A skizofrénia krónikus mentális betegség, amely leggyakrabban fiatal felnőttkorban kezdődik. A skizofrénia általában hallucinációkkal és téveszmékkel társul, ennek során azonban számos más probléma is felmerülhet, például közöny, különcség vagy beszédzavar. Hogyan diagnosztizálják a skizofréniát? Melyek ennek a betegségnek a kezelési lehetőségei és a skizofréniában szenvedő betegek prognózisa?
Tartalomjegyzék
- Skizofrénia: okai
- Skizofrénia: a skizofrénia tünetei, lefolyása és típusai
- Skizofrénia: Felismerve
- Skizofrénia: kezelés
- Skizofrénia: prognózis
A skizofrénia, számos különféle betegség és mentális rendellenesség között, a legsúlyosabb és legsúlyosabb entitás.
Ez a meggyőződés nem a semmiből jött - a skizofrénia jelentősen akadályozhatja az abban szenvedő személy működését, ráadásul a skizofrénia kezelésének különféle nehézségei gyakran felmerülnek.
Ezt a betegséget a pszichotikus rendellenességek közé sorolják, vagyis azokban, amelyekben a beteg valóságfelfogása jelentősen torzul.
A skizofrénia kifejezés görögből származik -skizisek jelentése "szétválni", és a szó phren "elme" -nek fordítják.
Ez a krónikus mentális betegség leggyakrabban 15–45 éves kor között kezdődik, de a skizofrénia idős betegeknél, sőt gyermekeknél is kialakulhat (a gyermekeknél a skizofrénia ritka jelenség, de lehetséges - akár néhány éves is megbetegedhet a betegségben).
A statisztikák szerint a skizofrénia az emberi populáció körülbelül 1% -ában fordul elő. Az egyén nemtől függő gyakoriságát másként becsülik meg - egyes tanulmányok szerint a nők és a férfiak ugyanolyan gyakorisággal szenvednek skizofréniában, míg mások szerint gyakrabban fordul elő a férfi képviselőknél.
Az egyik szempontot különböző vizsgálatokban hasonlóan értékelik - észrevehető, hogy a férfiaknál a skizofrénia általában korábbi életkorban kezdődik.
Hallja meg, hogyan diagnosztizálják a skizofréniát. Ez a sorozat anyaga, figyelj jól. Podcastok tippekkel.A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Skizofrénia: okai
A skizofrénia súlyossága és a betegséggel kapcsolatos problémák miatt sok kutató érdeklődött a skizofrénia okai iránt. Egyetlen konkrét ok-okozati tényezőt, amely ehhez a betegséghez vezet, eddig nem sikerült megtalálni.
Jelenleg felismerték, hogy a skizofrénia multifaktoriális - valószínűleg ennek a betegségnek az előfordulását többek között a gének, az intrauterin élet során bekövetkező események, valamint az emberi pszichét befolyásoló környezeti tényezők.
A genetikai rendellenességek felkeltették a skizofrénia okait vizsgáló tudósok figyelmét, mert észrevették, hogy azoknál az embereknél nő meg a skizofrénia kialakulásának kockázata, akiknek családja már szenvedett ettől a mentális betegségtől.
Ez a kockázat a rokonság mértékétől függően változik, például monozigóta ikrek esetében (azonos genetikai anyaggal rendelkeznek), amikor egyikük skizofréniában szenved, a másik ugyanazon betegség akár 50% -ának a veszélye is fennáll.
Jelenleg a skizofrénia öröklésének témája egyre népszerűbb - a tudósoknak már sikerült felfedezniük bizonyos géneket és mutációkat, amelyek hozzájárulhatnak ennek a betegségnek a megjelenéséhez.
Egyéb tényezők, amelyek potenciálisan szerepet játszhatnak a skizofrénia patogenezisében, magukban foglalják a terhesség és a szülés lefolyásával kapcsolatos problémákat (például az anyában terhesség alatt előforduló fertőzések vagy a szülés szövődményei, amelyek például agyi oxigénhiányhoz vezetnek).
Megjegyzendő továbbá, hogy számos környezeti tényező elősegítheti a skizofrénia kialakulását (ebben az esetben a különleges kockázat a skizofréniára hajlamos embereket érinti, például ennek az egyénnek a családi terhe miatt).
Ilyen tényezők például a pszichoaktív szerek használata, de a diszfunkcionális családban való felnövekedés, a társadalmi elszigeteltség vagy más emberek üldöztetése is.
A fent leírt jelenségeket valóban a skizofrénia lehetséges okaként kezelik, de a kutatók más szempontokra is összpontosítottak - érdekelte őket például az, hogy a betegek miért tapasztalják például a pszichotikus rendellenességeket vagy a skizofrénia negatív tüneteit.
Jelenleg a legtöbb figyelmet az idegrendszeri neurotranszmitterek számának zavarára fordítják - elsősorban a dopaminra fókuszálnak.
Kiderült, hogy a skizofrénia során az agy egyes régióiban dopaminerg hiperaktivitás fordulhat elő, míg másokban dopaminhiány jelentkezhet.
Ezt az elméletet azzal lehet igazolni, hogy a skizofrénia kezelésében alkalmazott készítmények elsősorban a dopamint és annak idegrendszeri receptorait befolyásolják.
70 százalék a skizofréniában szenvedők Lengyelországban nem tartják be az orvos utasításait
Forrás: Biznes.newseria.pl
FontosVilágszerte 100-ból egy ember skizofrénia.
Ez a betegség bármelyikünkkel előfordulhat.
A skizofrénia leggyakrabban fiatalkorban kezdődik, de az időseket és a középkorúakat is érintheti.
A környezeti tényezők kiváltóként működhetnek, vagyis hozzájárulnak a skizofrénia feltárásához.
Igaz, hogy nem ismerjük teljesen annak okait.
Skizofrénia: a skizofrénia tünetei, lefolyása és típusai
A skizofrénia meglehetősen gyorsan előrehaladhat, és korán különböző tünetei lehetnek, de lehetséges, hogy a betegsége lassan halad, és fokozatosan különböző problémái lehetnek.
Van még az ún prepszichotikus állapot, azaz olyan állapot, amelyben a tünetek alacsonynak tűnnek, és amely megelőzi a teljes pszichózis kialakulását.
A skizofrénia tünetei valóban változatosak lehetnek, és különböző kategóriákra vannak felosztva. A legegyszerűbb felosztás figyelembe veszi:
- pozitív (produktív) tünetek
- a skizofrénia negatív (hibás) tünetei
A skizofrénia pozitív tünetei olyan betegségek, amelyeket nem tapasztalnak megfelelően működő pszichés emberek. Ide tartoznak a különféle hallucinációk (például vizuális vagy hallási hangok különböző hangok hallatán) és téveszmék.
A valósággal összeegyeztethetetlen téveszmék formájában kialakult hiedelmek témái sokfélék - a skizofrénia során előfordulhatnak üldözõi és birtoklási, gondolatok vagy téveszmék, valamint más típusú téveszmék.
- Mi okozhat téveszméket?
- Hallucinációk és hallucinációk
A skizofrénia negatív tünetei viszont - gyakran jelentős mértékben - károsodott működéssel járnak. A skizofrénia tüneteinek ez a csoportja a következőket tartalmazza:
- avolition
- abulia
- fásultság
- anhedonia
- beszéd elszegényedése
- motor lassulása
- csökkent öngondoskodás
A fent említett betegségeknek azt kell jelezniük, hogy a skizofrénia nagyon sok problémával jár.
A felsoroltak azonban még nem képezik a skizofrénia összes lehetséges tünetét - a betegek a betegség során is kialakulhatnak:
- kognitív károsodás (pl. koncentrációromlás és memóriazavar vagy figyelemzavar)
- befolyásolja a rendellenességeket (pl. tompa formájában)
- elszigetelődés más emberektől, problémák a más emberekkel való kommunikációban
- pszichomotoros rendellenességek (pl. katatonia)
A betegség lefolyása nem minden skizofréniában szenvedő betegnél azonos. Az egyik betegnél a skizofrénia pozitív tünetei dominálhatnak, egy másiknál ennek a betegségnek a tünetei érvényesülhetnek.
Emiatt fel lehet osztani a skizofrénia különféle típusait, beleértve a paranoid skizofrénia, amelyben a fő tünetek a téveszmék és a hallucinációk, vagy a maradék skizofrénia, amelyekben a negatív tünetek és a beteg viselkedése furcsa, és a produktív tünetek hiányoznak vagy csak enyhék.
Skizofrénia: Felismerve
A skizofréniát alapos pszichiátriai vizsgálat alapján diagnosztizálják.
Sajnos nincsenek olyan vérvizsgálatok vagy képalkotó vizsgálatok, amelyek lehetővé tennék a betegség diagnosztizálását - a pszichiáterek azonban speciális mérlegekkel és kérdőívekkel rendelkeznek.
Érdemes megjegyezni, hogy a skizofrénia diagnosztizálásakor az idő kritériuma fontos - ennek az entitásnak a diagnosztizálása érdekében a skizofrénia pozitív vagy negatív tüneteinek legalább egy hónapig fenn kell maradniuk.
A skizofréniában gyanús beteg különféle vizsgálatokon eshet át - teljesítményüket az indokolja, hogy ki kell zárni a beteg tüneteinek egyéb lehetséges okait.
A skizofréniát meg kell különböztetni, többek között val vel:
- állapotok a pszichoaktív anyagok bevétele után
- skizoaffektív rendellenesség
- bipoláris zavar
- borderline személyiségzavar
- különféle anyagcserezavarok
- sclerosis multiplex
- elmebaj
- a központi idegrendszer szifilisa
- a központi idegrendszer daganatai
Skizofrénia: kezelés
A skizofrénia kezelése meglehetősen összetett. A terápia alappillére a farmakoterápia - a skizofrénia során alkalmazott fő gyógyszerek antipszichotikus készítmények (neuroleptikumok).
Ezek az intézkedések azonban elsősorban a skizofrénia pozitív tüneteit befolyásolják, ezért szükség van más terápiás beavatkozások végrehajtására a betegeknél, például pszichoterápia vagy pszichoedukáció.
Antipszichotikumok (neuroleptikumok)
A skizofréniában szenvedő betegek krónikus kezelést igényelnek.
A terápiát főként járóbeteg-alapon végzik, de esetenként kórházi ápolásra van szükség - ez különösen a betegség új diagnózisa esetén fordul elő olyan helyzetben, amikor a beteg pszichotikus tünetei súlyosak.
A már említett skizofrénia-kezelési módszerek mellett néha más lehetőségeket is alkalmaznak - ezekre példa az elektrokonvulzív terápia, amelyet néhány, a skizofrénia rendkívül súlyos lefolyású páciensében alkalmaznak.
Skizofrénia: prognózis
A kezelésen átesett skizofréniában szenvedők prognózisa változó.
Általánosan elfogadott tény, hogy a betegek körülbelül egyharmadánál a terápia képes megfelelő fokú javulást elérni, amely lehetővé teszi a betegek számára, hogy a lehető legközelebb működjenek a normálistól.
A betegek további 1/3-án javulás figyelhető meg, de ez nem teljesen kielégítő. A statisztikák szerint az összes kezelt skizofréniás beteg utolsó részében nem lehet javítani klinikai állapotukat.
A skizofréniában szenvedő betegek korai kezelése nemcsak azért fontos, mert a betegség rontja a betegek működését.
Hangsúlyozni kell, hogy a skizofrénia növeli az öngyilkosság kockázatát - egyes tanulmányok szerint a skizofréniás betegek kockázata akár 10%.
Riasztó az is, hogy a skizofrénia a betegek várható élettartamának jelentős - akár 10, sőt néha akár 25 év - rövidítéséhez is vezethet.
Olvassa el még:
- A skizofrénia típusai
- A skizofrénia öröklődése
- A skizofrénia kezelése
- Paranoid skizofrénia
- Katatóniás skizofrénia
- Hogyan lehet felismerni a paranoiát?
Források:
- Picchioni M.M., Murray R.M., skizofrénia, BMJ. 2007. július 14.; 335 (7610): 91-95, on-line hozzáférés: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1914490/
- Patel K.R. et al.: Skizofrénia: áttekintés és kezelési lehetőségek, P T. 2014. szept. 39 (9): 638–645, on-line hozzáférés: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4159061/
- Tamminga C.A., A skizofrénia biológiája, Dialogues Clin Neurosci. 2000. dec. 2 (4): 339–348, on-line hozzáférés: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181617/
- "Psychiatria", tudományos szerkesztő M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, szerk. PZWL, Varsó, 2011
- "Pszichiátria. Tankönyv diákoknak", B. K. Puri, I. H. Treasaden, szerk. És lengyel J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014
Olvassa el a cikk további cikkeit
