Kamrai szeptálhiba (VSD) - a leggyakoribb veleszületett szívhiba gyermekeknél

A kamrai szeptális hiba (VSD) a leggyakoribb veleszületett szívhiba az újszülötteknél. Ebben az esetben a kamrákat elválasztó partíció töredéke hiányzik. Ennek a szívhibának a tünetei az interventricularis hiba nagyságától és ezért a kamrák közötti szivárgás mértékétől függenek. Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a VSD diagnosztizálásához? Hogyan kezelik ezt a szívhibát?

A kamrai septum hibája vagy a VSD (kamrai septum hiba) a leggyakoribb veleszületett szívhiba az újszülötteknél (az összes rendellenesség közel 20-30 százalékát teszi ki). Az esetek körülbelül 15-20 százalékában a septum az élet 6 hónapján belül spontán bezárul. Sajnos, mint a legtöbb veleszületett szívhiba, az okok sem ismertek.

Tartalomjegyzék

1. Kamrai septum hiba: tünetek
2. Hiba a kamrák közötti partícióban: fenyegetések
3. Kamrai septum hiba: diagnózis
4. Kamrai septum hiba: kezelés

Az interventricularis septum hibája következtében a bal-jobb vér szivárog, vagyis a vénás és artériás vér kamrai szinten keveredik (a vér áramlása a bal kamrából a bal pitvarba). Következésképpen túl sok nyomás alatt lévő vér áramlik a tüdőbe a test sejtjei helyett. Ezután pulmonalis magas vérnyomáshoz vezet - ez a folyamat visszafordíthatatlan változásokat eredményez a keringésben, amelyek lehetetlenné teszik a hiba kijavítását.

Kamrai septum hiba: tünetek

A VSD tünetei gyermekeknél

A kisebb változások általában tünetmentesek. Csak akkor, ha a kamrai septum hibáján keresztüli szivárgás jelentős, az újszülött orvos általi auskultálása során a szív területén zörej (morgás) hallható (ezért a hibát általában az újszülött életének első hetében diagnosztizálják). Ezenkívül a baba étkezés közben is könnyen elfárad, és gyakran abbahagyja a szopást. Ennek megfelelően rosszul hízik. Ezenkívül gyakran tüdőgyulladásban és hörgőszűkületben szenved.

A VSD tünetei felnőtteknél

Felnőtteknél a hiba növekedésével a következők jelenhetnek meg:

• légzési problémák (nehézlégzés)
• testmozgás intolerancia
• hallható véráramlás az interventricularis septum hibáján keresztül (miután a kézibeszélőt a szegycsont bal széléhez helyezte)
• étkezési nehézség
• alsúlyú

Hiba a kamrák közötti partícióban: fenyegetések

Kis hibával küzdő embereket fenyeget a fertőző endocarditis kialakulása. Ezért antibiotikus profilaxisra van szükség, különösen a fogászati ​​vagy kisebb műtéti beavatkozások előtt, amelyek során fertőzés léphet fel.

Jelentős veszteség esetén a légutak visszatérő fertőzései (hörgőgörcsös állapotok vagy a tüdő atelektázisa) jelenhetnek meg.

Kamrai septum hiba: diagnózis

A kamrai septum hiba diagnosztizálásában alkalmazott fő diagnosztikai módszerek a következők:

• echokardiográfiai vizsgálat (a szív ultrahangja) a legfontosabb teszt, mert lehetővé teszi az interventricularis septumban a hiba helyének és méretének pontos meghatározását
• A mellkas röntgenvizsgálata (radiográfia) - csak nagy szivárgás lehet látható, ami a jobb kamra lumenének tágulását okozza a falának károsodása következtében. A vizsgálat megnagyobbodott szívet mutat
• Az EKG a bal kamrai hipertrófia vagy mindkét kamra jeleit mutathatja
• Doppler-vizsgálat
• izotópkutatás

Jelölje be:
A prenatális diagnózis felismeri a szívhibákat. Milyen vizsgálatokkal lehet kimutatni a magzat szívhibáját?

Kamrai septum hiba: kezelés

Az interventricularis septum nagyobb hibájának lezárását célzó műtéti eljárást serdülőkorban és felnőttekben egyaránt el kell végezni. Ezt követően a betegek normális életmódot folytathatnak a fizikai aktivitás korlátozása nélkül.

Bizonyos esetekben (általában kisebb hibák esetén) a kamrai septum hiba kezelése perkután implantátumok használatával jár a hiba megszüntetésére.

Kis hibás betegeknél farmakológiai kezelést végeznek - diuretikumokkal és digoxinnal -, amelyek célja a fertőző endocarditis megelőzése.

Nézd meg
Mi a veleszületett szívbetegség prenatális kezelése?

Egyéb veleszületett szívhibák gyermekeknél és felnőtteknél

• Nagy artériás törzsek (TGA) fordítása
• Botalla szabadalmi ductus arteriosus
• Fallot tetralógiája, cianózis, veleszületett szívhiba
• A pitvari septum hibája
• Aorta koarktáció (a fő artéria szűkülete)