumokat és hasznos élesztőfajokat tartalmaznak, és kevesebb gáztermeléshez vezetnek.

Felesleges gáz: fruktóz intolerancia

A laktóz nem az egyetlen cukor, amely gázt okozhat. Az emberek 30 százaléka fruktóz malabszorpcióban szenved, amelyet gyakran téves diagnosztizálnak, mint irritábilis bél szindrómát. A fruktóz természetesen megtalálható a friss gyümölcsökben és néhány zöldségben, a szárított és konzerv gyümölcsök, valamint a gyümölcslevek nagy mennyiségben tartalmaznak. Mindazonáltal az amerikai étrend legnagyobb forrása a kukorica fruktózszirup, amelyet olyan édesítő ételekhez adnak, mint a szóda, reggeli müzlik, desszertek, cukorkák, öntetek, ketchup és a legtöbb csomagolt étel.

Átlagosan egy személy képes naponta 25–30 gramm fruktózt felszívni, bár a felszívódási zavarban szenvedők sokkal kevesebbet szívnak fel. A modern kutatások azt mutatják, hogy napi 50 grammnál több fruktóz fogyasztása növeli az olyan állapotok kockázatát, mint az oszteoporózis, az emelkedett trigliceridszint, az iszkémiás szívbetegség és a gyulladás. Egy doboz szódabikarbóna körülbelül 123 gramm fruktózt tartalmaz, és a szokásos amerikai étrend napi több száz gramm fruktóz fogyasztását jelentheti. A vastagbélben található baktériumok rövid szénláncú zsírsavakká bontják a felesleges cukrot, melléktermékeik pedig a hidrogén, metán és szén-dioxid, a fruktózfogyasztás további hatása pedig a súlygyarapodás és a cukorbetegség.

Ajánlott cikk:

Az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek szintén gázt okozhatnak

Érdemes emlékezni arra, hogy a táplálkozás terén semmi sem ingyenes. Édesítés esetén választhatunk: kalóriák vagy gázok. Sok alacsony kalóriatartalmú édesítőszer cukor (úgynevezett polihidroxi) alkoholokból készül. Ide tartoznak, de nem kizárólag, a szorbit, a mannit, az eritrit és a xilit. A cukorbetegek számára elfogadhatónak hirdetett cukorkák és csokoládék édesítésére használják őket, és ha valaha is ette őket, akkor tudja, hogy hatalmas gázokat és gázokat okoznak. Ezek az anyagok csak részben szívódnak fel a vékonybélben, ezért alacsony a kalóriabevitelük, de bakteriális fermentáción mennek keresztül a vastagbélben, ahol sok gázt termelnek.

A cukoralkoholokat a rossz gázok fő okai közé sorolom. Tehát sokkal jobb, ha időről időre elfogyaszt egy kis sima cukrot, mint ha a belét ilyen típusú kényelmetlenségre kárhoztatja. Ha úgy gondolja, hogy a laktóz, a fruktóz vagy az alkoholos cukrok felszívódási zavarától duzzadt, fontolja meg a FODMAPS diéta bevezetését, amely minimalizálja a szénhidrátok arányát, amelyeket egyesek rosszul szívnak fel. A FODMAPS rövidítés a fermentált oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és cukoralkoholok angol nevéből származik. Ezt az étrendet egy ausztrál tudós fejlesztette ki az irritábilis bél szindróma tüneteinek enyhítésére, arra a következtetésre jutva, hogy az alacsony FODMAPS termékeket tartalmazó ételek fogyasztásának csökkentenie kell a hidrogén- és metántermelést, és ezáltal csökkenteni kell a hozzájuk kapcsolódó gáz- és hasfájást. Ez a diéta korlátozza a tejtermékeket, a kukoricaszirupot, a búzatermékeket, bizonyos zöldségeket és gyümölcsöket, amelyekben magas a fruktózszint a glükózhoz képest, mint például a görögdinnye és az aszalt gyümölcs. Bár nem feltétlenül követi ugyanazokat a korlátozásokat, mint az eredeti kutatási tanulmány szerzői, az alacsony FODMAPS-tartalmú étrend követése elősegítheti a gáz és a gáz ellenőrzését.

Tanács a rossz gázokhoz

A rossz gáz lehetséges forrásainak azonosítása és csökkentése segíthet a puffadás problémájának kijavításában. Íme néhány javaslat:

• Néhány hétig hagyja ki a tejtermékeket az étrendből, hogy megbizonyosodjon arról, hogy Ön nem laktóz-intoleráns, vagy végezzen légzési tesztet, amelyet „laktóz-intoleráns” tesztnek neveznek. légzésvizsgálat és vérelemzés a diagnózis hivatalos igazolásához.
• Még akkor is, ha laktóz-intoleráns, előnyös lehet kis mennyiségű sárga szív és joghurt, amelyek kevesebbet tartalmaznak, mint a túró és a tej.
• Kerülje a magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot, hogy a napi fruktóz-határon belül maradjon (kb. 50 gramm).
• Ha gyanítja, hogy a fruktóz malabszorbensek 30 százaléka közé tartozik, akkor valószínűleg csak a javasolt mennyiség felét tűri el (azaz napi 25 grammot).
• Válasszon természetes fruktózforrásokat, például friss gyümölcsöt és zöldséget a fruktóz helyett a feldolgozott élelmiszerekben és a színes italokban.
• Vigyázzon a fruktóz jelenlétére olyan ételekben, mint a szárított gyümölcs, a reggeli gabonafélék, a gyümölcslé, az öntet és az almaszósz.
• Az édesítőszereknél jobb a kalóriát választani a gázok helyett. A cukoralkoholokból előállított alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek nem szívódnak fel a vékonybélben, és a vastagbélben lévő baktériumok fermentációja során sok gázt generálnak.
• Korlátozza magas kéntartalmú ételek, például tojás, hús, joghurt és tenger gyümölcseinek fogyasztását.
• Fontolja meg egy FODMAPS diéta bevezetését, amely minimalizálja a rövid szénláncú szénhidrátok bevitelét, beleértve a legtöbb tejterméket, kukoricaszirupot, búzaliszteket, valamint néhány zöldséget és gyümölcsöt, amelyekben magas a fruktózszint a glükózhoz képest (pl. Görögdinnye és szárított gyümölcs).

Dr. Robynne Chutkan Amerika egyik legismertebb gasztroenterológusa. Tanulmányait Yale-ban és Columbia-ban végezte, jelenleg a Georgetowni Egyetemi Klinikai Kórház tantestületének tagja és saját gasztroenterológiai központot vezet. A "Zdrowa light abdominals" (Feeria kiadó) könyvben a meteorizáció különféle okait taglalja, és tanácsot ad azok megszabadulására.