Nincs szükségünk függelékre, de jó, ha van. A függelék gyulladása vagy gyulladása mindenki számára ugyanúgy nyilvánul meg. Hasi fájdalommal és rossz közérzettel kezdődik. Mit kell tudnunk valójában a függelékről?
Számos mítosz merült fel a függelék körül. Néhány közülük természetesen igaz, de nem mindegyik. Mi a tény és mi a mítosz?
1. A függelék a has jobb alsó részén található
Igaz, de ... nem minden embernél van a függelék pontosan ugyanazon a helyen. Itt jelentkeznek a megfelelő diagnózis problémái, amikor az apendicitis néha megjelenik. Csak nem ott fáj, ahol elméletileg fájnia kellene.
A vakbél elég hosszú (8-10 cm), de keskeny (csak 3-7 mm átmérőjű), és általában a jobb csípőgödörben szabadon lóg a kis medence felé. Bizonyos esetekben a vakbél elmozdul, és elrejthető például a vakbél mögött vagy a húgyhólyag mögött.
2. A "függelék" elnevezés onnan származik, hogy paraziták élnek benne
Mítosz. A függelék a vastagbél hosszanti nyúlványa, amely kezdeti részéből, a vakbélből nő, a vékonybél szája alatt növekszik. Ételtörmelékkel vagy nyálkával van tele, nem férgekkel. Mivel a bélhez csatlakozó parazita alakú, a függelék nevet kapta.
3. Függelék nélkül is megtehetjük
Tény. Egészen a közelmúltig a függelék pontos szerepe nem volt ismert. Ez az egyik oka annak, hogy az USA-ban profilaktikusan kivágták ezt a bélágat, abban a hitben, hogy megakadályozza a gyulladást (mivel a függelék kicsi, könnyen elzáródhat, ami a gyulladás alapja). Kiderült azonban, hogy a függelékben egy fejlett limfoid szövet található, amely baktériumszűrőként működik.
A vakbél profilaktikus kivágásával gyengültek a hasi immunmechanizmusok. Szerencsére ma senki nem távolítja el a függeléket minden esetre. Ha azonban pl. Gyulladás miatt el kell távolítani, akkor a test a műtét után teljesen normálisan működik.
4. A kisgyermekek nem kapnak vakbélgyulladást
Mítosz. A vakbélgyulladás bármely életkorban előfordul, bár valójában 10 és 30 év között a leggyakoribb.
Ritkán, de mégis gyullad a 2 év alatti gyermekeknél. Emlékeztetni kell arra, hogy a vakbélgyulladás súlyosabb a gyermekeknél, ezért nem szükséges késleltetni az orvos látogatását.
5. A vakbélgyulladás a test más részein fellépő gyulladásos folyamatból származhat
Tény. A fertőzés átjuthat a bél más részeiről vagy más szervek vérén keresztül. Leggyakrabban azonban a gyulladás akkor fordul elő, amikor a vakbél mechanikusan megfordul, jelentősen megduzzad, kemény székletüregek vagy valamilyen idegen test (pl. Lenyelt kis tárgy) akadályozza.
6. A gyulladás mindenki számára ugyanúgy nyilvánul meg
Mítosz. A gyulladás a betegek körülbelül 70 százalékánál jellemző.A köldök körüli rosszulléttel és fájdalommal kezdődik, az epigastriumban. A fájdalom gyorsan növekszik, és a has alsó részén, a jobb oldalon koncentrálódik. Köhögés vagy mozgáskor súlyosbodik, és lágyul, ha a beteg a bal oldalán fekszik, felhúzott lábakkal. Ezt követően általában hányinger, hányás és hőmérsékletemelkedés csatlakozik. Hasmenés (gyermekeknél gyakoribb) vagy székrekedés (felnőtteknél gyakoribb) megjelenhet.
A beteget vizsgáló orvos megnyomja a jobb csípőfossa területét, mert a vakbélgyulladás esetén ez a legfájdalmasabb hely. Akut gyulladás esetén jobban fáj, ha az orvos leveszi a kezét a hasról, mint amikor nyomást gyakorol rá. Arra is kérheti, hogy a jobb lábát állítsa egyenesbe - a fájdalom fokozódik. A vakbél atipikus helyén - például a hólyag mögött - a vizeletrendszeri betegségek dominálhatnak, pl. nyomás a hólyagra, gyakori vizelés.
7. Ha székrekedés jelentkezik vakbélgyulladással, ne szedjen hashajtót
Igazság. Ezek a függelék megrepedését okozhatják, ha gyors bélmozgás van. Fájdalomcsillapítót szedhet, bár az orvosok nem javasolják ezt, mivel nehezebb diagnózist felállítani, amikor a gyógyszer enyhíti a fájdalmat.
8. A diagnózis megerősítéséhez az orvos további vizsgálatokat rendel el
Igaz, de… Ha a tünetek jellemzőek a vakbélgyulladásra, az orvosnak nem kell további diagnosztikai vizsgálatokat rendelnie. Néha azonban vérképet rendel el (a fehérvérsejtek számának a normálist meghaladó növekedése, az úgynevezett leukocitózis a gyulladás megerősítését jelenti).
Néha szükség van a hasüreg röntgenfelvételére is - ha az orvos ki akarja zárni a hasüreg más akut betegségeit, például a gyomorfekély megrepedését. Egyes központokban hasi ultrahangot rendelnek el, mert egy tapasztalt ultrahang-leolvasó képes megkülönböztetni a gyulladásos és az egészséges függeléket.
9. A beteg függeléket mindig eltávolítják
Tény. Nincs krónikus vakbélgyulladás, tehát vagy a páciensnek akut gyulladása van, vagy a tünetek nem kapcsolódnak a vakbélhez.
Ha az orvos gyulladásra gyanakszik, akkor kórházba kell irányítania a beteget, mert ez a betegség gyors operációt igényel az ún sürgős jelzések.
Az orvosok a vakbélgyulladást öt szakaszra osztják. A legkevésbé veszélyes szakasz az első (az úgynevezett hurutos gyulladás), és a legveszélyesebb - az ötödik (perforáció, azaz a függelék perforációja, a széklet tömegének a hasüregbe történő szivárgásával és a hashártyagyulladással). A harmadik stádiumtól (az úgynevezett pyoderma) kezdve a beteg állapota olyan súlyos, hogy mielőbb kórházba kell szállítani műtét céljából.
10. A függeléket csak a hagyományos technika, azaz a hasfal nyílásával távolítja el
Mítosz. Ha a gyulladásos folyamat nem túl előrehaladott (a betegség első, második szakasza), az orvos dönthet úgy, hogy a laparoszkópos technikával operál. Előfordul azonban az is, hogy az eszközök hasüregbe történő behelyezése után kiderül, hogy például a vakbél állapota súlyosabb, mint azt a korábbi vizsgálatok megmutatták, és eltörhet (perforáció). Ezután az eljárás során megváltozik a műtéti technika - a laparoszkópiát felváltja a hagyományos technika.
11. A vakbélgyulladással rendelkező terhes nőket nem műtik
Mítosz. Terhes nőknél a megnagyobbodó méh miatt a vakbél felfelé mozog, majd a fájdalom még a jobb hypochondrium területén is megjelenhet, ami például heveny kolecisztitist sugallhat. Emiatt nehezebb diagnosztizálni a terhes nőt. A diagnózis beigazolódása esetén azonban műtétre van szükség (a terhesség szakaszától függetlenül), mert a vakbél "kiömlése" peritonitist okoz, amely veszélyes a nőre és a magzatra.
12. Antibiotikumokra van szükség, ha a vakbél perforációja és a peritonitis van jelen
Tény. Ezenkívül a műtét után egy ideig egy lefolyót hagynak, hogy lehetővé váljon a váladék kiürülése a hasüregből. Általában egy hét múlva a beteg visszanyeri erejét, és egy hét után teljesen felépül.
Előfordul, hogy a vakbélgyulladás következtében periappendikuláris infiltráció lép fel. Ezután a beteg 2-3 hétig a kórházban marad, és antibiotikumokkal kezelik. De mégis, az infiltrátum felszívódása után a függeléket (mint fertőzés forrását) el kell távolítani.
havi "Zdrowie"
