Vetélés - hogyan kell kezelni a terhesség elvesztését

A vetélés, vagyis a születendő gyermek elvesztése fájdalmas és nehezen átélhető tapasztalat a nő számára. Mi lehet a vetélés oka és hogyan lehet kilábalni a terhesség elvesztése után?

Körülbelül egy tucat, vagy akár néhány hétig viselt csecsemő álmok, remények és tervek forrása volt az egész jövőbeli élet, és hirtelen - mint egy kék égből fakadó csepp - hírmű borult a nőre: a magzat meghalt. Az egész világ meghal vele. Nehéz elképzelni több fájdalmat, mint terhesség elvesztését. A leendő kismamák számára nem mindegy, hogy a gyermek csak a testében élt, hogy még nem volt ideje felvenni, a szemébe nézni vagy megölelni. Nekik a gyerekük volt. Szomorúságba és sajnálkozásba, sőt kétségbeesésbe vagy depresszióba merülve azt kérdezik maguktól: miért történt ez velem?

Tartalomjegyzék

1. Vetélés - a leggyakoribb okok
2. Amikor vetélés van
3. Hogyan lehet túlélni a terhesség elvesztését?
4. Túlélje a vetélés utáni legnehezebb pillanatokat
5. A következő terhesség megtervezése
7. A vetélés utáni tesztek érdemes elvégezni

Vetélés - a leggyakoribb okok

Mielőtt áttérnénk a vetélések leggyakoribb okainak felsorolására, hangsúlyozzunk egyet: ez a jelenség nem olyan ritka - a vetélés olyan tapasztalat, amellyel körülbelül 20 százalékkal kell szembenézni. par. És ha olyan korán hozzáadunk egy vetélést, hogy egy nő észre sem veszi, hogy terhes, kiderül, hogy a vetélés aránya meghaladja az 50% -ot. mind fogant. Tehát a megtermékenyítésnek csak kevesebb, mint a fele gyermek születését eredményezi. A vetéléshez vezető leggyakoribb okok a következők:

• Embrió betegség - ez a korai vetélés leggyakoribb oka (a terhesség 12. hetéig); az embrió súlyos kromoszómahibák vagy más genetikai rendellenességek miatt hal meg, amelyek megakadályozzák megfelelő fejlődését. Még akkor is, ha ilyen terhességet neveznének, a gyermek nagyon súlyos születési rendellenességektől szenvedne. Tehát a természet kijavítja a megtermékenyítéskor felmerült hibát. Becslések szerint ez körülbelül 50 százalék esetén fordul elő. korai spontán vetélések; ilyen természetes szelekcióra már a terhesség 6. és 7. hete között kerül sor1.
• Vírusfertőzések - ez az embrió halálának második leggyakoribb oka. Néha egy banális vírusfertőzés - kétnapos orrfolyás, izomfájdalom, néha hasmenés - néhány vagy több nap múlva foltosodást eredményez, majd az ultrahangvizsgálat során kiderül az embrió vagy a magzat halála1.
• Hormonális rendellenességek - mind a terhességet támogató nemi hormonok hiánya, mind a cukorbetegséggel vagy a pajzsmirigy betegségével kapcsolatos egyéb hormonális rendellenességek vetélést eredményezhetnek; ezek a vetélések általában a terhesség 12. hetére fordulnak elő1.
• A reproduktív szervek változásai - a méh anatómiai hibái (septum méh, két szarv), mióma, nyaki sérülések, méhnyak meghibásodása, az endometrium károsodása, azaz a méh nyálkahártyája szintén a vetélés leggyakoribb okai; ilyen esetekben a vetélés általában valamivel később történik a terhesség alatt - a második trimeszterben1.
• Egyes fertőző betegségek - a vetélés egy terhes nő rubeola, toxoplazmózis, klamidiózis és más bakteriális vagy gombás megbetegedéseket is eredményezhet, különösen azokat, amelyek magas hőmérséklethez társulnak1.
• Immunmal kapcsolatos rendellenességek - a vetélést néhány immunrendszeri rendellenesség is okozhatja, különösen az antifoszfolipid szindróma (ASP), más néven lupus, amelynek során az anya véréből származó antitestek megakadályozzák a normális placenta kialakulását1.
• Bonyolult terhesség - méhen kívüli terhesség, moláris (a placentát alkotó szövet degeneratív változása), a második és a harmadik trimeszterben - a magzati hólyag szakadása, méhen belüli fertőzés, a placenta idő előtti leválása vezet vetéléshez1.

A fent felsorolt ​​okok mellett vannak olyan külső és környezeti tényezők is, amelyek nagymértékben növelik a vetélés kockázatát. Ilyenek a következők: nem megfelelő táplálkozás, nehéz fizikai munka (pl. Nehéz tárgyak hordozása), alkohol, nikotin, röntgen és ionizáló sugárzás, bizonyos gyógyszerek és súlyos pszichés sokk.

2018. decemberi haláláig Prof. Dębski a korábban a Bielański Kórház nőgyógyászati ​​osztályát vezette - a Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinikán prof. Orłowski. Kiemelkedő szakember volt a szülészet és nőgyógyászat, a perinatológia, a nőgyógyászati ​​endokrinológia és a reproduktív orvoslás területén. Akadémiai előadó és számos szülészeti és nőgyógyászati, nőgyógyászati ​​endokrinológiai és ultrahangos diagnosztikai publikáció szerzője. Kiváló előadó és megbecsült orvos, "nehéz és reménytelen ügyekben" szakosodott szakember, aki pácienseinek végét szenteli.

Megmentés a fogyatékosságtól

A vetélés rendkívül kellemetlen élmény. A legtöbb esetben a természet által elkövetett hibák kijavításának eredménye az új élet létrehozásakor. Egyrészt helyrehozhatatlan veszteség, de gyakran az egyetlen megváltás a súlyos fogyatékosságtól.

A vetélések egyik gyakori kromoszóma oka a 16 kromoszóma pár triszómiája, vagy az összes kromoszóma hármas halmaza, az újszülötteknél soha nem talált hibák. Szerencsére ezek a fejlődési rendellenességek nem hajlamosak megismétlődni.

A terhesség 15-20 százaléka megszakad. Így körülbelül 1 százalék. a teljesen egészséges nők háromszor vetélhetnek el! Ezért, bár szívtelennek tűnhet, csak akkor keressen olyan rendellenességeket, amelyek visszatérő terhességvesztést okozhatnak.

Sok nő szeretne ilyen diagnózist átesni két vagy akár egy vetélés után. Ez megalapozatlan, mert több száz felesleges vizsgálat elvégzésével, a nap 24 órájában fekvéssel és sok gyógyszer szedésével az ismét teherbe esés után pontosan ugyanaz a vetélés kockázata: 15-20 százalék. Mennyire jobb azt gondolni, hogy az egészséges gyermek születésének esélye nagyon magas, mivel ez 80-85 százalék.

Amikor vetélés van

Amikor a vetélés korán (kb. 6–7. Terhességi hét) bekövetkezik, szinte mindig az ún teljes vetélés, vagyis az embriót spontán módon a teljes magzati szövettel együtt kiutasítják a nő testéből. A méh megtisztul. Ha a terhesség előrehaladottabb volt, az embrió kiürül a méhből, és csak a placenta és a membránok egy része. Ezután el kell végezni a méh kurettálását, vagyis a magzati szövet maradványainak mechanikus eltávolítását belőle. Leggyakrabban általános érzéstelenítésben végezzük. A kurettálás eredményeként összegyűjtött anyagot hisztopatológiai vizsgálatnak vetik alá, de eredménye gyakran nem jelzi a vetélés okát. Az is előfordul, hogy a terhesség meghal, de a méh nem összehúzódik, a méhnyak zárva marad, és a magzat nem kerül ki. Ez a helyzet akár 3-4 hétig is eltarthat. Halva született csecsemőt hordozni és spontán szülésre várni egy nőnek nehéz. Ezért a pszichológusok szerint a vetélésnek legkésőbb három napon belül meg kell történnie, hogy a nő pszichológiai költségei a lehető legkisebbek legyenek.

Hogyan lehet túlélni a terhesség elvesztését?

• Engedd meg magadnak, hogy gyászolj; nem tartózkodva a sírástól - a nőnek joga van szomorú lenni, sőt kétségbe esni. A veszteség gyászolása a felépülés fontos szakasza. Néhány nőnek hasznos lehet egy emlékhely létrehozása, mint például a gyermek sírja - szimbolikus vagy valós. A jelenlegi szabályozás akár néhány hetes magzat temetését is lehetővé teszi.
• Beszélnie kell szeretteivel a veszteségéről és az ezzel kapcsolatos tapasztalatokról. Ezekben a nehéz időkben rendkívül fontos támogatni a férjét vagy párját, de más embereket is, például egy barátot, anyát, orvost, esetleg papot.
• Keressen kapcsolatot más nőkkel, akiknek ugyanaz a dolga van vagy éppen átélik őket - ilyen támogató csoportok állnak rendelkezésre egyes kórházakban és pszichológiai klinikákon, és a legegyszerűbb módja az online megtalálás.
• Amikor csak lehetséges, el kell mennie a férjével vagy a legközelebbi emberrel legalább néhány napra. Ez nem lesz gondtalan vakáció, de a szép, csendes helyen eltöltött idő, beszélgetés és sétálás lehetővé teszi, hogy elszakadjon a környezettől, ahol minden tragédiára emlékeztet, és megerősíti a kapcsolatokat és a közelség érzetét.
• Meg kell próbálnia találni egy adott tevékenységet is, például a kert vagy az erkély rendbetételét vagy felújítását. Nem lesz lehetséges közvetlenül a tragédia után, de amikor az embernek van tennivalója a kezei (és a feje) érdekében, akkor a legnehezebb időszak, amely szükséges ahhoz, hogy megbékéljen a történtekkel, gyorsabban telik el. Mivel az idő elengedhetetlen - ez valósághűség, de csak így van. Több hónap vagy év szempontjából az egyes tragédiák dimenziói csökkennek - különben nem élhetnénk tovább.

Túlélje a vetélés utáni legnehezebb pillanatokat

Nehéz lehet, mert valószínűleg minden nő sajnálatos vigasztalással fog találkozni. Még nem volt ideje találkozni ezzel a gyerekkel, megszokni, még mindig sok gyermeke lehet. Azoknak, akik ezt mondják, nincs rosszakaratuk, csak hiányzik belőlük a finomság és a megértés, mert valójában senki sem képes megérteni, mit érez egy nő egy vetélés után. A legrosszabb dolog a terhes nők és a kisgyermekek látványa. Ez fáj. Ne próbáljon haragot vagy megbánást tanúsítani, mert senki nem hibás a történtekért, főleg a szemlélők. Nem szabad megfeledkeznie arról, hogy a közvetlen közelben vannak olyan emberek, akiknek még mindig szükségük van feleségre, anyára, lányra, nővérre, akinek élnie kell.

A következő terhesség megtervezése

Az orvosok többsége azon a véleményen van, hogy az első vetélés után nem is kell külön vizsgálatokat elvégeznie - elég, ha ad egy kis időt a testnek a regenerálódásra, és mindenekelőtt a mentális egyensúly helyreállítására. Az élet azt mutatja, hogy gyakran igazuk van. Feltételezhető, hogy a vetélést végző nők túlnyomó többsége előbb-utóbb teherbe esik, és egészséges gyermeket szül. De hogyan lehet visszanyerni ezt az egyensúlyt? Nehéz, de szükséges. Sok nő számára a depresszió legjobb kezelési módja az, ha ismét teherbe esik. Bár a közösülés már 4-6 héttel megkezdődhet a vetélés után, néhány orvos javasolja a következő terhesség előtt legalább 3 hónapos szünetet, amely lehetővé teszi a test regenerálódását. Kérjük, forduljon orvosához, hogy megtudja, mi a véleménye ebben a kérdésben.

A vetélés utáni tesztek érdemes elvégezni

Orvoslátogatás során (kb. 3 héttel a vetélés után) az orvos elrendelheti az alapvizsgálatokat, például az ultrahangot (az első trimeszterben a visszatérő vetéléssel rendelkező nőknél, a második trimeszterben pedig minden olyan nőnél, akinek legalább egy terhességvesztése van1, és vérhormontesztet végez). Sok orvos abbahagyja az esetet, ha gondos előzményekkel egészíti ki esetjelentéseit, és javasolja, hogy a következő fogantatásuk előtt vegyenek be folsavat. A vetélés okának részletesebb vizsgálatát addig nem rendelik el, amíg a nő háromszor elvetélt. Ezen vizsgálatok közül sok elvégezhető a következő fogantatás előtt. egyedül, de akkor fizetnie kell értük. ultrahang vagy hiszteroszalpingó során lehetséges grafia (HSG) Ez egy röntgen, miután a kontrasztot intrauterinálisan adják be. Ha a teszt eredményei rossznak bizonyulnak - a kezelést meg lehet kezdeni, és ha jóak -, akkor azt az érzést kelti a nőben, hogy mindent megtett, hogy a következő terhessége megfelelően fejlődjön. Ha egy nő vérében nincs rubeola elleni antitest, be kell oltani. A rubeola oltás után három hónapig nem szabad teherbe esni. Emellett érdemes influenza elleni oltást is kapni. Mindenekelőtt azonban meg kell állapodnod a terhesség elvesztésével, és újra élned kell, pozitívan gondolkodni és hinni abban, hogy az anyaságról szóló álmaid hamarosan valóra válnak. Pihennie kell, lassulnia kell, gondoskodnia kell önmagáról és a szeretteivel fenntartott kapcsolatairól, és nagyon jó esély lesz arra, hogy ez megtörténjen, és hamarosan a világra jön a kívánt gyermek.

Olvas:

Magzati fejlődés: a magzat fejlődése hétről hétre

Fenyegetett terhesség: okai. Honnan származott a terhesség megszakításának baja?

Irodalom:

1. Bacz A., vetélés, gyakorlati orvoslás.

havi "M jak mama"