A szív rehabilitációja: általános elvek

Lengyelországban a szívrehabilitáció sajátos mintákat követ. Minden eseményhez különféle eljárásokat biztosítanak: szívroham, beültetés, stentek, megkerülések vagy pacemaker.

Az, hogy a szívrehabilitáció sikeres-e, elsősorban a betegektől függ. Azok sajnos a betegség ellenére sem akarnak változtatni azon a szokásokon, amelyek hozzájárultak ahhoz, hogy életüket komolyan veszélyeztették. A betegek ilyen hozzáállása magában foglalja egyrészt a kardiológiai kezelés nagyon magas hatékonyságát, másrészt a fizikai aktivitás, az egészséges táplálkozás és a rendszeres gyógyszeres kezelés nagy vonakodását.

Vannak más okok is, amelyek miatt a szívbetegeknél a hatékony rehabilitáció nehéz. A legtöbb betegnek vannak olyan további állapotai, amelyek fájdalomként vagy légszomjként jelentkeznek. Ezek a betegek általában "foteles" életmódot folytatnak, ami bármilyen fizikai erőfeszítést megnehezíti számukra.

A mentális problémák külön kérdés. A betegek többsége többé-kevésbé előrehaladott depresszióban, szorongásban szenved, amely szintén akadályt jelent a szívroham, a by-pass beültetés stb. Utáni megfelelő rehabilitációban. Ezért a szívrehabilitációt többféle módon kell elvégezni. Ez nemcsak a testmozgásra ösztönzi a beteget. Szükség van együttműködésre egy pszichológussal és dietetikussal is.

Hallja meg, mik a szívrehabilitáció alapelvei. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést

Szív rehabilitáció egy kórházban

Ha a betegnek feküdnie kell, feltétlenül meg kell akadályozni a thromboemboliás szövődményeket, kontraktúrákat és tüdőgyulladást. Erre a célra a beteget rendszeres izometrikus gyakorlatok elvégzésére ösztönzik, azaz összehúzza és ellazítja az izmokat. A kontraktúrák elkerülése érdekében a beteg a terapeutával együtt passzív gyakorlatokat hajt végre (pl. A terapeuta oldalra emeli és mozgatja a karját) vagy aktív-passzív gyakorlatokat, azaz olyan gyakorlatokat, amelyeket egyedül végeznek, és a terapeuta támogatja őt azzal, hogy a karját a megfelelő irányba tereli. Az embereket arra is tanítják, hogy lassan keljenek fel az ágyból, hogy megakadályozzák az ortosztatikus hipotenziót, amely a vérnyomás hirtelen csökkenése. A páciensnek emlékeznie kell arra, hogy nem szabad felkelnie az ágyról, hanem először oldalra fordulnia, leengednie a padlóra, leülnie az ágyra és néhány pillanat múlva felállni.

Ha a szívműtétet, például az angioplasztikát a brachialis artérián keresztül hajtották végre, a beteg 6 óra múlva kelhet ki az ágyból. A femor artéria alkalmazásakor - csak 12 vagy 24 óra múlva. A szívsebész beavatkozása után három napig a beteg naponta 3-szor gyakorol, de csak 3-5 percig. A negyedik naptól kezdve naponta kétszer - kissé intenzívebben és körülbelül 15 percig - gyakorol. Az első séta a terapeutával körülbelül egy percig tart. Ez az idő fokozatosan növekszik. Hasonló a gyakorlatokkal is - egynél kezdődik és többszörös ismétléssel végződik.

Olvassa el még: Akut koszorúér szindróma: okai, tünetei, kezelése A szívbetegségek kezelése. A szívbetegségek kezelése és megelőzése - mit kell tudni Szívblokk: mi ez, hogyan lehet felismerni és kezelni?

A szív rehabilitációja: első lépések

A legtöbb esetben a rehabilitáció a kardiológiai osztályon kezdődik. A terapeuta segítségével a beteg megtanul felkelni, önkiszolgáló tevékenységeket végez (mosás, ecsetelés), sétál a folyosón és fel a lépcsőn. További javulás a szívrehabilitációs osztályon vagy a kórházon kívül történik: szanatóriumokban vagy nappali osztályokban. A vizsgálatok elvégzése után a beteg egy olyan csoportba kerül, amely előre megtervezett gyakorlatokat hajt végre. Más gyakorlatokat szívrohamban szenvedő betegek, más szívelégtelenségben szenvedők és még más betegek végeznek a biztonsági övek vagy a pacemakerek beültetése után. Amikor a páciens elég fitt, teljesítményparaméterei javulnak, megkezdi a gyakorlatok következő szakaszát. Egyre intenzívebben, de egy adott minta szerint is gyakorolja. Ha a gyakorlatok módosítására van szükség, a beteg egy másik csoportba költözik.

Szív rehabilitáció: gyógyulási változások

Az intervenciós kardiológia olyan óriási haladást ért el, hogy néhány nap alatt, például komplikáció nélküli szívroham után a beteg "újra talpra áll", így nem érzi a helyzet komolyságát, amelyben találja magát. És miután az első félelem elmúlt, gyorsan visszatér régi szokásaihoz - dohányzás, zsíros ételek, sóval és cukorral való visszaélés. Eközben a meglévő szokások módosítását a szívrohamok másodlagos megelőzésének nevezik. Az első dolog, amit tennie kell, hogy leszokjon a dohányzásról, mert a nikotin károsítja az erek falát, felgyorsítja az érelmeszesedés kialakulását, elősegíti a vérrögképződést. Az étrenden is változtatnia kell. A túlzott kenyér, vörös hús, állati zsír és teljes zsírtartalmú tejtermékek fogyasztása az érelmeszesedés útja. Szívroham után alacsony kalóriatartalmú ételeket, rostot tartalmazó zöldségeket, C-vitaminban gazdag gyümölcsöket kell fogyasztania. Tartsa a cukrot és a sót minimálisra. Minden nap 1,5-2 liter cukrozatlan italt kell meginni (hacsak nincs szívelégtelenség). Az alacsony kalóriatartalmú étrend testmozgással kombinálva segít megszabadulni a felesleges kilogrammtól, csökkenti a rossz koleszterin (LDL) és a jó (HDL) koncentrációját. A másodlagos profilaxis rendkívül fontos eleme az orvosi ajánlások szigorú betartása. Szívroham után rendszeresen, jólététől függetlenül, fel kell vennie az előírt gyógyszereket, jelentést kell tennie az ellenőrzésekről, és ha van ilyen, kezelnie kell egyéb betegségeket, például magas vérnyomást, cukorbetegséget, aritmiát stb.

Szívroham utáni rehabilitáció: lépésről lépésre

A kórház elhagyása után nem szabad feladnia tevékenységét. Ha a beteg gyenge, akkor a napi WC elvégzése egyedül testmozgásnak tekinthető. A következő lépés az étel elkészítése. Ezután a lakás körüli néhány perces séta sétává válik - az elején 15 perc, majd fokozatosan 45-ig. A távolság meghosszabbítását 6 hétre kell elosztani a kórház elhagyása után. Minden hosszabb séta után néhány percig pihenni kell. A rehabilitáció magában foglalja a ház kisebb takarítási munkáit, például a portalanítást, a virágok öntözését. A következő lépés a 3 kg-ig terjedő könnyű terhek szállítása. Amikor a beteg visszanyeri erejét és megtudja, hogy a testmozgás elősegíti egészségét és közérzetét, választhat egy másik tevékenységi formát - röplabdázni vagy kosárlabdázni.

Kinek szól a rehabilitáció?

A betegek komplikáció nélküli szívrohamok, szívműtétek, az alsó végtagok okkluzív ateroszklerózisával, valamint by-pass-ok, pacemakerek, kardioverter implantátumok, "ballonozás", azaz a koszorúerek perkután angioplasztikája után jogosultak a szívrehabilitációra. A rehabilitációra hipertóniában, stabil szívelégtelenségben, szívizomgyulladás után, kardiomiopátiában szenvedőknél is szükség van, mert a testmozgás meghosszabbítja az életet. A betegnek fizikailag aktívnak kell lennie, amíg egészségi állapota lehetővé teszi. A nyugalom, függetlenül attól, hogy rosszullét vagy az egészség romlásától való félelem okozza-e, mindig halálos a szívbetegségben szenvedők számára. Éppen ezért olyan fontos az oktatás, hogy a beteg tudja, mikor kezdje el a testmozgást és hogyan.

Hogyan tornázzunk, hogy a szívroham ne ismétlődjön meg

• Szívroham vagy szívműtét után nem végezünk ellenállási gyakorlatokat, vagyis nem ásjuk a kertet, és nem mozgatjuk a szekrényt.
• Kerüljük a kezünk hosszú ideig tartását (függönyök lógása).
• Nem végezünk olyan munkát vagy gyakorlatot, amely lélegzetvisszafogást igényel.
• A gyakorlatokat a gyógyszerek bevétele után 1-2 órával kezdjük.
• Az első szexuális kísérlet a szívroham után 2 héttel történhet. De nem szabad
• segítsen magának alkohollal, drogokkal vagy tablettákkal. Kerülnie kell a további érzelmeket is, pl. Ne kezdje meg a közösülést egy új partnerrel.
• Alacsony fizikai kapacitás esetén jobb napi többször 3-4 percig gyakorolni, mint egy 30 perces edzést végezni.
• Minden nap végezünk állóképességi gyakorlatokat, pl. Gyaloglás. Erőgyakorlatok (súlyzókkal) hetente 2 alkalommal 10-20 percig. De itt van egy fontos megjegyzés: az egyéni erőedzéseket 48 órás szünettel kell elválasztani egymástól.
• Az elhízott embereknek hetente 5-7 alkalommal kell edzeniük. Az erőfeszítésnek mérsékeltnek kell lennie, de legalább egy órát vesz igénybe. Ha a menetekre koncentrálunk, olyan tempóban járunk, amely lehetővé teszi számunkra, hogy kényelmesen érezzük magunkat
• beszél. A nordic walking, a gyengéd terepen történő kerékpározás és az úszás is ajánlott.
• Akinek szívén kívül veseproblémái vannak, gyakoroljon gyakrabban, de rövidebb ideig, hogy ne terhelje túl a testét. A cukorbetegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell a vércukorszintjüket, és a COPD-s betegeknél - satma vagy vér oxigéntelítettségét. Osteoporosis esetén menetelés ajánlott. A degeneratív elváltozásokkal rendelkező embereknek vízben kell edzeniük az ízületek enyhítésére.
• A pacemaker vagy más szívszabályozó eszköz beültetése után kerüljük az edzést
• a műtét utáni első héten, így a készülék "letelepedik" a testben, és a seb meggyógyul. Ne emelje a kezét a feje fölé, és ne ússza meg, hogy a készülék ne mozogjon. 6 hét után elkezdhet rehabilitációs órákat, és elkezdhet röplabdázni, kosárlabdázni vagy úszni.
• A testmozgás okozta aritmia a testmozgás ellenjavallata.
• Amikor visszanyerjük az erőnlétet (szorgalmas rehabilitációval általában 6 hétbe telik), hetente háromszor több mint egy órát kell gyakorolnunk. Az ilyen osztályok biztonságosak a szívinfarktusban szenvedő betegek számára, valamint azok számára, akiknek beültetett eszközei szabályozzák a szív munkáját.
• A gyakorlatokat abba kell hagyni, ha mellkasi fájdalom, légszomj, szédülés, hideg verejték, a szem előtti foltok vagy izomfájdalmak jelennek meg.

Ajánlott cikk:

Szívbetegségek: alapvető diagnózis. Milyen kardiológiai vizsgálatokat végzett ...

Ajánlott cikk:

Szívbetegségek: alapvető diagnózis. Milyen kardiológiai vizsgálatokat végzett ...

havi "Zdrowie"