A vastagbélrák a vastagbélrák egyik fajtája. A szakemberek úgy vélik, hogy ez az egyik legjobban vizsgált daganatos betegség az előfordulására hajlamos tényezők szempontjából. Mi a vastagbélrák prognózisa és hogyan kezelik?
A vastagbélrák a vastagbél négy részének bármelyikében kialakulhat. Ennek a ráknak a csúcs előfordulása az élet 6. és 7. évtizedében fordul elő. A férfiak gyakrabban betegek, mint a nők.
Vastagbélrák: kockázati tényezők
A betegség kialakulásának kockázata nő a vörös hús túlzott fogyasztása és a rostban kevés étrend mellett, amely hajlamos a székrekedésre, a fizikai aktivitás hiányára és a dohányzásra. Bizonyított, hogy ez a rák a fekélyes vastagbélgyulladásban és a Crohn-betegségben szenvedőket gyakrabban érinti.
Bizonyíték van a vastagbélrák genetikai hajlamára is. Ennek oka a mirigyes hám egyes génjeinek véletlenszerű mutációi. Az ilyen mutációkra való hajlam magas azokban az emberekben, akik genetikailag bizonyos betegségekkel terheltek, például Lynch-szindróma, családi adenomatous polyposis, Peutz-Jeghers és fiatalkori polyposis.
Olvassa el még: Ulceratív vastagbélgyulladás (UC): okai, tünetei, kezelése A gyomor-bélrendszeri daganatok korai tünetei: hasnyálmirigyrák, gyomorrák, transz ... Sigmoidoszkópia: a vastagbél endoszkópiájaVastagbélrák: tünetek
A tünetek a rák helyétől és stádiumától függenek. Mivel a vastagbél nagyon rugalmas falú szerv, a kialakuló daganat sokáig nem mutat könnyen észrevehető tüneteket. Felhívjuk figyelmünket a bélrendszer változására és a vér megjelenésére a székletben.
Sajnos a gasztrointesztinális vérzés nem mindig látható a WC-papíron vagy a fehérneműn. Ezért 45 éves kor után érdemes megkérni orvosát, hogy végezzen széklet okkult vérvizsgálatot. A tesztet maga is elvégezheti, miután megvásárolta a megfelelő készletet egy gyógyszertárban.
A vastagbélrák tünetei a daganat helyétől függenek. Ha a rák a vastagbél jobb oldalán alakul ki, akkor a jobb oldalon tompa fájdalom jelentkezhet az alsó hasban, és sötét széklet jelenhet meg. Néha az orvos a hasfalon keresztül is érzi a daganatot. Amikor a vastagbél bal oldalán rák alakul ki, a bélmozgások ritmusa megváltozik. A székrekedés váltakozik a hasmenéssel, és a székletnek van egy ún ceruza alakú. Vért is láthat a székletében. A legzavaróbb tünet a bélmozgás leállítása és a gázok napokon át történő elhaladása. A bélelzáródást gáz, hányás és gyomorfájdalom kíséri. Előfordul az is, hogy egy beteg ember gyorsan fogy, ami metasztázisra utalhat más szervekben.
Vastagbélrák: a gyanútól a diagnózisig
A daganatos betegség gyanúját megfelelő vizsgálatokkal kell megerősíteni. Az alapvető, de alábecsült vizsgálat per végbélre vonatkozik, vagyis egy ujjal a végbélnyíláson keresztül, és az okkult vér vizsgálata a székletben. A másik a kolonoszkópia, amelynek során mintákat vehet kórszövettani vizsgálatra, vagy eltávolíthatja a vékony polipokat a vastagbélből.
Fontos tesztek azok, amelyek lehetővé teszik a tumor előrehaladásának, a nyirokcsomók állapotának és a távoli áttétek jelenlétének felmérését. Erre a célra a hasüreg és a medence számítógépes tomográfiáját, ultrahangvizsgálatot és mellkasi röntgenvizsgálatot végeznek. Ha a tomográfiai kép nem világos, PET-CT-vizsgálatot, azaz pozitronemissziós tomográfiát végeznek. Ezenkívül laboratóriumi vizsgálatokat, azaz morfológiai és biokémiai vizsgálatokat kell végezni a vesék és a máj működésének felmérésére.
Ajánlott cikk:
Kolonoszkópia. Vizsgálat és felkészülés kolonoszkópiáraVastagbélrák: el kell távolítani a daganatot
Ennek a daganatnak a fő kezelése a daganat és a regionális nyirokcsomók műtéti eltávolítása. Általában a műtét klasszikus módszerrel, azaz a hasfalon keresztül történik. Kevésbé invazív laparoszkópos eljárásokat ritkábban alkalmaznak.
Amikor a daganatok működésképtelenek (más szervekbe vagy fontos erekbe vagy idegekbe beszivárognak), a beteg a műtét előtt kemoterápián esik át, hogy csökkentse az infiltrátumok méretét. Néhány hónap elteltével az orvos eldönti, hogy a neoplasztikus elváltozás műtéti úton eltávolítható-e.
Ha a betegség terjed, döntés születik egy sztóma kiválasztásáról, a bél egy részének eltávolításáról a daganattal, hogy megvédje a beteget a vérzéstől és a bélelzáródástól. A szupportív kezelés során kemoterápiát és immunterápiát alkalmaznak, a sugárterápiát csak kivételes esetekben alkalmazzák, mivel sok komplikációval jár.
A vastagbélrák kezelésének sikere a rák stádiumától függ.
A betegség korai szakaszában a betegek több mint 80 százaléka gyógyul. Más szervek áttétjei esetén - csak minden tizedik beteg él túl öt évnél hosszabb ideig. A kezelés befejezése után ellenőrizni kell a beteg állapotát. Az alapteszt a rákantigén (CEA marker) koncentrációjának meghatározása. A tesztet 2 évig 3 havonta, majd a következő 3 évben félévente végzik. A szükséges vizsgálatok a kolonoszkópia biopsziával, mellkas röntgennel, a hasüreg ultrahangjával vagy számítógépes tomográfiával is.
FontosCEA marker cenzúrázva
A CEA neoplasztikus markert valamikor a vastagbélrák indikátorának tekintették. Jelenleg ismert, hogy nem megbízható, mert magas koncentrációja nem rákos megbetegedésekben is előfordulhat, például bél-, hasnyálmirigy- vagy májbetegségekben. A klinikai gyakorlatban ezt a markert használják a vastagbélrák kiújulásának kimutatására, valamint a beteg műtéti kezelés utáni állapotának felmérésére. Úgy gondolják azonban, hogy kevéssé használható a kezelés hatékonyságának értékelésében.
Ajánlott cikk:
Sztóma, sztóma, sipoly - mi ez? havi "Zdrowie"
