A toxokarózis az egyik legveszélyesebb parazita zoonózis. A betegséget okozó lárvák nemcsak az emésztőrendszerben helyezkednek el, hanem különféle szervekben is, például a szemben vagy az agyban, és károsítják őket. Milyen okai és tünetei vannak a toxocariasisnak? Mi a kezelés?
A toxocarosis az egyik leggyakrabban diagnosztizált zoonózisos parazita betegség, amelyet a nemzetség bélfonálférgének lárvái okoznak Toxocara. Az emberi testbe jutásuk után nem fejezik be fejlődésüket a gyomor-bél traktusban, például a galandféregben, hanem az egész testet bejárják, és behatolnak a különböző belső szervekbe és szövetekbe, károsítva őket.
Toxocarosis - okai
A betegséget a bélfonálférgek - kutya körtehernyó (Toxocara canis) vagy macskaféreg (Toxocara cati). A macskák és kutyák emésztőrendszerében élő nőstény paraziták naponta legfeljebb 200 000 petét raknak le, amelyek kutya vagy macska ürülékkel együtt kerülnek a környezetbe, majd olyan formába érnek, amelyben lárva található (tojás) invazív). Fejlődésükhöz megfelelő körülmények a nedves talaj és a 10-35 fokot elérő hőmérséklet. A petesejt 6 - 15 nap múlva fertőződik.
Toxocarosis - hogyan fertőződhet meg?
A paraziták táplálék útján jutnak be az emberi testbe. Ezért a fertőzés szennyezett élelmiszer vagy víz fogyasztásával következhet be (pl. A kerekféreg tojásaival szennyezett gyümölcs vagy zöldség).
A talajban élő tojások több évig megőrizhetik a fertőzés képességét, mert ellenállnak a kedvezőtlen környezeti feltételeknek.
A tojásokat piszkos kézzel is közvetlenül a szájba lehet vinni - ez különösen igaz azokra a gyermekekre, akik a homokozóban, játszótereken, szabadidős területeken, pázsiton, tereken és udvaron játszanak. Fertőzés előfordulhat kedvencével való játék közben is. A parazita petéi kicsiek és ragadósak, ezért könnyen tapadnak az állat bundájára.
Olvassa el még: Mit lehet fertőzni egy kutyától? Milyen betegségeket közvetítenek a kutyák? Mit lehet megfertőzni egy macskától? Milyen betegségeket közvetítenek a macskák? Zoonózisok (zoonózisok) FontosAz Állami Egészségügyi Felügyelet adatai szerint Lengyelországban magas a paraziták tojásaival történő talajszennyeződés mértéke. Krakkóban 28–61,9% -ban találtak tojást. az udvarokról, terekről és gyepekről vett talajmintákat tesztelték. Viszont Varsóban 11,8-26,1 százalékkal. a vizsgált talajminták, Bytomban pedig 12,7–17,9%, Poznańban pedig 8–27%.
A homokozó-kutatások, amelyek a legnagyobb inváziós veszélyt jelenthetik a kisgyermekek számára, jelentős szennyezettséget mutattak ezeken a helyeken (Varsóban 10%).
Toxocarosis - tünetek
Miután a petesejtek belépnek az emésztőrendszerbe, kikelnek belőlük a lárvák, amelyek kezdetben a vékonybél falához kapcsolódnak, majd a vérrel a májba utaznak. Legtöbbjük ebben a szervben marad. Egyes lárvák azonban elhagyják a májat, és továbbutaznak - a tüdőbe, ahonnan csak kevesen mennek a vérrel az ún. végszervek - a központi idegrendszer (agy, gerincvelő vagy kisagy), a szem fundusa, a szívizom vagy a vázizom. Ezért a betegség tünetei a lárvák testben való elhelyezkedésétől, valamint az invázió intenzitásától és a fertőzött immunrendszerének reakciójától függenek.
- látens toxocarosis - egy sor nem specifikus tünetet okoz, például: csökkent étvágy, általános gyengeség, álmatlanság, hasi és fejfájás, hányinger, köhögés, néha hepatomegalia, nem specifikus bőrkiütések, érzelmi hiperaktivitás;
A gazda védekező mechanizmusai ellenére a paraziták életben maradhatnak az emberi testben, vagyis akár 10 évig is megőrizhetik a további vándorlás képességét!
- generalizált toxokarózis (vándorló zsigeri lárvák szindróma) - általános gyengeség és rossz közérzet, láz, májnagyobbodás, köhögés és légszomj, ami asztmás rohamra emlékeztet, ízületi és izomfájdalom, görcsök, csalánkiütés-szerű kiütések, a test különböző részein megnagyobbodott nyirokcsomók (ritka) . Esetenként előfordulhat a szívizom, az agy és az ízületek gyulladása. Ez a forma turbulens lefolyású, és valószínűleg nagy dózisú invazív petesejtekkel való fertőzés eredménye;
- okuláris toxokarózis (szemi vándor lárva) - megjelennek az érintett szemgolyó tünetei, amelyeket a szem alján lévő lárva körüli göbös elváltozás, azaz granuloma képződése okoz - az ún. leukocoria, amely a fehér pupilla tünete. Látnak olyan zavarokat is, amelyek a retina leválásából, valamint exudatív és gyulladásos változásokból származnak a retinán, a choroidon és magában a látóidegen belül. Ritkán fordulnak elő olyan általános tünetek, mint a rossz közérzet és általános gyengeség, láz, köhögés, hasi fájdalom;
- központi idegrendszeri toxokarózis (neurotoxocarosis) - az agyhártyagyulladás tünetei dominálnak. A tudat zavarait, görcsrohamait, rendellenes járását, érzését és izomgyengeségét ritkán észlelik;
A zsigeri toxokarózis leggyakrabban gyermekeknél (1-7 éves korig) alakul ki. A szemészeti forma általában idősebb gyermekeket és felnőtteket érint. Ritka forma a neurotoxicarosis.
A toxokarózisnak más lefolyása van, gyakran először bronchiális asztmának vagy allergiának diagnosztizálják (allergiás kiütés miatt).
A kezelés elmaradása vagy a késői orvosi beavatkozás visszafordíthatatlan károsodáshoz vezethet a szövetekben, amelyekben a lárvákat behatolták.
Toxocarosis - diagnózis
Vérvizsgálatokat végeznek a betegség diagnosztizálásához. Toxokarózis esetén az IgG, IgM és IgE immunglobulinok koncentrációja növekszik (a vérszérumban és / vagy a cerebrospinális folyadékban, sőt szükség esetén az elülső kamrából származó folyadékban is keresik őket), eozinofilek (eozinofilek) ) és a fehérvérsejtek (12,0–80,0 x 109 / l).
A diagnózist megerősítő teszt a fertőzés szerológiai vizsgálata Toxocara cati enzim immunoassay ELISA alkalmazásával.
Toxocarosis - kezelés
A beteg parazitaellenes gyógyszereket kap, például dietilkarbamazint, fluoromebendazolt, tiabendazolt, mebendazolt, levamizolt vagy albendazolt. A kezelés időtartama 7 és 28 nap között változik.
A toxokarózis kezelése nagyon nehéz, néha meg kell ismételni a kezelést, mert az alkalmazott parazitaellenes szerek nehezen jutnak be az encystated lárvákba.
FontosToxocarosis - hogyan lehet megelőzni a fertőzést?
1. Nagyon fontos a féreg féregtelenítése - évente legalább négyszer;
2. A gyermekek nem érintkezhetnek ismeretlen állatokkal;
3. A homokozókat (ponyvákat) és a játszótereket (kerítéseket) biztosítani kell az állatokkal való érintkezés ellen;
4. Az állatok ürülékét meg kell tisztítani;
5. Szükség van a homok időszakos cseréjére a homokozóban;
6. Rendkívül fontos, hogy étkezés előtt mosson kezet, miután játszott a játszótéren vagy a homokozóban, kertészkedett, és főleg az állatokkal való érintkezés után,
7. A biztonság kedvéért jobb, ha gumikesztyűt használ a talajban végzett munka során;
8. Ne felejtse el levágni a gyermekek körmeit;
9. Ne felejtse el a zöldségeket és gyümölcsöket folyó víz alatt megmosni, mielőtt elfogyasztaná őket;
10 Jobb, ha nem etetik a gyerekeket játszótereken és homokozóban;
forrás: Állami egészségügyi vizsgálat
