Vese keresztbeültetés - mi ez? Ki adományozhat?

A kereszt vesetranszplantáció olyan transzplantációs módszer, amelyben két idegen pár cseréli a vesét. A kereszt vesetranszplantáció reményt kínál azoknak a betegeknek, akiknek nincs rokon személyük, hogy adományozhassanak nekik egy vesét, és akik nem találnak elhunyt donort. Mi a keresztátültetés? Milyen előnyei vannak ennek a transzplantációs módszernek?

Az élő, nem rokon donorok vese keresztátültetése olyan transzplantációs módszer, amelyben két idegen pár cseréli a vesét. A szervek "keresztirányú" átültetésének ötlete az 1980-as évek végén született az Egyesült Államokban. Az Egyesült Államokban azonban az első keresztátültetést csak 2000-ben hajtották végre a Johns Hopkins Kórházban. Manapság a keresztátültetés nemcsak Amerikában népszerű (minden tizedik élő donor keresztbeültetés), hanem Svájcban, Hollandiában, Nagy-Britanniában, Ausztráliában és Kanadában is. Lengyelországban az első ilyen eljárást 2015. február 10-én hajtották végre.

Keresztes veseátültetés - mi ez?

A beteg általában egy közeli családtagtól kap vesét. Előfordul azonban, hogy a kapcsolat ellenére nincs genetikai kompatibilitás a donor és a recipiens között - a vércsoport eltér vagy a vércsoport kompatibilis, de az ún. a keresztmeccs pozitív, azaz a befogadó olyan antitesteket fejleszt ki a donorszövet ellen, amelyek a transzplantáció kilökődéséhez vezethetnek.

Ezután egy ilyen pár bemegy az adatbázisba, és várja, hogy egy hasonló problémával rendelkező pár megtalálható legyen. Ha a tesztek után kiderül, hogy két idegen pár között 100% -os az antigén kompatibilitás, keresztátültetést lehet végezni, vagyis az első párból származó beteg a második párból kapja a donor vesét, amely annak ellenére, hogy idegen a betegtől, kiderült, hogy "genetikai ikre". Cserébe az első párból származó donor vese egy idegen befogadóhoz kerül a második párból.

Érdemes tudni, hogy a vesetranszplantáció nemcsak két, hanem három, négy vagy akár hat, egymástól eltérő párt is magában foglalhat. Akkor ez egy láncátültetés.

Keresztes veseátültetés - a transzplantáció ezen módszerének előnyei

A keresztbeültetés lehetőségének köszönhetően lerövidül a vesére várakozók sora, amely Lengyelországban nagyon hosszú. 2013-ban 2565 ember került az országos várólistára erre a szervátültetésre. Azonban csak 1134 műtét volt. 2013-ban 59 vesére váró ember transzplantáció nélkül halt meg.

Ezenkívül a vese élő donortól származik, nem elhunyt donortól, ami nagy jelentőséggel bír.Élő donor esetében a vese a testen kívül marad (és így - nincs vérrel ellátva) csak 2 órán át, az elhunyt esetében pedig legalább 20 órán keresztül. Ennek eredményeként az élő vese jobb minőségű és sokkal hosszabb ideig működik a transzplantáció után (átlagosan 15 év), mint egy elhunyt donoré (10 év). Következésképpen azok az emberek, akik élő donortól kapnak vesét, tovább élnek, mint azok, akik egy elhunyt donortól kapnak szervet.

A költségek is fontosak. A vesetranszplantációra váró embereket akár évekig is dialízisre ítélik. Lengyelországban pedig egy dialízis kezelés költsége körülbelül 400 PLN, ami azt jelenti, hogy betegenként évente 62 ezer PLN-t költenek. PLN. A veseátültetés költsége azonban körülbelül 5000 PLN. PLN.

Keresztes veseátültetés - bírósági jóváhagyás szükséges

A törvénynek megfelelően az élő donortól származó sejtek, szövetek vagy szervek gyűjtéséhez, amelyet át kell adni egy olyan személynek, aki nem közvetlen rokona, testvére, örökbefogadott személye vagy házastársa, meg kell adni az adományozó lakóhelye vagy tartózkodási helye szerint illetékes körzeti bíróság hozzájárulását. A bíróság a donorjelölt kérésére, meghallgatása és az Országos Transzplantációs Tanács Etikai Bizottságának véleménye meghallgatása után indít eljárást. A döntést általában elég gyorsan hozzák meg, mert nem vitás eljárásokban.

Az első keresztes veseátültetés Lengyelországban

Lengyelországban az első kereszt vesetranszplantációra 2015. február 10-én került sor a varsói Csecsemő Jézus Oktató Kórház Általános és Transzplantációs Sebészeti Osztályán. A műveletet prof. Artur Kwiatkowski, aki az élő vesedonor-program társszerzője, az "Élő vesedonor" program és a transzplantációs orvoslás fejlesztésére szolgáló miniszteri program első lengyel koordinátora a 2011-2020 közötti időszakban, valamint Andrzej Chmura professzor, aki annak a klinikának a vezetője, ahol a műtétet végezték. , és Dr. Rafał Kieszek Két pár vett részt az operációban.

Azok a párok, akik érdeklődnének a keresztátültetés iránt, felvehetik a kapcsolatot a varsói klinika koordinátorával, Aleksandra Tomaszekkel.