A hererák ritka és a rák körülbelül 1% -át teszi ki. minden rosszindulatú daganat férfiakban, de előfordulása növekszik - az esetek száma az elmúlt 40 évben megduplázódott. Milyen okai és kockázati tényezői vannak a hereráknak? Hogyan ismerhetem fel a hererák tüneteit? Mi a diagnózis és a kezelés?
A hererák elsősorban a 40 év alatti fiatalokat érinti. Lengyelországban évente körülbelül 700 hererákot diagnosztizálnak.
A hím nemi mirigyek vagy a herék a herezacskóban találhatók. Az egyik súlya 10,5-14 gramm. Mindkét herék parenchymájában közel 200 van lobulák. Mindegyikük sperma - reproduktív sejteket termel, amelyek az epididymusba utaznak, ahol érik és felkészülnek a következő útra.
A nemi aktus során a sperma felszabadul a vas deferensen és a húgycsövön keresztül. Miután a sperma csatlakozik egy érett petesejthez (általában a nő testében, a petevezetékekben), egy zigóta képződik - egy új élet kezdete. Sajnos az az ember, akinek nincs heréje, terméketlen.
A szeminómák és a nem szeminómák alkotják a herék neoplazmáinak legnagyobb csoportját. A szeminómák általában 25 és 45 év közötti férfiakat érintenek, a nem szeminómák pedig 15 és 30 év közöttiek.
Tartalomjegyzék
- A hererák: okai és kockázati tényezői
- Hererák: tünetek
- A hererák: diagnózis
- A hererák: kezelés
- A herék önvizsgálata
A hererák: okai és kockázati tényezői
Csakúgy, mint más rákos megbetegedéseknél, nem világos, mi kedvez a hererák kialakulásának. Ez minden bizonnyal az örökléssel függ össze. Azonban, mint kiderült, a rákot is elősegítik: 1
- kriptorchidizmus (a herék nem érik el a herezacskót) - kriptorchidizmus (10-40-szer nagyobb kockázat; a kriptorchidizmusban szenvedő fiúk 1-5% -a megbetegedik) - az orchidopexia csökkenti a kockázatot, különösen akkor, ha 6 éves kora előtt végzik
- a hererák korábbi kialakulása (in situ karcinóma található a második herében a betegek 2-5% -ában)
- Klinefelter-szindróma (extragonadalis daganatok)
Nincs kapcsolat a csírasejtdaganatok és a vírusfertőzések, trauma vagy ösztrogénhasználat között
Hererák: tünetek
- a herék egy részének vagy egészének megnagyobbodása (egyoldalú és fokozatos)
- megnagyobbodott here - kemény - egyértelműen nehezebb - fájdalommentes
Csak 25 százalék. a betegeknél a diagnózis felállításakor gyulladásos vagy fájdalmas tünetek jelentkeznek.
FontosA herében nem minden csomó jelzi a rákot. Számos olyan betegség okozhatja a herék duzzadását és a herék gyulladását, mint például a hydrocele, amely folyadék felhalmozódása a herezacskóban a herék és maga a herezacskó között. Az ilyen hajók nagyon nagyok lehetnek. Nem veszélyesek.Sebészeti beavatkozásuk az eljárás káros következményei nélkül történik.
Amikor egy csomó vagy here megnagyobbodást észlel, gyorsan orvoshoz kell fordulni, aki diagnózist állít fel és terápiát választ.
Egyes daganatok fokozzák a férfi tulajdonságait (nő a bőrszőr, különösen az arcon, és nő az izomtérfogat), és a test feminizálódását is okozhatja (nő az emlőmirigyek térfogata, nő a hangmagasság).
A hererák: diagnózis
Egy tapasztalt orvos nagy valószínűséggel ismeri fel a neoplazmát tapintással (tapintással).
Az ultrahang eredménye megerősíti a diagnózist. Az ultrahangvizsgálatot kiváló érzékenység jellemzi a hererák kimutatásában. Úgy gondolják, hogy ezeket minden férfiban el kell végezni, akinek heredaganata van.
A biológiai markerek rendkívül fontos szerepet játszanak a hererákos betegek diagnosztizálásában és kezelésében. Minden TC-ben szenvedő betegnél meg kell határozni a következő vegyületek koncentrációját:
- alfafetoprotein (AFP)
- koriongonadotropin (hCG)
- laktát-dehidrogenáz (LDH)
Néha a hasüreg további számítógépes tomográfiáját rendelik el.
Tedd feltétlenülA lehető leghamarabb keresse fel háziorvosát vagy urológusát - ha:
- bármilyen keményedést érez a herében (a rák leggyakrabban egy mirigyben található)
- észreveszi a here megnagyobbodását vagy duzzadását
- a mag kemény, felülete sima vagy gyanúsan érdes
- nehéznek érzi a herezacskóját, és kényelmetlenséget érez az alhasában
- a herék fájdalmasak, amikor megérintik őket (gyakran a beteg nem érez fájdalmat, és figyelmen kívül hagyja a többi tünetet. Ez hiba!)
A hererák: kezelés
Az egyetlen hatékony kezelés a herék eltávolítása (orchidectomia) és szükség esetén a környező nyirokcsomók eltávolítása.
Ezután az eltávolított daganatot hisztopatológiailag mikroszkóp alatt vizsgálják, és lehetséges további kezelés ajánlott.
Néha kemoterápiára és / vagy sugárterápiára van szükség adjuváns kezelésként.
A hererák korai diagnózisa ma majdnem 100%. gyógyítható. Ezért a kezelést nem szabad késleltetni.
Egy herék eltávolítása nem befolyásolja jelentősen a férfi termékenységét. A második here elegendő spermiumot képes megtermékenyíteni.
A műtét utáni férfi nemi életet is folytathat. A kezelés egyetlen látható hatása a herék hiánya.
Ha ez zavarja a férfit, műtéten eshet át, hogy mesterséges herét ültessen a herezacskóba. Az eljárást a Nemzeti Egészségpénztár nem téríti meg, a protézisért pedig körülbelül 1000 PLN-t kell fizetnie.
A kemoterápia merevedési zavart és meddőséget okozhat - általában átmeneti, amely általában a kezelés befejezésétől számított 2 éven belül eltűnik.
Kicsit rosszabb a sugárterápia. Végleges meddőséget eredményezhet. Minden beteget tájékoztatni kell a kezelés ilyen következményeiről. Lehet, hogy korábban, az eljárás előtt használja az ún spermabankot, és sok éven keresztül rakja le reproduktív sejtjeit.
A herék önvizsgálata
A hererák a sejtek kóros növekedése a herében. Mivel ebben az esetben a kóros sejtek könnyen átterjedhetnek az ereken és a nyiroksejteken a távoli szervekbe (pl. Tüdő, máj, csontok), nagyon fontos, hogy ne hagyjuk figyelmen kívül a herében bekövetkező változásokat, és azonnal kezdjük el a kezelést.
Minden férfinak havonta ellenőriznie kell a heréjét, és évente legalább egyszer ellenőriznie kell urológusát. Minden hónapban meg kell tennie őket.
Elég körülbelül 3 percet szánni a herék önvizsgálatára:
- Vizsgálja meg a heréit zuhanyozással vagy meleg fürdővel. Ezután a herezacskó bőre puha és ellazult, így könnyebben érezhető az esetleges szabálytalanság.
- Vizsgálja meg mindegyik herét külön-külön.
- Először görgesse óvatosan a herét a hüvelykujja és a mutatóujja között, ellenőrizve, hogy érez-e csomókat a bőr alatt.
- Figyeljen arra, hogy a herék az előző önvizsgálat óta nem változtatták-e meg a megjelenésüket, pl. Ha bármelyikük megnövekedett, ha a bőr feszült vagy felülete érdes.
- Most finoman nyomja meg a herét az ujjaival - érintésre egészséges, puha és sima lesz. Kemény és durva orvosi konzultációt igényel.
- Ne essen pánikba, ha egy kis, kemény csomót érez a hátsó falon, amely a heréhez kapcsolódik - ez az epididymis és a vas deferens
Olvassa el még:
- Hogyan kell az embernek gondoskodnia a heréiről
- Héjbetegségek: here torzió, visszér, gyulladás, rák
A herék és a prosztatarák tabuk. A lengyel férfiak túl ritkán kutatnak
Forrás: biznes.newseria.pl
Forrás:
- Jaszczyński J., Fijuth J., Potemski P., A herék rosszindulatú daganatai, ajánlások a malignus daganatok diagnosztikai és terápiás kezelésére 2013
A cikk további cikkei