Másodlagos daganatok

A másodlagos daganatok ritka betegségek. Ezek olyan daganatok, amelyek valamivel az elsődleges daganat megfertőződése után jelentkeznek. A szekunder neoplazma kialakulása független az elsődleges daganatos betegségtől. Mi a másodlagos daganatok diagnózisa és hogyan kezelik őket?

Tartalomjegyzék:

1. Másodlagos daganatok: okok
2. Másodlagos daganatok: differenciálódás
3. Másodlagos daganatok: diagnózis és tünetek
4. Másodlagos daganatok: kezelés

A másodlagos rosszindulatú daganatok bármikor kialakulhatnak, de ez általában néhány hónaptól több évig tart az elsődleges betegség rákkezelésének befejezése után. A diagnózist azonban minden alkalommal kórszövettani vizsgálattal végzik, amelyet egy patológus végez egy másodlagos daganatból összegyűjtött anyag alapján.

A leggyakrabban leírt másodlagos daganatok a következők:

• a központi idegrendszer jóindulatú és rosszindulatú daganatai
• leukémia
• limfómák
• bőr rák
• szarkómák
• a pajzsmirigy rosszindulatú daganatai
• rosszindulatú melldaganatok

Másodlagos daganatok: okok

A szekunder neoplazmák megjelenésének mechanizmusát eddig nem nagyon értették. Ez minden bizonnyal egy többtényezős folyamat, amely a következőkért felelős:

• a beteg általános állapota
• korábbi betegségek
• genetikai hajlam
• primer daganatos betegség
• előrehaladásának mértéke
• milyen kezelést kaptak

Leírták, hogy az intenzív és hosszú távú sugárterápia és kemoterápia növeli a másodlagos daganatok kockázatát, különösen a hematopoietikus daganatok kezelése után. Jelenleg azonban a műtéttel együtt a legjobb módszerek a rosszindulatú daganatok kezelésére.

Ezért, ha a kezelőorvos ilyen módszert ajánlott az elsődleges rák kezelésére, a másodlagos ráktól való félelem miatt nem szabad lemondani az ilyen kezelésről.

Olvassa el még: Rák kialakulása - hogyan alakul ki a rák

Másodlagos daganatok: differenciálódás

Először meg kell különböztetni őket a neoplasztikus metasztázisoktól vagy az elsődleges tumor kiújulásaitól.

A tumor metasztázis az elsődleges rosszindulatú daganat, azaz a rák sejtjeiből képződött tumor. Ez annak a következménye, hogy a rákos sejtek véren vagy nyirokereken keresztül jutnak el a test más szöveteibe.

Leggyakrabban a daganatos metasztázisok a májban és a tüdőben találhatók.

A kezelés az elsődleges daganat típusától függ, és a diagnózist egy áttétes daganatból gyűjtött anyag mikroszkópos vizsgálatával, azaz szövettani vizsgálattal kell megerősíteni, biopszia, laparoszkópos műtét vagy nyílt műtét segítségével.

A rák megismétlődése olyan állapot, amelyben egy bizonyos idő elteltével, amikor a rákos sejtek a jelenleg rendelkezésre álló módszerekkel nem mutathatók ki, legyen szó műtétről, kemoterápiáról vagy sugárterápiáról, ezek a sejtek idővel újra megjelennek a beteg testében.

A kiújulások lehetnek lokálisak, a rosszindulatú sejtek ott jelennek meg, ahol eredetileg megjelentek, vagy távoliak, ahol a rák az eredetin kívül máshol jelenik meg.

Olvassa el még: Rák: Jóindulatú vagy rosszindulatú?

Másodlagos daganatok: diagnózis és tünetek

A másodlagos daganatok kimutatása leggyakrabban véletlen. A kezelés után a rákos betegeket szoros megfigyelés alatt tartják, rendszeres időközönként.

Az ilyen daganatok eredetük és elhelyezkedésük kiszámíthatatlansága miatt különféle tüneteket okozhatnak, vagy sokáig tünetmentesek maradhatnak.

Ezért a betegeknek azt javasoljuk, hogy figyeljék testüket és közérzetüket, és jelezzék orvosuknak a riasztó tüneteket, amelyeket aztán ellenőrizni lehet.

Minden betegnek a rákkezelés befejezése után sok éven át fel kell látogatnia az onkológiai klinikát kontrollra, ahol a rák típusától függően az orvos időszakos laboratóriumi vagy képalkotó vizsgálatokat rendel el.

Ezek alapján képes megállapítani, hogy megismétlődés történt-e, vagy másodlagos daganat jelent-e.

Ezután további diagnosztikát hajthat végre, amely lehetővé teszi számára a diagnózis felállítását és a kezelési terv elkészítését.

Másodlagos daganatok: kezelés

A szekunder neoplazma kezelése elsősorban a szövettani diagnózistól és a betegség stádiumától függ.

A terápiás folyamatról szóló döntést befolyásolja a beteg általános állapota és az elsődleges tumor típusa, valamint az abban az időben alkalmazott kezelési módszer.

Emiatt a rákos betegnek multidiszciplináris csoport ellenőrzése alatt kell maradnia, amely általában: onkológust, ráksebészt, radioterapeutát, radiológust és pszichológust foglal magában.

Olvassa el még: Rák: rákmegelőzés, diagnózis és kezelés

Bibliográfia

1. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/second-primary-cancer
2. Andrea K. Ng, MD, MPHa, Lois B. Travis; Második elsődleges rák: áttekintés; Hematol Oncol Clin N 22. módosítás (2008) 271–289
3. Rüther U, Nunnensiek C, Schmoll H-J (szerk.): Másodlagos daganatok kemoterápiát, sugárterápiát és immunszuppressziót követően. Közreműködik Oncol. Basel, Karger, 2000, 55. évfolyam, 165-202