Az anti-neuronális antitestek olyan típusú autoantitestek, amelyek megtámadják és elpusztítják az idegrendszert. Ezért, ha zavaró neurológiai tünetek jelennek meg, például mozgászavarok, parézis vagy mentális betegségre utaló tünetek (pl. Személyiségváltozások), érdemes tesztelni ezen antitestek jelenlétét a vérben. Segítenek megválaszolni azt a kérdést, hogy a betegség miként idézheti elő a fentieket tünetek.
Az idegellenes antitestek olyan antitestek, amelyek megtámadják és elpusztítják az idegrendszert. Az egészséges ember testében nincsenek jelen, mert jelenlétük az immunrendszer védekező reakciójának eredménye. Idegenként ismeri fel az idegsejteket és az idegrendszer egyéb struktúráit, és fenyegetésként kezeli őket, amelyet meg kell szüntetni. Ennek a folyamatnak az okai nem teljesen ismertek. Csak az ismert, hogy a rák elindíthatja az ilyen típusú autoantitest termelését. Az immunrendszer ezután antitesteket termel a rákos sejtek elleni harcban. Azonban néha ezek az antitestek tévesen megtámadják az idegrendszer struktúráit is. Ezek onkoneuronális antitestek, és a leggyakoribb rendellenességek a neurológiai paraneoplasztikus szindrómák.
Neuronális antitestek - javallatok a vizsgálathoz
Az anti-neuronális antitestek koncentrációjának meghatározása akkor javasolt, ha az idegrendszer zavaró tünetei, például izomgyengeség, mozgászavarok, epilepsziás rohamok, beszédzavarok vagy zavartság és tudatzavarok, valamint mentális betegségekre utaló tünetek, pl. személyiség, hirtelen hiperaktivitás és agresszió, hallucinációk, téveszmék stb.
Neuronális antitestek - mi a teszt?
Az anti-neuronális antitestek jelenlétének vizsgálata során vért veszünk a kar vénájából és laboratóriumba küldjük.
Neuronális antitestek - kutatási eredmények
Az idegellenes antitestek egészséges ember vérében nincsenek, ezért jelenlétük az idegrendszer rendellenességeire utal (mind rákos, mind nem rákos). Bizonyos betegségekhez kapcsolódó ismert anti-neuronális antitestek listája folyamatosan növekszik. Néhányuk nagyon jól kutatott, míg mások kevésbé ismertek, atipikusak.
Az első táblázat jól definiált onkoneuronális antitesteket sorol fel (vagyis azokat, amelyeket jól leírt neurológiai szindrómákban találnak és nagyon gyakran társulnak a rák jelenlétével), amelyeket a neurológiai paraneoplasztikus szindrómákkal és a mögöttes neoplasztikus betegséggel való összefüggés jellemez.
| típusú antitestek | idegrendszeri betegség | tumor |
| anti-Hu |
|
ritkábban - nem kissejtes rák |
| anti-Yo | a kisagy paraneoplasztikus degenerációja | petefészekrák, emlőrák |
| anti-CV2 |
|
|
| Ri-ellenes |
|
|
| anti-Ma / anti-Ta | az agy és az agytörzs gyulladása | hererák |
| anti-amfifizin | merev ember szindróma |
|
Az anti-neuronális antitestek jelenléte nem egyértelműen jelzi a betegséget. Ezek a specifikus autoantitestek egészséges embereknél is kimutathatók.
Az idegellenes antitestek leggyakrabban neurológiai paraneoplasztikus szindrómákkal társulnak. Néhány jellegzetes autoantitest azonban megjelenik az idegrendszer más autoimmun betegségeiben is.
| típusú antitestek | az idegrendszer autoimmun betegségei |
| anti-akvaporin 4 | myelitis (LETM) |
| GAD-ellenes | beleértve merev ember szindróma |
| anti-AChRAb | |
| anti-NMDA | (más néven NMDA encephalitis) |
Forrás:
1. Michalak S., Kozubski W., Neurológiai paraneoplasztikus szindrómák, "Polish Neurological Review" 2008, 4. évf., 1. sz
2. www.antyneuronalne.pl
