Epehólyag-polipok - okok, tünetek és kezelés

Az epehólyag-polipok darabos képződmények, amelyek többnyire koleszterinből állnak, ezért ártalmatlanok. Csak néhány polip jelent potenciális egészségügyi kockázatot, amikor rák alakulhat ki bennük. Tudja meg, melyek az epehólyag-polipok okai és tünetei, és hogyan kezelik.

Az epehólyag-polipok az epehólyagban kialakuló darabos képződmények. Vannak koleszterinpolipok (ezek az esetek 53-76% -ában fordulnak elő), gyulladásos polipok (az esetek 2-13% -a), proliferatív változások (az esetek 7-20% -a), adenomák (az összes polip 2-27% -a). Az adenomák olyan polipok, amelyek a nyálkahártyából származnak és adenoma szerkezetűek (a mirigyekből kinövő elváltozások). Jóindulatú jóindulatú elváltozások, de könnyen rosszindulatú daganattá - adenokarcinómává fejlődhetnek. A polipok utolsó csoportja a rák és más daganat (az összes polip legfeljebb 22% -át ismerik el).

Úgy gondolják, hogy 5–7 százalék. egészséges embereknél polipoid elváltozás van az epehólyagban. Az epehólyag-polipok férfiaknál gyakoribbak, mint nőknél. A kínai lakosság körében az epehólyag-polipok gyakorisága 9,5%. magasabb, mint a lakosság többi részénél.

Epehólyag-polipok - okok és kockázati tényezők

Az epehólyag-polipok okai nem ismertek. A kialakulásuk kockázati tényezőiről azonban sokat tudni.

Az egyik az epekő betegség (epekő betegség) jelenléte. Az epehólyag-polipok veleszületett polyposis-szindrómában szenvedő embereknél is előfordulhatnak, például Peutz-Jeghers-szindrómában vagy Gardner-szindrómában. A kínai populációban az epehólyag-polipok kialakulásának kockázati tényezőinek elemzése azonban azt mutatta, hogy a krónikus hepatitis B hozzájárulhat ezek kialakulásához.

Az epehólyag-polipok kialakulásának kockázati tényezőinek azonosítására tett kísérletek nem mutattak összefüggést a polipképződés és az életkor, a nem, az elhízás vagy a cukorbetegség között.

Epehólyag-polipok - tünetek

A betegek időnként panaszkodhatnak a has jobb felső részén elhelyezkedő fájdalomról és kellemetlenségről. Ezenkívül hányinger és hányás is előfordulhat. Sok esetben azonban az epehólyag polipjai nem mutatnak tüneteket.

Epehólyag-polipok - diagnózis

Az epehólyag polipjainak gyanúja esetén ultrahangvizsgálatot végeznek, amely lehetővé teszi a polipok számának, helyének, méretének és az epehólyag falának alakjának meghatározását. Leggyakrabban azonban véletlenül észlelik őket a hasüreg és a medence ultrahangja során.

Polipok és epehólyagrák

A rák kockázata egy polipban elsősorban annak méretétől függ. A kutatások azt mutatják, hogy a rák valószínűsége az 1 cm-nél nagyobb polipban a legnagyobb. Ritkán (vagy egyáltalán nem fordul elő) legfeljebb 1 cm nagyságú polipokban. Ezenkívül az epehólyag-polipban a rák kockázatát növelő tényezők a következők: életkor (több mint 50 év), egyetlen polip, egy nagyobb polip, az epehólyag köveinek jelenléte és egy gyorsan növekvő polip.

Epehólyag-polipok - kezelés

A kezelés elsősorban (de nem csak) a polipok méretétől függ.

A kicsi, tünetmentes polipokat (legfeljebb 1 cm) gyakori (6–12 havonta) ultrahang-monitorozással kell ellenőrizni, hogy nem nőnek-e és nem válnak-e rákos megbetegedésekké. A megfigyelést a betegek többségénél végezzük, amikor körülbelül 83 százalék.az epehólyag-polipok átmérője leggyakrabban legfeljebb 5 mm.

Bizonyos esetekben azonban laparoszkópos kolecisztektómia szükséges, vagyis az epehólyag kivágása. Akkor hajtják végre, ha:

• megfigyelés során az eddig kicsi (legfeljebb 5 mm) polip gyorsan növekszik;
• a polip tüneteket mutat (mérettől függetlenül);
• egyetlen polip nagyobb, mint 1 cm;
• egyetlen polip kisebb, mint 1 cm, de vannak kockázati tényezők az epehólyagrák kialakulására;

20 mm-nél nagyobb polipok esetén a rák magas kockázata miatt nyílt kolecisztektómiát (a tüsző műtéti eltávolítása) kell végrehajtani.

Epehólyag-polipok - fontos diéta

Az epehólyag polipjaival ellátott étrendnek könnyen emészthetőnek kell lennie. Az epehólyag polipjaival küzdő embereknek mindenekelőtt gondoskodniuk kell az elfogyasztott zsír és annak minőségének korlátozásáról. A menüből elsősorban az állati zsírokat kell kizárni - sertészsír, sertészsír, faggyú, valamint zsíros halak, felvágottak és édességek. Ezenkívül kerülni kell a sütést vagy a párolást. A puffadás lehetősége miatt kerülni kell a magas rosttartalmú ételeket, például a hüvelyeseket és a keresztesvirágú növényeket.

Bibliográfia:

1. Wroński K., Tenderenda M. Az epehólyag polipjának műtéti kezelése - esetjelentés és az irodalom áttekintése, "Nowa Medycyna" 2012, 4. sz
2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3359430/