A másodlagos daganatok ritka betegségek. Ezek olyan daganatok, amelyek valamivel az elsődleges daganat megfertőződése után jelentkeznek. A szekunder neoplazma kialakulása független az elsődleges daganatos betegségtől. Mi a másodlagos daganatok diagnózisa és hogyan kezelik őket?
Tartalomjegyzék:
- Másodlagos daganatok: okok
- Másodlagos daganatok: differenciálódás
- Másodlagos daganatok: diagnózis és tünetek
- Másodlagos daganatok: kezelés
A másodlagos rosszindulatú daganatok bármikor kialakulhatnak, de ez általában néhány hónaptól több évig tart az elsődleges betegség rákkezelésének befejezése után. A diagnózist azonban minden alkalommal kórszövettani vizsgálattal végzik, amelyet egy patológus végez egy másodlagos daganatból összegyűjtött anyag alapján.
A leggyakrabban leírt másodlagos daganatok a következők:
- a központi idegrendszer jóindulatú és rosszindulatú daganatai
- leukémia
- limfómák
- bőr rák
- szarkómák
- a pajzsmirigy rosszindulatú daganatai
- rosszindulatú melldaganatok
Másodlagos daganatok: okok
A szekunder neoplazmák megjelenésének mechanizmusát eddig nem nagyon értették. Ez minden bizonnyal egy többtényezős folyamat, amely a következőkért felelős:
- a beteg általános állapota
- korábbi betegségek
- genetikai hajlam
- primer daganatos betegség
- előrehaladásának mértéke
- milyen kezelést kaptak
Leírták, hogy az intenzív és hosszú távú sugárterápia és kemoterápia növeli a másodlagos daganatok kockázatát, különösen a hematopoietikus daganatok kezelése után. Jelenleg azonban a műtéttel együtt a legjobb módszerek a rosszindulatú daganatok kezelésére.
Ezért, ha a kezelőorvos ilyen módszert ajánlott az elsődleges rák kezelésére, a másodlagos ráktól való félelem miatt nem szabad lemondani az ilyen kezelésről.
Olvassa el még: Rák kialakulása - hogyan alakul ki a rák
Másodlagos daganatok: differenciálódás
Először meg kell különböztetni őket a neoplasztikus metasztázisoktól vagy az elsődleges tumor kiújulásaitól.
A tumor metasztázis az elsődleges rosszindulatú daganat, azaz a rák sejtjeiből képződött tumor. Ez annak a következménye, hogy a rákos sejtek véren vagy nyirokereken keresztül jutnak el a test más szöveteibe.
Leggyakrabban a daganatos metasztázisok a májban és a tüdőben találhatók.
A kezelés az elsődleges daganat típusától függ, és a diagnózist egy áttétes daganatból gyűjtött anyag mikroszkópos vizsgálatával, azaz szövettani vizsgálattal kell megerősíteni, biopszia, laparoszkópos műtét vagy nyílt műtét segítségével.
A rák megismétlődése olyan állapot, amelyben egy bizonyos idő elteltével, amikor a rákos sejtek a jelenleg rendelkezésre álló módszerekkel nem mutathatók ki, legyen szó műtétről, kemoterápiáról vagy sugárterápiáról, ezek a sejtek idővel újra megjelennek a beteg testében.
A kiújulások lehetnek lokálisak, a rosszindulatú sejtek ott jelennek meg, ahol eredetileg megjelentek, vagy távoliak, ahol a rák az eredetin kívül máshol jelenik meg.
Olvassa el még: Rák: Jóindulatú vagy rosszindulatú?
Másodlagos daganatok: diagnózis és tünetek
A másodlagos daganatok kimutatása leggyakrabban véletlen. A kezelés után a rákos betegeket szoros megfigyelés alatt tartják, rendszeres időközönként.
Az ilyen daganatok eredetük és elhelyezkedésük kiszámíthatatlansága miatt különféle tüneteket okozhatnak, vagy sokáig tünetmentesek maradhatnak.
Ezért a betegeknek azt javasoljuk, hogy figyeljék testüket és közérzetüket, és jelezzék orvosuknak a riasztó tüneteket, amelyeket aztán ellenőrizni lehet.
Minden betegnek a rákkezelés befejezése után sok éven át fel kell látogatnia az onkológiai klinikát kontrollra, ahol a rák típusától függően az orvos időszakos laboratóriumi vagy képalkotó vizsgálatokat rendel el.
Ezek alapján képes megállapítani, hogy megismétlődés történt-e, vagy másodlagos daganat jelent-e.
Ezután további diagnosztikát hajthat végre, amely lehetővé teszi számára a diagnózis felállítását és a kezelési terv elkészítését.
Másodlagos daganatok: kezelés
A szekunder neoplazma kezelése elsősorban a szövettani diagnózistól és a betegség stádiumától függ.
A terápiás folyamatról szóló döntést befolyásolja a beteg általános állapota és az elsődleges tumor típusa, valamint az abban az időben alkalmazott kezelési módszer.
Emiatt a rákos betegnek multidiszciplináris csoport ellenőrzése alatt kell maradnia, amely általában: onkológust, ráksebészt, radioterapeutát, radiológust és pszichológust foglal magában.
Olvassa el még: Rák: rákmegelőzés, diagnózis és kezelés
Bibliográfia
- https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/second-primary-cancer
- Andrea K. Ng, MD, MPHa, Lois B. Travis; Második elsődleges rák: áttekintés; Hematol Oncol Clin N 22. módosítás (2008) 271–289
- Rüther U, Nunnensiek C, Schmoll H-J (szerk.): Másodlagos daganatok kemoterápiát, sugárterápiát és immunszuppressziót követően. Közreműködik Oncol. Basel, Karger, 2000, 55. évfolyam, 165-202
