A hörgőgörcs (hörgőgörcs) a légutak izmainak emberi akarattól független hirtelen reakciója, amely ezen utak lumenének beszűküléséhez vezet, ami károsodott gázcserét, azaz légzést eredményez. Milyen okai vannak a hörgőgörcsnek és milyen tünetek jellemzőek erre az egyénre? Mi a hörgőgörcs kezelés?
Tartalomjegyzék
- Hörgőgörcs (hörgőgörcs): okok
- Bronchospasmus az asztma súlyosbodásakor
- Hörgőgörcs
- Bronchospasmus és neurózis
- Bronchospasmus és anafilaxiás reakció
A hörgőgörcs (hörgőgörcs) annak következménye lehet, hogy a hörgők falát alkotó izmok, és néha a hörgők nem működnek megfelelően. Ezt légszomjként éli meg, amelyet mellkasi szorítás, köhögés és zihálás kísérhet.
A hörgőgörcsöt átélő emberek terméketlen, paroxizmális köhögésben és hirtelen fellélegzésben szenvednek (gyakrabban kilégzés, mint levegő belélegzése).
Auszkultáláskor az orvos zihálást hall. Az is előfordul, hogy az önlélegzés dudálás vagy zihálás. Bosszantó tünet a mellkas kellemetlen nyomása is.
Hörgőgörcs (hörgőgörcs): okok
A helytelen izomtónus vagy görcsösség sokféle tényezőhöz köthető. Lehet, hogy összefüggésben áll a bronchiális asztmával vagy a virágporra, penészre, háziállat-szőrre, porra, latexre és élelmiszer-összetevőkre vonatkozó allergiával.
Egy másik ok a felső légutak ismételt vagy közelmúltbeli fertőzése lehet. Az ellenőrizetlen összehúzódást a megnövekedett fizikai aktivitás vagy a megfelelő felkészülés nélkül végzett erőgyakorlatok is okozhatják.
A hörgőgörcsöket elősegíti a szennyezett levegő belélegzése, a hörgők és a hörgők nyálkahártyáját irritáló anyagok (beleértve a dohányt), sőt a csípős parfümök belélegzése.
Őszi és téli időszakban száraz és hideg levegő lehet. Ezért a légzőszervi megbetegedésekben szenvedő embereknek például az előcsarnokban pillanatokat kell kialakítaniuk, mielőtt elhagynák az épületet, hogy "megkeményítsék" a légutakat a hideg levegő belélegzéséhez.
Az artériás magas vérnyomás kezelésében alkalmazott gyógyszerek, a nem szteroid gyulladáscsökkentők, köztük az acetilszalicilsav és az antibiotikumok szintén alulbecsülik a hörgőgörcs okait.
Bronchospasmus az asztma súlyosbodásakor
Önmagában a bronchiális asztma hörgőgörcshöz vezethet. Az asztmás betegek légzési nehézsége a légutak krónikus gyulladásával jár.
Amikor azonban a betegség súlyosbodik, a nyálkahártya gyulladásos sejtjei aktivizálódnak, és a szokásosnál több olyan anyagot szabadítanak fel, amelyeket gyulladásos mediátoroknak neveznek, amelyek nemcsak hörgőgörcsöt okoznak, hanem a légutak nyálkahártyájának duzzadását is. A nyálkaelválasztás és a felhalmozódás is fokozódik.
Mivel az asztma súlyosbodása idővel elhúzódik, akut légzési elégtelenség alakulhat ki, ami eszméletvesztéshez, szélsőséges esetben akár halálhoz is vezethet.
A hörgőgörcsöt átélő betegek olyan gyógyszereket kapnak, amelyek a hörgők gyors ellazulását okozzák. Ezek elsősorban inhalált rövid hatású β2-agonisták és glükokortikoidok. Oxigénterápia is ajánlott. Támogató kezelés az ipratropium-bromid, magnézium-szulfát és teofillin bevitele.
A főként gyermekeknél előforduló spasztikus hörghurut (vagy obstruktív hörghurut) a légutak súlyos beszűküléséhez vezethet. Az állapotot nemcsak a hörgőgörcs okozta légzési nehézség jellemzi, hanem a légutak súlyos duzzanata és a váladék felhalmozódása is.
Hörgőgörcs
Ez az úgynevezett hörgőgörcs, amely testmozgás után jelentkezik. Ilyen helyzet diagnosztizálható egy spirometriai teszt elvégzésével a fizikai megterhelés alatt, azaz egy provokációs teszten.
A teszt felméri a hörgők túlérzékenységét, vagyis a hörgők fokozott, természetellenes reakcióját, amely összehúzódáshoz vezet. A teszt egy másodperc alatt értékeli az erőltetett kilégzési térfogat néven ismert paramétert. Ha minimum 10% -kal csökken, ez azt jelenti, hogy bronchospasmus lépett fel.
A hörgők görcsjei spontán módon jelentkezhetnek légzőszervi megbetegedés nélkül. Általában azonban az intenzív testmozgáshoz nem szokott fiataloknál és asztmás betegeknél figyelhetők meg.
A testgyakorlás utáni hörgőgörcs-rohamok elkerülése érdekében a betegek rövid hatású inhalációs β2-agonistákat kapnak.
A fontos információ az, hogy a görcsös hörgőgörcs elkerülhető egy intenzív bemelegítéssel (legalább 15 perc), amely megelőzi a megfelelő edzés megkezdését.
Bronchospasmus és neurózis
Remegő psziché vagy nagyon erős mentális (pozitív és negatív) tapasztalatok hörgőgörcsöt okozhatnak érzékeny embereknél. Gyakran pszichogén görcsnek hívják.
A páciensnél hiperventiláció alakul ki - ebben az esetben túlzott mennyiségű levegő kerül a tüdőbe, amelyet a beteg nem irányít. Ugyanakkor csökken a szén-dioxid nyomása a vérben. Ennek következménye a légzőszervi alkalózis. A szorongással és nyugtalansággal kísért neurózisban szenvedőknél a hörgők összehúzódása is előfordulhat.
Reflex hörgőgörcs fordulhat elő a légzőszervi nyálkahártya bármilyen mechanikai irritációja során. Ez akkor fordulhat elő, amikor egy idegen test beszorul a légutakba, de akkor is, ha olyan léggömböt tesz fel, amely lezárja a légáramot a légcsőben.
Bronchospasmus és anafilaxiás reakció
Ez a legnehezebb és életveszélyesebb helyzet, amelyben a hörgőgörcs előfordul. Egészen a közelmúltig azt hitték, hogy az anafilaxiás reakció (anafilaxia) csak azokat az embereket érintheti, akik allergiás állapotban szenvednek.
Jelenleg az anafilaxia definíciója magában foglalja a nem allergiás reakciókat is, vagyis azokat a reakciókat, amelyeket nem IgE antitestek közvetítenek.
Az anafilaxia szisztémás és hirtelen túlérzékenységi reakció. Amikor egy allergiás vagy nem allergiás faktor érintkezésbe kerül egy érzékeny organizmussal, sok rendellenesség fordulhat elő, és egyes esetekben gyorsan előrehalad.
A légzőrendszer hörgőgörcsökkel és a nyálkahártya helyi duzzadásával reagál. Urticaria vagy angioödéma jelenhet meg a bőrön.
Az emésztőrendszer zavarai hányingerrel, hányással, hasmenéssel és a hasüregben fellépő súlyos fájdalommal nyilvánulhatnak meg.
A szív- és érrendszer a vérnyomás jelentős csökkenésével reagálhat.
Az anafilaxiás reakció (anafilaxiás sokk) az esetek 2-3% -ában a sérült halálával végződik.
Ezért cselekedj nagyon gyorsan. Azoknál az embereknél, akiknél allergiát diagnosztizálnak, általában adrenalinnal töltött fecskendőt viselnek. Ilyen injekciót kell végrehajtani, amint észrevesszük az első tüneteket, például progresszív kiütést, légzési nehézséget vagy nyomásesést.
A legjobb és legbiztonságosabb a comb külsejébe beadni. Az adrenalin beadása után a sérültet a lehető leghamarabb kórházba kell szállítani, hogy szakmai gondozás alatt álljon.
A kórházban szteroid gyógyszereket kap, hogy megakadályozza a tünetek visszatérését. Ez rendkívül fontos, mert az anafilaxiás reakciók 10-20% -ában ún a késői reakciófázis, ahol a tünetek néhány óra és legfeljebb három nap elteltével jelentkeznek, annak ellenére, hogy nincs ismételten kitéve a reakció kiváltójának.
Olvassa el
- Hörghurut
- Bronchiectasis
- Hörgőrák
A szerzőről
Olvassa el a cikk további cikkeit