A Crede-eljárás az egyik első olyan eljárás, amelyet rutinszerűen hajtanak végre újszülötteknél, akik mind természet, mind császármetszéssel születtek. 1880 óta hajtják végre, látványosan javítva a gonococcus, chlamydia és vírus kötőhártya-gyulladás és keratitis statisztikáit, és megelőzve azok következményeit a legfiatalabb gyermekeknél.
A Crede-kezelés 1 csepp 1% -os ezüst-nitrát profilaktikus beadását jelenti egy újszülött kötőhártya-zsákjába. A gonorrhoea, a chlamydia vagy a vírusok okozta kötőhártya-gyulladás megelőzésére szolgál. A természetesen született csecsemők a nő nemi traktusával érintkezve fertőződhetnek meg. A császármetszéssel szült újszülöttek kisebb mértékben, bár nem teljesen mentesek a betegség megfertőződésének kockázatától. Ez a magzatvíz idő előtti távozása vagy az emelkedő út eredményeként történhet meg. A diagnosztikai vizsgálatok elérhetőségének és a fertőzések kezelésének lehetőségeiben élünk, ezért felmerülhet bennetek a kérdés, hogy miért a profilaxis? Az intim fertőzéseket nehéz kezelni, megismétlődhetnek, nem túl specifikus és nyilvánvaló, enyhe tüneteket okozhatnak, ezért előfordulhat, hogy a nők nincsenek tisztában a fertőzéssel.
A Crede kezelésének lehetnek következményei?
A kémiai kötőhártya-gyulladás az ezüst-nitrát kötőhártya-adásának mellékhatása lehet. Az újszülött kötőhártyája nagyon érzékeny és finom szerkezet, ezért ilyen szövődmény elég gyakran előfordul. Enyhe hiperémia és a szérumváladék szekréciójaként nyilvánul meg, amely körülbelül 2-3 napig tart. A diagnózist az orvos állapítja meg, miután megfigyelte a jellegzetes tüneteket és megvizsgálta a szem elülső szegmensét. A kémiai kötőhártya-gyulladás nem igényel kezelést, mivel ez egy jóindulatú szövődmény, amely spontán regresszión megy keresztül.
Mi a gonococcus kötőhártya-gyulladás kockázata, és hogyan nyilvánul meg?
A kezelés előtt 100 újszülöttből 1 elveszíti látását a fertőzés következtében. Jelenleg évente 1 eset van. A tünetek a 2. és 4. nap között jelentkeznek, és a következők:
- a szemhéjak nagy duzzanata, amely megakadályozza a szemek kinyílását
- bőséges zöldes gennyes váladék
- kiterjedt fekély a szaruhártyában
- kötőhártya-hiperémia
- a változások nagyon gyors fejlődése
Ha a fertőzést nem kezelik, szaruhártya-perforáció, szemgolyó-gyulladás és tartós vakság léphet fel. Ritka esetekben a betegség általános tüneteket okozhat, például szepszist, agyhártyagyulladást és ízületi gyulladást.
A diagnózist az orvos állapítja meg a gyermek megvizsgálásával, a jellegzetes tünetek azonosításával és a vett tamponok bakteriológiai vizsgálataival.
A fertőzés kórházi kezelést igényel intravénás és kötőhártya-antibiotikumokkal. Fontos a gyakori szemhigiénia - mosás, váladékgyűjtés. Azokat az embereket is meg kell vizsgálni és kezelni, akik fertőzés forrását jelenthették.
A megfelelően elvégzett kezelés eredményeként a baktériumok eltávolulnak a testből, azonban a szaruhártya nagyon intenzív változásai hegesedéshez és látásromláshoz vezethetnek. Bizonyos esetekben a látásélesség helyreállításához műtétre lehet szükség.
Olvassa el még: Első csecsemőszűrés a kórházban PORÓD - kórházban szülő nő jogai Szerezzen HIV-tesztet, ha terhes vagy azt tervezi!A herpeszvírus okozta kötőhártya-gyulladás - tünetek, diagnózis, kezelés
Ennek az etiológiának a kötőhártya-gyulladása akkor fordul elő, amikor egy újszülött megfertőződik a 2-es típusú herpes simplex vírussal. A tünetek valamivel később jelentkeznek, mint a gonorrhoea esetén, körülbelül 5-12 nappal a szülés után, és:
- bőséges serózus kisülés
- buborékok a szemhéjon
- a szemhéjak duzzanata
- kötőhártya-hiperémia
- keratitis jellegzetes faszerű fekélyrel
Az intraokuláris és szisztémás elváltozások nagyon ritkák, és ezek közé tartozik: szürkehályog, uveitis, bőrelváltozások, encephalitis.
A jellegzetes változások általában elegendők a diagnózis felállításához - hólyagok a szemhéjon és fa alakú fekélyek. A kezelés abból áll, hogy vírusellenes cseppeket vagy kenőcsöket intrakonulárisan adunk be. A szemgolyó általános változásai vagy gyulladása esetén szükség lehet szisztémás vírusellenes gyógyszerek - aciklovir - beadására.
Chlamydialis kötőhártya-gyulladás - tünetek, diagnózis, kezelés
Lengyelországban a chlamydialis kötőhártya fertőzést meglehetősen ritkán diagnosztizálják. A fertőzés a terhes nő reproduktív traktusának fertőzésével való érintkezés révén is bekövetkezik a szülés során. A tünetek 5-7 napos kor körül jelentkeznek, és a következők:
- bőséges mucopurulens váladék
- a szemhéjak duzzanata
- kötőhártya-hiperémia
- a szaruhártyában bekövetkező változások az ún pannus (egy szemvizsgálaton található)
A chlamydia fertőzés krónikus, körülbelül 3 hétig (vagy tovább) tart, és gyakran megismétlődik. A kötőhártya-gyulladás kísérheti keratitis, pharyngitis, gégegyulladás, otitis, tüdőgyulladás.
A diagnózist szemészeti vizsgálat után, a jellegzetes tünetek és a kötőhártyából vett anyag citológiai vizsgálata alapján állapítják meg. A kezelés szisztémás antibiotikum-terápia (más szervek tüneteinek gyakori előfordulása miatt) és konjugáltan cseppek formájában alkalmazott antibiotikumok kombinációjából áll. A fertőzés visszatérő jellege miatt szemészeti kontrollvizsgálatokon kell átesni a gyermeknél.
Ajánlott cikk:
APGAR MÉRLEG - az újszülött állapotának felmérése
