Tranziens ischaemiás roham (TIA): okai, tünetei, kezelése

A tranziens ischaemiás roham vagy TIA olyan klinikai helyzet, amikor az agy nem kap elegendő vért. A TIA klinikai megnyilvánulása nagyon hasonlít a klasszikus stroke-hoz, azzal az egyetlen különbséggel, hogy az esetleges neurológiai hiányosságok 24 órán belül spontán megszűnnek. Minden beszédzavar vagy hirtelen mozgáskorlátozás, különösen egyoldalú, aggodalomra ad okot, és jelzi a sürgős orvosi konzultációt.

Az átmeneti iszkémiás roham vagy a TIA nagyon gyakran a stroke-nak nevezett súlyos klinikai állapot előzménye. A betegség etiológiája viszonylag egyszerű. Az érelmeszesedés hatására megváltozott edények elveszítik rugalmasságukat és megmerevednek. A vérrögök, például a nyaki erekből, hatékonyan akadályozhatják az agy vérellátását. A TIA esetében az alvadék viszonylag könnyen oldódik, ezáltal helyreállítja a normális véráramlást, ami a meglévő ischaemiás tünetek eltűnésével jár.

Hallani az átmeneti ischaemiás roham vagy a TIA tüneteiről. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést

Hogyan lehet felismerni a tranziens ischaemiás rohamot?

A TIA-ról szólva a neurológiai deficit összes tünete a megjelenésétől számított 24 órán belül eltűnik. Az agyi ischaemiára utaló legtöbb patognomonikus tünet a következők:

• végtagbénulás, általában egyoldalú, sok esetben az arc területét is magában foglalja
• beszédzavarok - beszédzavar, érthetetlen beszéd, afázia
• bizsergés a test bizonyos területein
• látásromlás, általában monokuláris átmeneti szemvakság
• szédülés
• nehéz fenntartani az egyensúlyt
• a mozgások koordinációjának hiánya
• memóriazavar
• időbeni tájékozódás hiánya, az ún zavar

A TIA kép annyira jellegzetes, hogy a kezdeti diagnózist maga a tünetek alapján lehet felállítani. A feltételezések megerősítésére diagnosztikai vizsgálatokat végeznek, elsősorban képalkotást: CT (számítógépes tomográfia) a stroke kizárására, EKG az átmeneti ischaemia etiológiájának jelzésére - pitvarfibrilláció vagy más szívbetegségek. Számos központban a nyak ultrahangját is elvégzik, amely felméri a nyaki erek átjárhatóságát.

Olvassa el még: A stroke utáni betegek fizioterápiája Ischaemiás stroke (agyi infarktus): tünetek, okok, kezelés, hatások Stroke Department. Mi a sajátossága a stroke egységben való munkának?

A TIA kezelése és megelőzése

A TIA elsődleges kezelése az iszkémia kiváltó okának megszüntetése. Az erek elpusztulását okozó vérrögök jelenléte arra kötelezi az orvost, hogy kezdje el használni a vérhígító hatású gyógyszereket. A pitvarfibrillációval diagnosztizált betegeknek előírniuk kell az antitrombotikus gyógyszerek állandó bevitelét. A radikálisabb kezelés egy invazív eljárás, amely egy keskeny cső behelyezésével kiszélesíti a beszűkült éret.

A megelőző kezelés rendkívül fontos az érelmeszesedés valószínűségének minimalizálása érdekében. Módosítani kell az életmódot - a dohányzásról való leszokás, a rendszeres testmozgás vagy az egészséges táplálkozás az étkezések közötti három órás intervallummal.

Az átmeneti iszkémiás roham megjelenését színlelő tényezők az emelkedett koleszterinszint, az artériás magas vérnyomás, az alkoholfogyasztás vagy az elhízásra hajlamos túlsúly.

Minden, a TIA-t támogató, különösen látható motoros tünetekkel járó neurológiai hiányosságot meg kell különböztetni a részleges epilepsziás rohamtól, a migréntől, az agyi vérzéstől, a disszeminált keményedéstől, különösen akkor, ha az első tünet a látásélesség hirtelen csökkenése.

Megéri tudni

Becslések szerint a TIA első epizódja után az emberek 10,5% -a a következő 3 hónapban, a fele pedig 2 éven belül stroke-ot kap. Nagyobb valószínűsége van agyvérzésnek, ha:

• a beteg életkora meghaladja a 60 évet (1 pont)
• a vérnyomás magasabb, mint 140/90 (1 pont)
• egyoldalú motoros tünetei vannak (2 pont)
• afáziája van (1 pont)
• a tünetek 1 óránál tovább tartanak (2 pont) vagy kevesebb, mint 1 órán át (1 pont)
• egyidejűleg fennálló diabetes mellitus (1 pont)

Minél nagyobb a pontok száma (a maximális szám 8), annál nagyobb a stroke kockázata.

Ajánlott cikk:

Agyhipoxia - tünetek, okok, kezelés