A herék szeminomáját rosszindulatú daganatként osztályozzák, amely gyorsan áttétet ad a retroperitoneális nyirokcsomókba, majd a belső szervekbe, beleértve a tüdőt, a májat, az agyat és a csontokat. A herék szeminómáját jól kezelik, így a betegek jó eséllyel teljes gyógyulásra képesek, még távoli áttétek esetén is.
Tartalomjegyzék
- A herék szeminoma - okai
- A herék szeminoma - tünetek
- A here szeminoma - diagnózis
- A here szeminoma - kezelés
- A here szeminoma - prognózis
- Héj szeminoma - kezelés után
- A here szeminoma - megelőzés
A herék szeminóma egy szilárd daganat, amely 40 és 50 év feletti férfiaknál alakul ki. A szakemberek kétféle szeminómát különböztetnek meg:
- klasszikus seminoma
- spermatocytás seminoma
A szeminómák másik felosztása figyelembe veszi a betegség stádiumát. És így: az első szakasz, amelyben a tumor a herezacskóra korlátozódik, és nincsenek nyirokcsomó-metasztázisok és távoli áttétek
- a második szakasz egy olyan helyzet, amelyben a herében lévő elsődleges daganaton kívül metasztázisok vannak a nyirokcsomókban (a hasüreg vagy a medence retroperitoneális terében)
- a harmadik fok olyan állapot, amelyben távoli áttétek vannak, pl. a tüdő, az agy, a csontok
A herék szeminoma - okai
Eddig még nem sikerült azonosítani a herék szeminómainak összes okát. A betegségnek csak néhány okát sikerült azonosítani. Ezek:
- rák a második herében, amely a szeminóma kialakulásának legerősebb tényezője
- a hererák családi kórtörténetében többször is megnő a heremű szeminóma kialakulásának kockázata
- férfi meddőség
- HIV-fertőzés
- genetikai és fejlődési rendellenességek
- a herék nem leszármazása gyermekkorban
A here szeminoma - tünetek
A szeminóma leggyakoribb tünete egy új megvastagodás az egyik here területén, vagy egy szerv méretének vagy alakjának megváltozása, amely tapintható az önvizsgálat során. Ez az első jel, amely az urológus tanácsát kéri. A látogatást nem szabad késleltetni, mivel ez a rák gyorsan átterjed a nyirokcsomókra és más szervekre. A korai diagnózis lehetővé teszi a kezelés gyorsabb megvalósítását és ezáltal a gyógyulást.
A herék tapintásával nem minden szeminómát lehet kimutatni. Előfordul, hogy a változások nem érezhetők sem a herében, sem a herezacskóban.
Előfordul, hogy a szeminóma első tüneteit a nyirokcsomók, a máj vagy a tüdő változásainak észlelésével ismerik fel.
A kevésbé gyakori tünetek a következők:
- fogyás
- ésszerűtlen fáradtság
- mellduzzanat vagy mellnagyobbodás (a daganat által kiváltott hormon miatt)
- derékfájás, amely a gerincből kilépő idegek nyirokcsomóinak összenyomásával jár
- nehézlégzés
- krónikus köhögés (amikor tüdőáttétek jelentkeznek)
Érdemes tudni, hogy az összes here neoplazma esetén a perineumból származó fájdalom ritka. A szemenómákat néha összekeverik az orchitisszel, de ne feledje, hogy ez általában mindkét szervet érinti.
A szeminoma egy herében alakul ki. A herékben előforduló poszttraumás változások, amelyek zavaró tüneteket okozhatnak, általában néhány nappal az esemény után eltűnnek.
A here szeminoma - diagnózis
A herék szeminómájának gyanúja esetén az orvos ultrahangvizsgálatot javasol. Nagyon megbízható és segít a helyes diagnózis felállításában.
Szilárd elváltozás (tumor) megtalálása az USG-ben elegendő alapot jelent az orchiectomia, vagyis a herék amputációjának minősítéséhez.
A betegség előrehaladásának felméréséhez szükséges a hasüreg, a medence és a mellkas számítógépes tomográfiájának elvégzése is.
A rutinaktivitás a daganat markerek meghatározása a vérszérumban is. A markerek fontosak a páciens kezelésének nyomon követésében a kezelés után (segítenek a kiújulás korai felismerésében). A vérszérum méri:
- a koriongonadotropin (β-hCG) béta alegysége
- α-fetoprotein - ennek a markernek a kóros szintje azt jelzi, hogy vegyes szövettani szerkezetű daganattal van dolgunk (non-seminoma)
- laktát-dehidrogenáz (LDH)
Amikor a számítógépes tomográfia (CT) kétértelmű eredményt ad a betegség előrehaladásával kapcsolatban, a pozitronemissziós számítógépes tomográfia (PET) megoldhatja a diagnosztikai kétségeket.
A here szeminoma - kezelés
A here szeminóma kezelése, mint minden rák, a betegség súlyosságától függ. A szeminoma minden esetben a herét kezdetben műtéti úton eltávolítják az ágyékon keresztül. Ezt urológiai és onkológiai központok végzik.
Amikor a betegség a legalacsonyabb stádiumban van (nincs metasztázis a nyirokcsomókban és a távoli szervekben, a daganat csak a herezacskóban található), akkor a műtét után a választott módszer a hasi és a medencei nyirokcsomók sugárterápiája.
Egyes központokban kemoterápiát alkalmaznak sugárterápia helyett.
Ennek a kezelésnek az a célja, hogy megakadályozza a nyirokcsomó ismételt szeminómáját. A szeminómák kezelésében az adjuváns kezelést nagyon ritkán vonják vissza, és a beteget csak gyakori ellenőrzések során figyelik, amelyeket 3 havonta kell elvégezni.
A fejlettebb stádiumú szeminóma (a betegség kiterjedt a herezacskóban és átterjedt a nyirokcsomókra) agresszívebb kezelést igényel.
Ha a nyirokcsomók mérete kisebb, mint 5 cm, az orvos a nyirokcsomók nagy dózisú besugárzását javasolja.
A nyirokcsomók 5 cm feletti megnagyobbodása esetén a választott módszer a kemoterápia. Általában ez 3-4 kemoterápiás ciklus.
Ha metasztázisok vannak más szervekben (például a tüdőben), az orvos azonnal kemoterápiára irányítja a beteget.
A here szeminoma - prognózis
Annak ellenére, hogy a seminoma rosszindulatú daganat, a betegség teljes gyógyulásának esélye nagy. Az agresszív progresszió miatt a betegség gyorsan áttétet ad.Ezért olyan fontos a betegség és annak stádiumának gyors diagnosztizálása.
Ha a here szeminoma nem terjedt át a herezacskón, a teljes gyógyulás esélye nagyon magas, csaknem 100%.
Ha távoli szervek metasztázisai fordulnak elő, a prognózis kissé rosszabb.
Azoknál a betegeknél, akiknek áttétje van a tüdőben és a nyirokcsomókban, valamivel nagyobb az esély a gyógyulásra, és valamivel rosszabb, ha a rák átterjedt a májra vagy a csontokra.
Héj szeminoma - kezelés után
Rendkívül fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzük az egészségi állapotot, miután a herék szeminóma kezelése befejeződött. Minden beteget az orvosnak ellenőriznie kell.
Az utólagos látogatások során az orvos megbizonyosodik arról, hogy nincs-e visszaesés, azaz a betegség kiújulása.
A megfelelő tesztek elvégzése és a jelölők jelölése lehetővé teszi a betegség ellenőrzését. Ez azért fontos, mert a kiújulás mindig nemcsak a szeminóma agresszívebb formájával jár együtt, hanem a páciens radikálisabb és nehezebb kezelésével is, mint a heremű szeminóma eredeti megjelenése esetén.
A here szeminoma - megelőzés
Először is meg kell védenie a nemi úton terjedő fertőzéseket, elsősorban a HIV-fertőzés ellen.
Egy másik megelőző intézkedés a herék önvizsgálata. Minden férfinak havonta egyszer meg kell tennie őket. A vizsgálatot meleg fürdő alatt kell elvégezni, a herezacskó bőre nem csökken.
Az egyik here mindig valamivel nagyobb, mint a másik, és ez fiziológiai állapot. Egyikük méretének vagy alakjának jelentős növekedése szorongást okozhat.
A vizsgálat során a herét mindkét kezével mindkét kéz hüvelykujja és ujjai között kell tartani, az ujjakat lassan mozgatja a felszínen, hogy csomókat és szabálytalanságokat keressen.
Minden herét külön vizsgálunk.
Ha bármilyen változást észlel, meg kell látogatnia egy urológust, aki feloldja vagy megerősíti a here zavaró változásainak félelmeit.
Olvassa el még: Moszna - felépítése, funkciói, betegségei
Ajánlott cikk:
A hererák - okai, megelőzése, tünetei A szerzőről
Olvassa el a cikk további cikkeit
