A kullancsbénulás kullancscsípés után következhet be. Leggyakrabban a 8 év alatti fiatal gyermekek vannak kitéve annak tüneteinek. Mi okozza a kullancs által okozott bénulást - mi okozza? Milyen tünetei vannak a kullancs által okozott bénulásnak, és mi a kezelés?
Tartalomjegyzék:
- Kullancsbénulás - okai
- Kullancsbénulás - tünetek
- Kullancsbénulás - diagnózis
- Kullancsbénulás - kezelés
- Kullancsbénulás - megelőzés
- A kullancsbénulás elsősorban a gyermekeket érinti
A kullancsbénulás kullancscsípés után következik be, leggyakrabban felnőtt nőstény kullancsok fordulnak elő elsősorban Észak-Amerikában és Ausztrália keleti partvidékén. Esetleges eseteket Európában és Afrikában is regisztrálnak.
A betegség minden korosztályt érint, de leggyakrabban 8 évesnél fiatalabb gyermekeknél diagnosztizálják .¹
Az 1946-2006 közötti összes amerikai állam előfordulási gyakoriságának elemzése megerősítette, hogy a betegek 80% -a 8 év alatti beteg és lány volt.
Ausztráliában is az 1 és 5 év közötti gyermekek kullancsbénulásban szenvednek¹
Kullancsbénulás - okai
A kullancsbénulás oka a kullancsok nyálában található toxinok, amelyek táplálkozásuk során a gazdaszervezetbe kerülnek.
A neurotoxinok hatásmechanizmusa nem teljesen ismert, de feltételezzük, hogy ez a kullancsfajtól függ.
Például az Afrikában talált kullancsok lárvái Argas walkerae petyhüdt bénulást okozhat azáltal, hogy gyengíti az idegi impulzusok vezetését a perifériás idegrostok mentén, és csökkenti a motoros neuronok vezetési sebességét.
A neurotoxinok hatásmechanizmusa gyakran hasonló a botulinum toxinéhoz.
A kullancsbénulást elsősorban a megtermékenyített női kullancsok okozzák. Azonban ritkán jelentettek lárvákkal és nimfákkal fertőzött eseteket.
Több mint 60 kullancsfaj létezik, amely bénulást okozhat. Ezek elsősorban az Ixodes családból származó kullancsok, például Ausztrália keleti partvidékén található Ixodes holocyclus, a Sziklás-hegységben, az Egyesült Államok északnyugati partvidékén és Kanada délnyugati részén található Dermacentor kullancsok¹.
Az európai országokban, beleértve Lengyelországot is, 6 olyan kullancsfaj létezik, amelyek kullancsbénulást okozhatnak .¹
Olvassa el még: Lyme szövődmények - neurológiai, ízületi, szívbetegség sclerosis multiplex (MS) és neuroborreliosis Lyme arthritis - tünetek és kezelésKullancsbénulás - tünetek
A kullancsbénulásnak két szakasza van:
1. A betegség megjelenését megelőző időszak
Nem specifikus influenzaszerű tünetek jellemzik:
A kullancsbénulás általában lázmentes, néha a test hőmérséklete kissé megemelkedhet, hányinger vagy hányás nem figyelhető meg.
- gyengülő
- álmosság
- fejfájás
- néha paresztézia (bizsergés, zsibbadás)
Ezek a betegségek átlagosan 36 órával azután jelentkeznek, hogy a kullancs megharapja a bőrt. A kullancs gyors eltávolítása, amely a neurotoxin forrása, megakadályozza a betegség kialakulását.
2. A megfelelő bénulás időszaka
A tünetek a kullancscsípés után 4-7 nappal jelentkeznek.
A megfelelő bénulás időszaka progresszív izomgyengeség és izombénulás formájában jelentkezik. A mozgások koordinálásával és az egyensúly fenntartásával (ataxia) és az alsó végtagok izomzatának gyengülésével kapcsolatos problémákkal kezdődik.
A betegek nehezen járnak és leülnek.
Beszámoltak kullancs által közvetített bénulásról, amelyet myocarditis és myositis bonyolított le.
A bénulás növekvő, és leggyakrabban az alsó végtagoktól felfelé halad, ami petyhüdt, quadriplegikus bénuláshoz vezet. Ez magában foglalhatja a légzőizmokat is.
A VII ideg vagy a szemgolyó izmainak elszigetelt bénulását is leírják.
Beszúrásról, dysarthriáról, dysphagiáról, beszédzavarokról és ptosisról is beszámoltak.
Ajánlott cikk:
Neuroborreliosis - tünetek. Hogyan lehet felismerni az idegrendszeri Lyme-kórt?Kullancsbénulás - diagnózis
A kullancsbénulás hasonló a sok petyhüdt bénulás tüneteivel járó betegséghez. Ismertek a Guillain-Barre-szindróma téves diagnózisának esetei, és a betegeket feleslegesen kezelték plazmaferezissel és immunglobulin G-vel.
A kullancsbénulást meg kell különböztetni a következőktől:
A laboratóriumi és képalkotó vizsgálatokban nincsenek rendellenességek.
- mérgezés botulinum toxinnal
- gyermekbénulás
- gerincvelő sérülés
- keresztirányú myelitis
- myasthenia gravis
- mérgezés nehézfémekkel vagy foszfororganikus vegyületekkel
- Nyugat-nílusi láz
JÓ TUDNI: Western Blot teszt és Lyme-kór. A vizsgálati eredmények értelmezése
Kullancsbénulás - kezelés
A bénulás tünetei a kullancs bőrről történő eltávolítása után eltűnnek. Milyen gyorsan? Ez a kullancs típusától függ. Például, ha eltávolítják a Dermacentor spp. Kullancsot, gyors javulás következik be, és a tünetek 60 órán belül teljesen eltűnnek.
Olvassa el még: Hogyan távolítsuk el a pipát lépésről lépésre
A kullancs gyors eltávolítása megakadályozza a kullancsbénulás kialakulását (bénulás akkor következik be, amikor a kullancs 4-7 napig táplálkozik az emberi testben).
Az Ixodes holocyclus kullancs esetében azonban ez az időszak jelentősen, akár több hétre is meghosszabbítható.
A légzőizmok bénulása esetén a betegeknek rövid távú mechanikus lélegeztetésre lehet szükségük.
Tüneti kezelés javasolt, ha viszketés, csalánkiütés vagy duzzanat jelentkezik a kullancscsípés helyén.
Antibiotikum-terápiára lehet szükség, ha helyi bakteriális szuperfertőzés fordul elő, vagy amikor kullancs által terjesztett betegséget diagnosztizálnak.
Kullancsbénulás - megelőzés
Javasolt alaposan megvizsgálni a testet, miután hazatért az erdei területeken, telkeken, tisztásokon, a víztározókkal szomszédos területeken töltött tartózkodásból.
Javasoljuk, hogy használjon taszító készítményeket, megfelelő ruhát: hosszú ujjú ruhák, hosszú nadrágú nadrágok, zokniba húzva.
Ajánlott cikk:
Lyme-kór gyermekeknél - tünetek, diagnózis és kezelésA kullancsbénulás elsősorban a gyermekeket érinti
Mint már említettük, a kullancsbénulás elsősorban a gyermekeket érinti. Megjelent többek között az 5 éves Kailyn Kirk grenadai Mississippiből (USA), aki ideiglenesen megbénult, miután kullancsot harapott a fején.
A lány nem tudott járni, leesett és nehezen tudott beszélni. Anyja gyermeke haját ecsetelve egy nagy kullancsot fedezett fel a fejbőrön.
A kórházba érkezéskor az orvosok megnyugtatták a gyermek szüleit, hogy a kullancs eltávolítása után a bénulás tüneteinek 12-24 órán belül eltűnnek - és így is történt. Szerencsére Kailyn Kirk végül felépült.
Bibliográfia:
1. Borawski K., Pancewicz S., Czupryna P., Zajkowska J., Moniuszko-Malinowska A., Paraliż kelszczowy, "Epidemiological Review", 2018; 72 (1)