Agyi keringési rendellenességek

Az agyi keringési rendellenességek különféle betegségekhez vezetnek - szédülést és gyengeséget, memóriazavarokat vagy különböző mértékű parézist okozhatnak. Az agyi keringési rendellenességek komoly fenyegetést jelentenek - akár szélütést is okozhatnak. Mi okozza az agyi keringési rendellenességeket, és hogyan lehet ezeket megelőzni?

Tartalomjegyzék:

1. Az agyi keringési rendellenességek: okai és kockázati tényezői
2. Agyi keringési rendellenességek: tünetek
3. Agyi keringési rendellenességek: diagnózis
4. Agyi keringési rendellenességek: kezelés
5. Agyi keringési rendellenességek: megelőzés

Az agyi keringés zavarai súlyos következményekhez vezethetnek. Miért? Nos, ahogy az agy tömege az egész emberi test tömegének körülbelül 2% -a, ez a szerv a testbe juttatott oxigén 20% -át és a benne keringő teljes glükózmennyiség 25% -át használja fel.

Abban a helyzetben, amikor a fent említett anyagok nem elegendő mennyiségben kerülnek az agyba, különféle betegségek jelentkezhetnek az emberekben - az ilyen probléma oka lehet az agyi vérkeringés zavara.

A vért négy eren keresztül juttatják az agyba, amelyek a belső carotis artériák (jobb és bal oldali) és két gerinc artéria.

Az ezekből a struktúrákból származó ágak összetett érhálózatot alkotnak, amelynek feladata az összes idegsejt megfelelő működéséhez szükséges anyagok - például oxigén és glükóz - rendszeres ellátása a vérrel együtt.

Az agyi keringési rendellenességek: okai és kockázati tényezői

Az agy rendellenes véráramlását elsősorban az idegrendszert ellátó erek ateroszklerotikus változásai okozhatják.

Az agyi keringési rendellenességeket okozhatja az aneurizmák kialakulása az agyi erekben vagy a vérrögök megjelenése bennük.

Az agyi vérkeringés rendellenességeihez hozzájáruló problémák közül a következők említhetők:

• artériás hipertónia (különösen, ha kezeletlen vagy rosszul kontrollált)
• cukorbetegség
• dohányzó
• hiperkoleszterinémia
• alkohollal való visszaélés
• a túlsúly
• szívritmuszavarok (különösen pitvarfibrilláció formájában, ahol fokozott a tromboembóliás események kockázata)

A fentiek módosíthatják az agyi keringési rendellenességek kockázati tényezőit, elvégre a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség kezelhető, a túlsúly csökkenthető.

Ennek a problémának azonban vannak nem módosítható kockázati tényezői, amelyek a következők:

• életkor (minél idősebb a beteg, annál nagyobb az agyi keringési rendellenességek kockázata)
• nem (a férfiaknál nagyobb a kóros vérkeringés kockázata, mint a nőknél)
• genetikai állapotok (azoknál a betegeknél, akiknek családjában van valaki agyi keringési rendellenességekkel, fokozott a kockázata annak, hogy hasonló problémák is előforduljanak náluk)

Agyi keringési rendellenességek: tünetek

Az agyi keringési rendellenességek során különféle betegségek fordulhatnak elő - mindez attól függ, hogy az e rendellenességekkel kapcsolatos patológia milyen betegségben fordul elő.

Agyvérzés esetén különböző tünetek jelennek meg, míg mások intracranialis vérzésben vagy átmeneti ischaemiás epizódban (TIA) szenvedő betegeknél alakulhatnak ki.

Általánosságban azonban a következő rendellenességek utalhatnak az agyi keringési rendellenességek problémáira és tüneteire:

• hirtelen, súlyos gyengeség
• Fülzúgás
• paresis vagy bénulás
• érzékszervi zavar
• szédülés
• tudatzavarok
• memóriazavar
• beszédzavarok és látászavarok (különösen akkor, amikor hirtelen megjelennek)
• egyensúlyzavarok
• hirtelen, rendkívül súlyos fejfájás (aggasztó, különösen, ha olyan személynél fordul elő, aki korábban nem tapasztalt hasonló típusú betegségeket)

Agyi keringési rendellenességek: diagnózis

Az a beteg, akinek az agyi keringési rendellenességek néhány lehetséges tünete jelentkezik, feltétlenül orvoshoz kell fordulnia - elvégre ezek a betegségek akár olyan súlyos betegségből is származhatnak, mint a stroke.

Az ilyen problémák diagnosztizálására szolgáló tesztek megválasztása elsősorban a beteg állapotától függ - különböző diagnosztikai eljárásokat hajtanak végre egy olyan betegnél, akinek epizodikus panaszai származhatnak az érelmeszesedésből és az agy korlátozott véráramlásából, egy másik pedig egy olyan betegnél, akinek agyvérzése lehet.

Az agyi vérkeringési rendellenességek diagnosztizálásához használt tesztek a következők:

• neurológiai vizsgálat
• fej képalkotó vizsgálatok (például számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás)
• elektroencefalográfiai vizsgálat (EEG)
• ágyéki szúrással kapott cerebrospinális folyadék vizsgálata
• ultrahang vizsgálatok (pl. carotis Doppler ultrahang)

Agyi keringési rendellenességek: kezelés

Mivel az agyi keringés gyanújának gyanúja esetén a diagnosztikai folyamat lefolyása eltérő, kezelésük is eltérő.

Minden attól függ, hogy az egyén pontosan mire vezetett az előfordulásukhoz. Azokban a betegekben, akiknél a carotis artériákban elhelyezkedő ateroszklerotikus elváltozások csökkentek az agy vérellátásának csökkenése miatt, megfelelő műtéti kezeléssel meg lehet szélesíteni az erek lumenjét.

Azokban az esetekben, amikor az agyi keringési rendellenességek hirtelen megjelennek, és például stroke következményei, meg kell próbálni helyreállítani az idegrendszer megfelelő véráramlását (például vérrögoldó gyógyszerek beadásával ischaemiás stroke-ban szenvedő betegeknél).

Olvassa el még: Trombózis: Tünetek, okok és kezelés

Agyi keringési rendellenességek: megelőzés

Az agyi keringési rendellenességek megelőzésében a legfontosabb az egészséges életmód, vagyis a megfelelő kiegyensúlyozott, változatos étrend és a rendszeres testmozgás gondozása.

A probléma megelőzése érdekében meg kell szüntetni az előfordulásának kockázati tényezőit is - kulcsfontosságú az ehhez hozzájáruló betegségek (hiperkoleszterinémia, magas vérnyomás vagy cukorbetegség) kezelése, továbbá fontos tartózkodni a káros stimulánsok (cigaretta vagy alkohol) használatától.

Az agyi keringési rendellenességek kockázata csökkenthető a túlsúlyos vagy elhízott emberek túlzott testsúlyának csökkentésével is.

Olvassa el még: Keringési elégtelenség - okai és tünetei. Szívelégtelenség kezelése

Források:

1. Boehme K. és mtsai: Stroke Risk Factors, Genetics and Prevention, Circ Res. 2017; 120: 472-495. DOI: 10.1161 / CIRCRESAHA.116.308398; on-line hozzáférés
2. "Neurológia. Tankönyv orvostanhallgatók számára", tudományos szerk. W. Kozubski, P. P. Liberski, szerk. II, Varsó 2014, PZWL Medical Publishing
3. Amerikai Neurológiai Sebészek Szövetségének anyagai, on-line hozzáférés

További információ a szerzőtől