A száraz (üres) alveolus vagy az extrakció utáni alveolitis az egyik leggyakoribb szövődmény a foghúzás után. Milyen okai és tünetei vannak a száraz aljzatnak? Hogyan kezelik?
A száraz aljzat (üres foglalat) a foghúzás utáni egyik legfájdalmasabb szövődmény elterjedt neve, amely a poszt-extrakció utáni alveolitis. Ez a betegség a foghúzáson átesett betegek körülbelül 1-4% -át érinti. Leggyakrabban üres aljzat alakul ki az alacsonyabb molárisok eltávolítása után, de bárhol megjelenhet. A száraz aljzat kialakulása a nők csoportjában gyakrabban figyelhető meg, mint a férfiaknál. Leggyakrabban 40 év feletti betegeknél fordul elő.
Az extrakció egy fog (vagy bármi, ami megmaradt belőle) eltávolítása a szájból. Az eljárás több szakaszból áll, amelyeket a fogorvos egymás után hajt végre. Az eljárás során a nyálkahártya folytonossága megtörik, és az eltávolított fog helyén seb keletkezik. Fiziológiai körülmények között a fogüreg az eltávolított fog után vérrel van megtöltve, amely aztán alvadékot képez. A trombus természetes kötésként működik a seb védelme érdekében. A gyógyulási folyamat során az alvadásban bekövetkező számos változás helyreállítja a csontok és a nyálkahártya folytonosságát. Néha azonban ez a folyamat zavart okoz, ami száraz vagy üres aljzatnak nevezett állapot kialakulásához vezet.
A száraz aljzat tünetei
A foghúzás után egy olyan beteg, akinél az extrakció utáni alveolitis kezd kialakulni, néhány nappal a műtét után (általában 2-4 nappal) eljut a fogorvosi rendelőbe. Ekkor kezdenek megjelenni a száraz aljzat első tünetei. Kezdetben megjelenik a fájdalom, amely idővel fokozódik. Nagyon zavaró, gyakran lüktető fájdalom. Előfordul, hogy a fül vagy a halánték felé sugárzik. Néhány beteg szájszagra panaszkodik, ízzavarok kíséretében. Gyakran a fájdalom miatt a megfelelő táplálékbevitel zavart. A szájban üreges foglalat látható (az aljzat belsejében csont látható). Előfordul, hogy a kihúzott fog után a sebet alvadék és nekrotikus szövetek maradványai töltik meg. Az alsó állcsont alatti helyi nyirokcsomók kissé megnagyobbodhatnak. A betegek nem számolnak be általános tünetekről, azaz a megnövekedett testhőmérsékletről vagy influenzaszerű tünetekről.
Olvassa el még: Fogtályog: okai, tünetei, kezelése Diastema, vagyis a fogak közötti rés - hogyan lehet eltávolítani? A NYOLC diasztéma, vagyis a bölcsesség fogainak megszüntetéseExtrakció utáni alveolitis: okok
Az etiológiát, vagyis az üres foglalat kialakulásának okát nem sikerült teljesen tisztázni. Ez nem egy tipikus fertőző betegség, amely a mikroorganizmusok növekedésével jár. Bár ők is részt vehetnek a létrehozásában. Az üres foglalat kifejezés nagyon jól leír egy olyan állapotot, amelyben nincs vérrög a foglalatban. Ennek az állapotnak az lehet az oka, hogy a kihúzott fog után a vérben nem képződik vérrög, vagy túl korán öblítik ki. A fent említett állapotok gyakran abból adódnak, hogy a betegek nem tartják be az extrakció utáni ajánlásokat. Az étkezés közvetlenül az extrakció után vagy a szájöblítés után a véralvadék idő előtti elvesztését eredményezheti a foghúzás helyén. Az üres foglalatra hajlamosító tényezők a következők:
- dohányzó
- traumás extrakciós eljárás
- szájüregi fertőzések
- hormonális rendellenességek
- immunrendellenességek
- véralvadási rendellenességek
- táplálkozási és vitaminhiány
- rossz szájhigiéné
Száraz aljzat kezelése
Ha a foghúzás után zavaró tüneteket észlelünk, akkor fel kell mennünk a fogorvosi rendelőbe. A vizsgálat és a diagnózis után a fogorvos megkezdi a kezelést. A fellépő fájdalom miatt az extrakció utáni alveolitis olyan betegség, amely nagyon megterhelő a beteg számára. A kezelésnek tüneti jellegűnek kell lennie, főleg fájdalomcsillapításból áll. Ha a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók nem hatékonyak, orvosa dönthet úgy, hogy hatékonyabb vényköteles gyógyszert ír fel.
Az irodában a kezelési eljárás abból áll, hogy megtisztítja a sebet a benne maradó szennyeződéstől. Erre a célra a beteg aljzatot óvatosan leöblítik megfelelő oldatokkal (például sóoldattal vagy nátrium-hidrogén-karbonáttal). Miután ezt a lépést elvégezték, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságú gyógyszert (például Nipas - amely az aszpirint tartalmaz a betét alakú betétek formájában) az üres foglalatra lehet alkalmazni. A sebet kötszerrel védjük, például foghúzás után. Az öblítést rendszeresen meg kell ismételni, amíg a fájdalom tünetei el nem kezdenek.
A kezelés általában körülbelül 7-10 napig tart. Antibiotikum-kezelésre lehet szükség, ha az aljzat bakteriális fertőzése alakul ki.
A száraz aljzat kezelésében nagyon fontos, hogy a beteget távol tartsa az irodától. Otthon a betegnek meg kell őriznie a megfelelő szájhigiéniát, különösen a beteg aljzat körül. Kötelező a fogmosás és a száj gyengéd öblítése. Hasznosak lehetnek a kész szájvízoldatok, valamint a gyógynövényes infúziók, például a kamilla.
Hogyan lehet megvédeni magát egy üres aljzattól?
A foghúzás utáni szövődmények megelőzése főleg az extrakció utáni ajánlások betartásában áll, amelyeket orvosától kap. Közvetlenül a foghúzás után az első két órában nem szabad enni vagy inni semmit. A kezelés napján kerülni kell a meleg ételek és italok fogyasztását, az elfogyasztott ételeknek pedig puha, pépes állagúaknak kell lenniük. A szájöblítés csak az extrakciót követő 3. napon hajtható végre. A dohányzás olyan tényező, amely akadályozza a sebgyógyulást és hozzájárul a száraz üreg kialakulásához, ezért a beavatkozást követően legalább 24 órán át el kell hagyni.
