Anti-GAD antitestek

A glutaminsav-dekarboxiláz elleni antitestek, rövidítve anti-GAD, fontos marker az 1-es típusú cukorbetegség diagnosztizálásában. Jelenlétük a hasnyálmirigy-szigetek pusztulásához vezet, amelyek felelősek az inzulintermelésért, ami a cukorbetegség tüneteinek megjelenését eredményezi. Az anti-GAD antitestek jelenléte a nagyon ritka, merev emberi szindrómát is kíséri. Mit jelent az anti-GAD antitestek magas szintje?

Tartalomjegyzék:

1. Anti-GAD antitestek - a teszt indikációi
2. Anti-GAD antitestek - mi a teszt és mennyibe kerül?
3. Anti-GAD antitestek - mit jelent a magas szint?

A glutaminsav-dekarboxiláz elleni antitestek, rövidítve anti-GAD, az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásában szerepet játszó antitestek csoportjába tartoznak.A glutaminsav-dekarboxiláz (GAD) az agyban és a hasnyálmirigyben található enzim, ahol számos fontos funkciója van. Az enzim többek között a gamma-aminovajsav (GABA) - az idegrendszert elnémító fő neurotranszmitter - termeléséért felelős.

Az anti-GAD antitestek (konkrétan a 65 molekulatömegű izoenzim, az úgynevezett anti-GAD65 ellen) egy krónikus autoimmun folyamat eredményeként keletkeznek, amely elpusztítja a hasnyálmirigy béta sejtjeit, amelyek felelősek az inzulin termeléséért.

A hasnyálmirigy-szigetek egymást követő pusztulása következtében az inzulin termelése leáll, amelynek hiánya felelős az 1-es típusú cukorbetegség tüneteiért és a szintetikus inulin bevitelének szükségességéért.

Az 1-es típusú diabetes mellitus kialakulásában szerepet játszó egyéb antitestek közé tartoznak anti-tirozin-foszfatáz (anti-IA-2) és inzulinellenes (anti-IAA) antitestek.

Anti-GAD antitestek - a teszt indikációi

Az anti-GAD antitest-teszteket elsősorban az 1-es típusú cukorbetegség és a 2-es típusú cukorbetegség megkülönböztetésére használják. Ez különösen fontos az autoimmun későn megjelenő felnőttkori cukorbetegség (LADA) diagnosztizálásában, amely csak 4-ben jelenik meg. -5. az élet évtizede. Kezdetben 2-es típusú cukorbetegségként diagnosztizálható a késői diagnózis kora miatt. Az anti-GAD antitestek az újonnan diagnosztizált 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők 70-80% -ában vannak, és a diagnózis után sok évig fennmaradnak.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy az anti-GAD antitestek sok évvel az 1-es típusú cukorbetegség első tünetei előtt megjelennek, hasznosak lehetnek az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásának fokozott kockázatával küzdő emberek felkutatásában is, különösen az ilyen típusú cukorbetegségben már szenvedők rokonai körében .

Ezenkívül az anti-GAD antitestek jelenléte különféle neurológiai szindrómákban található meg, például:

• kisagyi ataxia
• merev ember szindróma
• limbikus encephalitis
• rohamok
• szemmozgási rendellenességek
• Miller-Fisher szindróma

Anti-GAD antitestek - mi a teszt és mennyibe kerül?

Az anti-GAD antitest tesztet a könyökhajlatból vett vénás vérből végzik. A vizsgálat előtt a betegnek nem kell éheznie. Az anti-GAD antitestek meghatározására alkalmazott módszerek radioimmun-assay vagy enzim-immun assay-módszerek, például ELISA.

A G osztályú anti-GAD antitestek kvantitatív vizsgálata (IgG immunglobin) egy magán laboratóriumban körülbelül 100 PLN-be kerül.

Anti-GAD antitestek - mit jelent a magas szint?

Az anti-GAD antitestek normális szintje általában 0 és 10 NE / ml között van. A normál tartomány azonban a laboratóriumban alkalmazott diagnosztikai módszertől függően változhat.

Az anti-GAD antitestek emelkedett szintje, valamint a cukorbetegség tüneteinek együttélése, például az emelkedett vércukorszint, a glükóz és / vagy ketontestek jelenléte a vizeletben, fokozott szomjúság és a WC gyakori használata, fogyás vagy gyengeség jelzi az 1. típusú cukorbetegséget.

Az anti-GAD antitestek megemelkedett szintje a cukorbetegség tünetei nélkül, de családjában anamnézisben előforduló autoimmun betegségek jelezhetik az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásához vezető autoimmun folyamat megindulását.

Az anti-GAD antitestek magas szintje társulhat a ritka humán merev szindrómához is. Ez a szindróma a test állandó merevségében, fájdalmas izomösszehúzódásokban nyilvánul meg, amelyek gyakran különböző ingerek (pl. Zaj, fény) hatására jelentkeznek.

Olvassa el még:

• D típusú immunglobulin (IgD)
• E típusú immunglobulin (IgE)
• M típusú immunglobulin (IgM)
  
• Antinukleáris antitestek (ANA)
• Anti-mitokondriális antitestek (AMA) - a primer biliaris cirrhosis markere
• Anti-TG pajzsmirigy elleni antitestek

Irodalom:

1. Seneviratne S.O. és munkatársai: Cerebellar Ataxia, amelyet Stiff Person Syndrome követ egy anti-GAD antitesttel rendelkező betegben. Esettanulmányok Immunol. 2020, 8, 2020, 8454532.- online hozzáférés
2. Belső betegségek, szerkesztette: Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2005
3. Laboratóriumi diagnózis a klinikai biokémia elemeivel. Tankönyv orvostanhallgatók számára, szerkesztette: Dembińska-Kieć A. és Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. kiadás.

A szerzőről

Karolina Karabin, Ph.D., molekuláris biológus, laboratóriumi diagnosztizáló, Cambridge Diagnostics Polska Mikrobiológiai szakirányú biológus és több mint 10 éves laboratóriumi tapasztalattal rendelkező laboratóriumi diagnosztikus. A Molekuláris Orvostudományi Kar diplomája és a Lengyel Humángenetikai Társaság tagja, a Varsói Orvostudományi Egyetem Hematológiai, Onkológiai és Belső Betegségek Tanszékén működő Molekuláris Diagnosztikai Laboratórium kutatási vezetője. A Varsói Orvostudományi Egyetem I. Orvostudományi Karán megvédte az orvostudomány doktora címet az orvosi biológia területén. Számos tudományos és népszerű tudományos mű szerzője a laboratóriumi diagnosztika, a molekuláris biológia és a táplálkozás területén. Napi szinten a laboratóriumi diagnosztika szakterületén a Cambridge Diagnostics Polska érdemi osztályát vezeti, és együttműködik a CD Dietetikai Klinika dietetikus csoportjával. Konferenciákon, képzéseken, folyóiratokban és weboldalakon osztja meg gyakorlati tudását a betegségek diagnosztikájáról és diétaterápiájáról. Különösen érdekli a modern életmód hatása a test molekuláris folyamataira.

Olvassa el a szerző további szövegeit